- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03968068
Ćwiczenia i RIC i TCD
Wpływ ostrych ćwiczeń i zdalnego warunkowania niedokrwiennego (RIC) na prędkość przepływu krwi w mózgu u pacjentów z udarem niedokrwiennym i zdrowych osób z grupy kontrolnej
Pierwszy tydzień po udarze to szczególnie ważny czas, ponieważ poprawa przepływu krwi może ograniczyć wtórne uszkodzenia niedokrwienne mózgu i pomóc zmniejszyć ogólne obciążenie urazami neurologicznymi i przyszłą niepełnosprawnością.
Niewielkie badania na pacjentach po udarze wykazały, że umiarkowane ćwiczenia aerobowe zwiększają przepływ krwi do mózgu, jednak żadne badania nie oceniały bezpieczeństwa ćwiczeń aerobowych w ciągu pierwszego tygodnia po udarze ani tego, czy powodują zmiany w mózgowym przepływie krwi.
Zdalne kondycjonowanie niedokrwienne (RIC) ma miejsce, gdy niedokrwienie jest wywoływane w kończynie przez krótki czas poprzez pompowanie mankietów ciśnieniowych wokół ramion lub nóg do ciśnienia powyżej skurczowego (mmHg). Procedura ta jest wykonywana w okresach, które pozwalają uniknąć urazów fizycznych kończyn, ale wywołują zmiany neurohormonalne, ogólnoustrojowe lub naczyniowe w organizmie. Zmiany te często skutkują poprawą ukrwienia różnych obszarów ciała. Zastosowanie RIC w ostrym okresie po udarze mózgu jest obecnie badane w wielu dużych badaniach z randomizacją, m.in. RECAST, RESIST, jednak nasze zrozumienie, jak faktycznie działa RIC, jest niepełne. Co ważne, istnieje niewiele danych na temat ostrego wpływu RIC na mózgowy przepływ krwi (CBF), potencjalnie kluczowy mechanizm stojący za jego skutkami.
Proponujemy badanie eksploracyjne w celu oceny, czy wykonalne, akceptowalne i bezpieczne jest podjęcie ćwiczeń aerobowych o niskiej i umiarkowanej intensywności lub odległego niedokrwienia (RIC) u pacjentów w ostrym okresie po udarze oraz czy którakolwiek z tych interwencji powoduje zmiany w mózgu prędkość przepływu krwi (CBFv) w głównych tętnicach mózgowych. Porównamy wszelkie zmiany z tymi w kohorcie zdrowych ochotników.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sheffield, Zjednoczone Królestwo
- Sheffield Teaching Hospitals NHS FT
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli (w wieku > 18 lat) pacjenci, którzy przebyli ostry udar niedokrwienny w okresie od 2 do 7 dni wcześniej lub zdrowi dorośli (> 18 lat).
- Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Zdolność do mobilizacji kończyn dolnych (przynajmniej jednej nogi)
- Zdolność do przestrzegania procedur badania w opinii lekarza prowadzącego.
Kryteria wyłączenia:
- Udar krwotoczny
- Udar niedokrwienny < 2 dni lub > 10 dni
- Niepełnosprawność uniemożliwiająca jazdę na rowerze kończyn dolnych
- Nowojorska klasyfikacja niewydolności serca, stopień III/IV
- Historia udaru niedokrwiennego
- Aktualna diagnostyka raka
- Ciśnienie krwi w spoczynku > 180/100 mmHg
- Klinicznie niestabilny
- Historia lub obecność istotnej choroby naczyń obwodowych kończyn górnych.
- Historia lub obecność złożonych bólów neuropatycznych lub neuropatii obwodowej w ramionach.
- Obecność obrzęku limfatycznego w ramionach.
- Obecność owrzodzeń skóry na ramionach.
- Niekontrolowana arytmia, nadciśnienie, cukrzyca lub dusznica bolesna.
- Ostra zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna lub infekcja płuc.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ćwiczenie
|
Pacjenci będą poddawani 30-minutowej lekkiej i umiarkowanej intensywności jazdy na rowerze na nogach, używając Letto-2 (Motomed, Wielka Brytania) w pozycji półleżącej.
|
|
Eksperymentalny: Zdalne warunkowanie niedokrwienne
|
Pacjenci zostaną poddani 4 cyklom RIC kończyny górnej z użyciem mankietu do pomiaru ciśnienia krwi.
Każdy cykl obejmuje pompowanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi do 200 mmHg przez pięć minut wokół ramienia, po czym następuje rozluźnienie mankietu przez kolejne 5 minut.
Całkowity czas leczenia RIC zajmie 40 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba przypadków zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem RICTreatment.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Bezpieczeństwo interwencji RIC zostanie ocenione poprzez pomiar liczby zdarzeń niepożądanych, których doświadczyli uczestnicy, związanych z interwencją RIC.
|
48 godzin
|
|
Liczba przypadków leczenia wysiłkowego — nagłe zdarzenia niepożądane.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Bezpieczeństwo interwencji ruchowej zostanie ocenione poprzez pomiar liczby zdarzeń niepożądanych doświadczanych przez uczestników, które są związane z interwencją ruchową.
|
48 godzin
|
|
Liczba uczestników zgłaszających dyskomfort związany z RIC w skali Likerta
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zgłaszany stopień dyskomfortu związany z RIC będzie mierzony w skali Likerta od 0 do 5, gdzie 1 oznacza bardzo niewygodny, a 5 bardzo wygodny.
Akceptacja RIC zostanie zdefiniowana jako średni wynik >3/5 w skali Likerta.
|
48 godzin
|
|
Liczba uczestników zgłaszających dyskomfort związany z wysiłkiem fizycznym w skali Likerta
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zgłaszany stopień dyskomfortu związanego z ćwiczeniami będzie mierzony w skali Likerta od 0 do 5, gdzie 1 oznacza bardzo niewygodny, a 5 bardzo wygodny.
Akceptacja ćwiczeń będzie zdefiniowana jako średni wynik >3/5 w skali Likerta.
|
48 godzin
|
|
% zakończonych i zarejestrowanych interwencji RIC
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Wykonalność RIC zostanie zdefiniowana jako >80% zakończonej i zarejestrowanej interwencji.
|
48 godzin
|
|
% ukończonych i zarejestrowanych interwencji w ćwiczenia
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Wykonalność ćwiczeń zostanie zdefiniowana jako >80% interwencji zakończonej i zarejestrowanej.
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana prędkości przepływu krwi w mózgu w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Prędkość przepływu krwi w mózgu będzie mierzona za pomocą przezczaszkowego dopplera (TCD).
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ali Ali, MD, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STH20750
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Udar, ostry
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Procedura ćwiczeń
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
INTI International UniversityUniversiti Pendidikan Sultan IdrisZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong
-
Technical University of MunichZakończonyPobór energii | Zdrowie | Apetyt | Zachowania żywienioweNiemcy
-
Université Catholique de LouvainKU LeuvenRejestracja na zaproszenie
-
Hacettepe UniversityZakończonyBóle krzyża | Skolioza idiopatyczna | PowięźTurcja (Türkiye)