- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03682276
Bezpieczeństwo i bioaktywność skojarzenia ipilimumabu i niwolumabu przed resekcją wątroby w raku wątrobowokomórkowym (PRIME-HCC)
PRIME-HCC: wstępna ocena bezpieczeństwa i bioaktywności kombinacji ipilimumabu i niwolumabu przed resekcją wątroby (LR) w raku wątrobowokomórkowym (HCC)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoramienne, otwarte badanie, które zostanie przeprowadzone na 32 pacjentach w niewielkiej liczbie szpitali w Wielkiej Brytanii. Badanie składa się z 2 części: Część 1 potwierdzi u niewielkiej liczby pacjentów, że schemat leczenia jest bezpieczny i nie powoduje niedopuszczalnego opóźnienia resekcji wątroby. Część 2 zwiększy liczbę badanych pacjentów i zapewni możliwość oceny przeżycia przez około 2 lata po resekcji wątroby. Decyzja o przejściu do części 2 zostanie podjęta po zasięgnięciu opinii niezależnego komitetu ekspertów.
Pacjenci z wczesnym stadium HCC zostaną najpierw poddani procedurom przesiewowym w ciągu 28-dniowego okna czasowego między wyrażeniem zgody a rozpoczęciem leczenia farmakologicznego. Procedury przesiewowe będą obejmować:
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne
- EKG
- Biopsja guza
- Obrazowanie guza metodą MRI
- Obrazowanie guza za pomocą tomografii komputerowej
- Próbki krwi i moczu
- Próbka kału (opcjonalnie)
Pacjenci spełniający kryteria określone w protokole zostaną włączeni i pierwszego dnia otrzymają:
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne (jeśli jest wymagane)
- Próbki krwi i moczu
- Dożylna dawka ipilimumabu („YERVOY”) 1 miligram na kilogram masy ciała
- Dożylna dawka niwolumabu („OPDIVO”) 3 miligramy na kilogram masy ciała
W dniu 22 uczestnicy będą mieli:
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne (jeśli jest wymagane)
- Próbki krwi i moczu
- Dożylna dawka niwolumabu („OPDIVO”) 3 miligramy na kilogram masy ciała
W dniu 43 uczestnicy będą mieli:
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne (jeśli jest wymagane)
- EKG
- Obrazowanie guza metodą MRI
- Próbki krwi i moczu
- Próbka kału (opcjonalnie)
Pacjenci, którzy nadal kwalifikują się do resekcji wątroby, prawdopodobnie przejdą operację w ciągu kilku dni od wizyty w 43. dniu.
W dniu 127 uczestnicy będą mieli do dyspozycji:
- Wywiad lekarski i badanie fizykalne (jeśli jest wymagane)
- Obrazowanie guza metodą MRI
- Próbki krwi i moczu
Następnie co 4 miesiące, aż do 2 lat później lub do rozpoczęcia kolejnego leczenia przeciwnowotworowego, uczestnicy będą mieli obrazowanie guza za pomocą MRI.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: David J Pinato
- Numer telefonu: 02033131151
- E-mail: d.pinato@imperial.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Frances Abomeli
- Numer telefonu: 02033138070
- E-mail: f.abomeli@imperial.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Zjednoczone Królestwo, W12 0HS
- Rekrutacyjny
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Główny śledczy:
- Rohini Sharma, MD
-
Kontakt:
- Rohini Sharma, MD
- Numer telefonu: 02033131151
- E-mail: rohini.sharma2@nhs.net
-
Kontakt:
- Frances Abomeli
- Numer telefonu: 02033133089
- E-mail: f.abomeli@imperial.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda na badanie.
- Wiek ≥18 lat
- Potwierdzona diagnoza HCC
- Chęć dostarczenia tkanki z biopsji wycinającej zmiany nowotworowej
- Mają mierzalną chorobę za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
- Nie kwalifikuje się do przeszczepu wątroby
- Medycznie zdolny do poddania się operacji, zgodnie z ustaleniami leczącego zespołu medycznego i chirurgicznego onkologa
- Stan wydajności ECOG 0 lub 1
- Odpowiednia funkcja narządów
- Ogólna klasa Child-Pugh A
- Pacjentka w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 24 godzin od podania pierwszej dawki IMP
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić chęć stosowania wysoce skutecznej metody antykoncepcji przez cały czas trwania badania przez 5 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu leczniczego (IMP). Uwaga: Abstynencja jest dopuszczalna, jeśli jest to zwykły tryb życia i preferowana antykoncepcja dla pacjentki.
- Aktywni seksualnie mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji, począwszy od pierwszej dawki IMP do 7 miesięcy po ostatniej dawce badanej terapii. Uwaga: Abstynencja jest dopuszczalna, jeśli jest to zwykły tryb życia i preferowana antykoncepcja dla pacjentki.
Kryteria wyłączenia:
- Przerzuty pozawątrobowe
- Wcześniejsze ogólnoustrojowe leczenie przeciwnowotworowe HCC, w tym przeciwciała anty-PD-1, anty-PD-L1 lub anty-CTLA-4
- Przebyty ortotopowy przeszczep wątroby
- Każda poważna operacja w ciągu 3 tygodni przed rejestracją
- Encefalopatia wątrobowa
- Wodobrzusze oporne na leczenie moczopędne
- Obecnie otrzymuje terapię przeciwnowotworową (chemioterapię, radioterapię, immunoterapię lub terapię biologiczną) lub uczestniczył lub uczestniczy w badaniu dotyczącym IMP lub stosował eksperymentalne urządzenie w ciągu 4 tygodni od podania pierwszej dawki IMP
- Rozpoznanie niedoboru odporności lub systemowa terapia steroidowa lub jakakolwiek inna forma leczenia immunosupresyjnego
- Znana historia aktywnego Bacillus tuberculosis (TB)
- Historia znanej nadwrażliwości na jakiekolwiek przeciwciało monoklonalne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Znany dodatkowy nowotwór złośliwy, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia. Wyjątki obejmują raka podstawnokomórkowego skóry lub raka kolczystokomórkowego skóry, który przeszedł potencjalnie leczniczą terapię, lub raka szyjki macicy in situ
- Czynna choroba autoimmunologiczna, która wymagała leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 2 lat (tj. z zastosowaniem leków modyfikujących przebieg choroby, kortykosteroidów lub leków immunosupresyjnych). Terapia zastępcza (np. tyroksyna, insulina lub fizjologiczna terapia zastępcza kortykosteroidami w przypadku niewydolności nadnerczy lub przysadki itp.) nie jest uważana za formę leczenia ogólnoustrojowego
- Znana historia lub jakiekolwiek dowody aktywnego, niezakaźnego zapalenia płuc
- Aktywna infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowego, z wyjątkami związanymi z infekcją wirusem zapalenia wątroby typu B i C
- Historia lub aktualne dowody jakiegokolwiek stanu, terapii lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogłyby zniekształcić wyniki badania, zakłócić udział pacjenta w badaniu przez cały czas jego trwania lub udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie pacjenta opinia głównego badacza prowadzącego (PI)
- Znane zaburzenia psychiczne lub nadużywanie substancji, które mogłyby kolidować ze współpracą z wymogami badania
- Ciąża lub karmienie piersią
- Znana historia ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV; przeciwciała przeciwko HIV 1/2)
- Otrzymał żywą szczepionkę w ciągu 30 dni od podania pierwszej dawki IMP. Uwaga: Szczepionki przeciw grypie sezonowej do wstrzykiwań są na ogół inaktywowanymi szczepionkami przeciw grypie i są dozwolone; jednakże donosowe szczepionki przeciw grypie (np. Flu-Mist®) są żywymi atenuowanymi szczepionkami i nie są dozwolone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Ipilimumab, roztwór do infuzji, 1 miligram na kilogram masy ciała, raz na 3 tygodnie, przez 3 tygodnie; Niwolumab, roztwór do infuzji, 3 miligramy na kilogram masy ciała, raz na 3 tygodnie, przez 6 tygodni
|
Ipilimumab jest przeciwciałem monoklonalnym podawanym w immunoterapii
Inne nazwy:
Niwolumab jest przeciwciałem monoklonalnym podawanym w immunoterapii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Opóźnienie operacji
Ramy czasowe: Do dnia 89
|
Liczba pacjentów z nieplanowanym opóźnieniem operacji do dnia 89 lub później
|
Do dnia 89
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: Do dnia 127
|
Bezpieczeństwo i tolerancja kombinacji niwolumabu i ipilimumabu na podstawie kryteriów NCI CTCAE v5.0 od dnia pierwszego podania niwolumabu i ipilimumabu do 126 dni później
|
Do dnia 127
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: Do dnia 43
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi na obrazowanie przed resekcją 42 dni po pierwszym podaniu niwolumabu i ipilimumabu według kryteriów RECIST v1.1
|
Do dnia 43
|
|
Wskaźnik odpowiedzi patologicznej
Ramy czasowe: Do dnia 88 lub do resekcji wątroby, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Wskaźnik odpowiedzi patologicznej na ocenę hematoksyliny i eozyny w wyciętej próbce
|
Do dnia 88 lub do resekcji wątroby, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David J Pinato, Imperial College London
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Niwolumab
- Ipilimumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- C/36/2017
- 2018-000987-27 (Numer EudraCT)
- CA209-9LC (Inny identyfikator: Bristol-Myers Squibb)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Ipilimumab
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical University... i inni współpracownicyZakończonyRak wątrobowokomórkowy (HCC)Tajwan
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers SquibbNieznany
-
Guliz OzgunBritish Columbia Cancer AgencyJeszcze nie rekrutacja
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisZakończony
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyRak, Komórka NerkiStany Zjednoczone, Włochy, Brazylia, Argentyna, Australia, Austria, Belgia, Kanada, Chile, Chiny, Kolumbia, Czechy, Francja, Niemcy, Japonia, Meksyk, Holandia, Polska, Rumunia, Federacja Rosyjska, Singapur, Hiszpania, Szwajcaria, Indyk, Zjednoczone Królestwo
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Bristol-Myers SquibbAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowyKanada, Australia
-
Italian Network for Tumor Biotherapy FoundationBristol-Myers Squibb; Astex Pharmaceuticals, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaCzerniak | Niedrobnokomórkowego raka płucaWłochy
-
Universitätsklinikum KölnZKS KölnWycofaneRak szyjki macicy ≥ FIGO IIB i/lub przerzuty do węzłów chłonnych
-
Italian Network for Tumor BiotherapyBristol-Myers SquibbZakończonyPrzerzutowy czerniak złośliwyWłochy
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone