- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03470675
Synnytyksen jälkeinen perineaalinen kipu synnytyksen peräaukon sulkijalihaksen vammojen jälkeen
Synnytyksen jälkeinen perineaalinen kipu synnytyksen peräaukon sulkijalihaksen vammojen jälkeen: satunnaistettu kliininen tutkimus
Synnytyksen peräaukon sulkijalihaksen vammat (OASIS) sisältävät sekä kolmannen että neljännen asteen perineaalisen repeämän. Näillä kyyneleillä voi olla merkittävä vaikutus naisten elämänlaatuun lyhyellä ja pitkällä aikavälillä. Yksi tämän vakavan perineaalivamman tuskallisimmista välittömistä komplikaatioista on perineaalikipu. Naiset voivat myös kokea synnytyksen jälkeistä masennusta, dyspareuniaa ja seksuaalisen toiminnan muuttumista OASIS:n jälkeen.
Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa tutkitaan kolmen toimenpiteen (plasebo, pieniannoksinen suonensisäinen ketamiini plus epiduraalinen morfiini tai pelkkä epiduraalinen morfiini) vaikutuksia akuuttiin kipuun OASIS:n jälkeen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida perineaalikivun ilmaantuvuutta synnytyksen jälkeisillä potilailla 1 viikko synnytyksen peräaukon sulkijalihaksen vammojen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Feyce M Peralta, MD
- Puhelinnumero: 312-472-3585
- Sähköposti: feyce.peralta@northwestern.edu
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- Englantia puhuva
- Emättimen synnytys (spontaani tai avustettu)
- Täysiaikainen sikiö (yli 37 raskausviikkoa)
- OASIS synnytyslääkärin arvioimana
- Toiminnallinen epiduraalinen analgesia synnytyksen yhteydessä
- Potilas voidaan seurata erikoislääkärin perineaaliklinikalla ensimmäisen synnytyksen jälkeisen viikon aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi lantionleikkaus
- Krooninen lantion kipu historiassa
- Toistuvat virtsatieinfektiot historiassa
- Naiset, joilla on tunnettuja virtsateiden epämuodostumia
- Todellinen allergia ketamiinille ja/tai morfiinille
- Preeklampsia tai hypertensiivinen häiriö synnytyshetkellä
- Obstruktiivinen uniapnea
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Epiduraalinen suolaliuos + IV suolaliuos
Steriili suolaliuos epiduraalikatetrin kautta.
Steriili suolaliuos suonensisäisen katetrin kautta.
|
Steriili suolaliuosruiske epiduraalikatetriin ja suonensisäiseen katetriin
|
Active Comparator: Epiduraalinen morfiini 3 mg + IV suolaliuos
3 milligrammaa morfiinia epiduraalikatetrin kautta.
Steriili suolaliuos suonensisäisen katetrin kautta.
|
Morfiini 3 milligrammaa injektio epiduraalikatetriin ja steriili normaali suolaliuos suonensisäinen katetri
|
Active Comparator: Epiduraalinen morfiini 3 mg + IV ketamiini 0,3 mg/kg
3 milligrammaa morfiinia epiduraalikatetrin kautta.
Ketamiinia 0,3 milligrammaa kilogrammaa kohti suonensisäisen katetrin kautta.
|
Morfiinia 3 milligrammaa injektio epiduraalikatetriin ja 0,3 milligrammaa painokiloa kohti suonensisäiseen katetriin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perineaalinen kipu synnytyksen jälkeisillä potilailla 1 viikko synnytyksen peräaukon sulkijalihaksen vammojen jälkeen.
Aikaikkuna: 1 viikko emättimen synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu 1 viikko emättimen synnytyksen jälkeen mitattuna VRS:llä (verbaalinen arviointiasteikko).
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 10 suurinta kipua.
|
1 viikko emättimen synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: Päivä 1 synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu päivä 1 synnytyksen jälkeen McGill Pain Questionnaire (MPQ) -kyselylomakkeella.
Tämä on 15 kysymyksen kysely, joka kuvaa kipua asteikolla.
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 3 voimakasta kipua. Yhdistetty pistemäärä 0 matala ja 45 korkea kipu.
|
Päivä 1 synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: 1 viikko toimituksesta
|
Perineaalikipu 7. päivänä synnytyksen jälkeen McGill Pain Questionnaire (MPQ) -kyselylomakkeella.
Tämä on 15 kysymyksen kysely, joka kuvaa kipua asteikolla.
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 3 voimakasta kipua. Yhdistetty pistemäärä 0 matala ja 45 korkea kipu.
|
1 viikko toimituksesta
|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Perineaalikipu 6 viikkoa synnytyksen jälkeen käyttämällä McGill Pain Questionnairea (MPQ).
Tämä on 15 kysymyksen kysely, joka kuvaa kipua asteikolla.
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 3 voimakasta kipua. Yhdistetty pistemäärä 0 matala ja 45 korkea kipu.
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Perineaalikipu 3 kuukautta synnytyksen jälkeen käyttämällä McGill Pain Questionnairea (MPQ).
Tämä on 15 kysymyksen kysely, joka kuvaa kipua asteikolla.
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 3 voimakasta kipua. Yhdistetty pistemäärä 0 matala ja 45 korkea kipu.
|
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: 6 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu 6 kuukautta emättimen synnytyksen jälkeen mitattuna VRS:llä (verbaalinen arviointiasteikko).
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 10 suurinta kipua.
|
6 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu
Aikaikkuna: 1 vuosi toimituksen jälkeen
|
Perineaalinen kipu 1 vuosi emättimen synnytyksen jälkeen mitattuna VRS:llä (verbaalinen arviointiasteikko).
Asteikko on arvosana 0 ei kipua ja 10 suurinta kipua.
|
1 vuosi toimituksen jälkeen
|
Synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyminen
Aikaikkuna: 1 viikko toimituksesta
|
Synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyminen 7 päivää synnytyksen jälkeen määritetty käyttämällä Edinburgh Postnatal Depression Scale -kyselylomaketta.
Kyselylomakkeessa käytetään 10 kysymystä, joiden arvosanat ovat 0 matalasta 3 korkeaan, jolloin kokonaispistemäärä on 0 alhainen 30 korkea.
Korkeat pisteet osoittavat masennuksen mahdollisuutta.
|
1 viikko toimituksesta
|
Synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Synnytyksen jälkeisen masennuksen esiintyminen 6 viikkoa synnytyksen jälkeen määritetty käyttämällä Edinburgh Postnatal Depression Scale -kyselylomaketta.
Kyselylomakkeessa käytetään 10 kysymystä, joiden arvosanat ovat 0 matalasta 3 korkeaan, jolloin kokonaispistemäärä on 0 alhainen 30 korkea.
Korkeat pisteet osoittavat masennuksen mahdollisuutta.
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Äidin ja lapsen välisen siteen arviointi
Aikaikkuna: 1 viikko toimituksesta
|
Äidin lapsen sidossuhteen arviointi käyttämällä MPAS (Maternal Postnatal Attachment Scale) -kyselylomaketta.
19 kokonaiskysymyskyselyä, joka pisteytetään 1 = alhainen kiintymys ja 5 = korkea kiintymys jokaisesta kysymyksestä.
Yhteensä pisteet 19 alhainen kiintymys 95 korkea äidin lapsen kiintymys.
|
1 viikko toimituksesta
|
Äidin ja lapsen välisen siteen arviointi
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Äidin lapsen sidossuhteen arviointi käyttämällä MPAS (Maternal Postnatal Attachment Scale) -kyselylomaketta.
19 kokonaiskysymyskyselyä, joka pisteytetään 1 = alhainen kiintymys ja 5 = korkea kiintymys jokaisesta kysymyksestä.
Yhteensä pisteet 19 alhainen kiintymys 95 korkea äidin lapsen kiintymys.
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Äidin ja lapsen välisen siteen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Äidin lapsen sidossuhteen arviointi käyttämällä MPAS (Maternal Postnatal Attachment Scale) -kyselylomaketta.
19 kokonaiskysymyskyselyä, joka pisteytetään 1 = alhainen kiintymys ja 5 = korkea kiintymys jokaisesta kysymyksestä.
Yhteensä pisteet 19 alhainen kiintymys 95 korkea äidin lapsen kiintymys.
|
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Medoc Pathway Device Score
Aikaikkuna: 1 viikko toimituksen jälkeen
|
Medoc Pathway Device (Durham NC) kivun sensoriset tulokset VRS:llä (verbaalinen arviointiasteikko) 0 = ei kipua ja 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu
|
1 viikko toimituksen jälkeen
|
Äidin elämänlaatu
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmä (PROMIS) 29 kyselylomake.
28 kysymyksen kysely
|
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Naisten seksuaalinen toiminta
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Female Sexual Function Index -kyselylomake (FSFI). Tämä on 19 kysymyksestä koostuva kysely, jonka arvosanaksi on 2 alhainen seksuaalinen toimintakyky ja 36 korkea seksuaalinen toimintakyky.
|
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Promis 29 profiili
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
29 kysymyksen toipumiskysely, 28 kysymystä sai 1 matalasta 5 korkeaan ja yksi kysymys sai 0-10 kipua.
Matala kokonaispistemäärä (huono) 28 Korkea yhdistetty 150 kokonaispistemäärä (hyvä)
|
6 viikkoa
|
Promis 29 profiili
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
29 kysymyksen palautumiskysely, 28 kysymystä sai 1 matalasta 5 korkeaan ja yksi kysymys sai 0-10 kipua.
Matala kokonaispistemäärä (huono) 28 Korkea yhdistetty 150 kokonaispistemäärä (hyvä)
|
3 kuukautta
|
Lyhyt kipuluettelo (lyhyt lomake) muokattu
Aikaikkuna: 1 päivä toimituksen jälkeen
|
7 kysymyksen kysely.
6 kohtaa sai 0 ei kipua -10 pahin kipu, jonka voit kuvitella. 1 kohde arvosteltu helpotuksena.
0 = ei helpotusta (huono) ja 100 % täydellinen helpotus (hyvä)
|
1 päivä toimituksen jälkeen
|
Lyhyt kipuluettelo (lyhyt lomake) muokattu
Aikaikkuna: 1 viikko toimituksesta
|
7 kysymyksen kysely.
6 kohtaa sai 0 ei kipua -10 pahin kipu, jonka voit kuvitella. 1 kohde arvosteltu helpotuksena.
0 = ei helpotusta (huono) ja 100 % täydellinen helpotus (hyvä)
|
1 viikko toimituksesta
|
Lyhyt kipuluettelo (lyhyt lomake) muokattu
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
7 kysymyksen kysely.
6 kohtaa sai 0 ei kipua -10 pahin kipu, jonka voit kuvitella. 1 kohde arvosteltu helpotuksena.
0 = ei helpotusta (huono) ja 100 % täydellinen helpotus (hyvä)
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Lyhyt kipuluettelo (lyhyt lomake) muokattu
Aikaikkuna: 3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
7 kysymyksen kysely.
6 kohtaa sai 0 ei kipua -10 pahin kipu, jonka voit kuvitella. 1 kohde arvosteltu helpotuksena %.
0 = ei helpotusta (huono) ja 100 % täydellinen helpotus (hyvä)
|
3 kuukautta synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Feyce Peralta, MD, Northwestern University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Macarthur AJ, Macarthur C. Incidence, severity, and determinants of perineal pain after vaginal delivery: a prospective cohort study. Am J Obstet Gynecol. 2004 Oct;191(4):1199-204. doi: 10.1016/j.ajog.2004.02.064.
- Harvey MA, Pierce M, Alter JE, Chou Q, Diamond P, Epp A, Geoffrion R, Harvey MA, Larochelle A, Maslow K, Neustaedter G, Pascali D, Pierce M, Schulz J, Wilkie D, Sultan A, Thakar R; Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Obstetrical Anal Sphincter Injuries (OASIS): Prevention, Recognition, and Repair. J Obstet Gynaecol Can. 2015 Dec;37(12):1131-48. doi: 10.1016/s1701-2163(16)30081-0. Erratum In: J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421. J Obstet Gynaecol Can. 2016 Apr;38(4):421.
- Chang SR, Chen KH, Lee CN, Shyu MK, Lin MI, Lin WA. Relationships between perineal pain and postpartum depressive symptoms: A prospective cohort study. Int J Nurs Stud. 2016 Jul;59:68-78. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2016.02.012. Epub 2016 Feb 26.
- Bauchat JR, Higgins N, Wojciechowski KG, McCarthy RJ, Toledo P, Wong CA. Low-dose ketamine with multimodal postcesarean delivery analgesia: a randomized controlled trial. Int J Obstet Anesth. 2011 Jan;20(1):3-9. doi: 10.1016/j.ijoa.2010.10.002.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Raskauden komplikaatiot
- Lapsikauden häiriöt
- Masennushäiriö
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Masennus, synnytyksen jälkeinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Ketamiini
- Morfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU00206016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset Epiduraalinen suolaliuos + IV suolaliuos
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiKanada, Yhdysvallat
-
Northwestern UniversityLopetettuPostoperatiivinen kipu | Täydellinen polven artroplastia | HermostoYhdysvallat
-
Research in Real-Life LtdChiesi Farmaceutici S.p.A.Valmis