Równowaga, upośledzenie tułowia i lęk przed upadkiem u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym z nietrzymaniem moczu

Celem pracy było zbadanie równowagi, upośledzenia tułowia oraz lęku przed upadkiem u chorych na SM z nietrzymaniem moczu. Objawy kliniczne pacjentów ze stwardnieniem rozsianym są niejednorodne i różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia, czasu trwania i rodzaju choroby. W grupie neurologicznej, zwłaszcza u chorych na SM, nietrzymanie moczu obserwuje się już we wczesnych stadiach.

Mięśnie dna miednicy przyczyniają się do utrzymania wstrzemięźliwości poprzez stabilizację szyi pęcherza moczowego i zwiększenie ciśnienia wewnątrzcewkowego. Ponadto mechanicznie wspierają kręgosłup i miednicę. To mechaniczne wsparcie uzyskuje się poprzez zwiększenie sztywności stawów krzyżowo-biodrowych i zmiany ciśnienia w jamie brzusznej, które są ważne dla kontroli kręgosłupa. Wraz z nietrzymaniem moczu to mechaniczne wsparcie pogarsza się, powodując pewne problemy. W ten sposób funkcja posturalna mięśni dna miednicy może ulec zmianie u osób z nietrzymaniem moczu, co może negatywnie wpłynąć na stabilizację lędźwiowo-miedniczną. Ponadto u osób z nietrzymaniem moczu zmienia się aktywność mięśni tułowia, co może powodować ruch kręgosłupa i wpływać na postawę. W związku z tym mogą rozwinąć się zaburzenia równowagi. Wahania posturalne spowodowane zaburzeniami równowagi oraz zmniejszenie korekcji postawy zostały wymienione wśród czynników ryzyka upadków.

Jeśli przeanalizować literaturę, nie ma badań oceniających wpływ nietrzymania moczu na równowagę, upośledzenie tułowia i lęk przed upadkiem u pacjentów z SM. Z tych wszystkich powodów badacze uważają, że nietrzymanie moczu u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym ma wpływ na równowagę, upośledzenie tułowia i strach przed upadkiem.