- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04014517
Wpływ żywienia immunologicznego w okresie okołooperacyjnym na nawroty i infekcje u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna (EPIRIC)
25 listopada 2019 zaktualizowane przez: Istituto Clinico Humanitas
Jest to interwencyjne, randomizowane, dwuramienne badanie typu ope-label dotyczące okołooperacyjnego stosowania żywienia immunologicznego u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD) poddawanych planowej operacji jelita grubego. Celem badania jest ocena skuteczności terapii żywieniem immunologicznym w zmniejszaniu częstości występowania pooperacyjne powikłania infekcyjne i nawrót choroby endoskopowej po 6 miesiącach.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD) poddawani zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej są narażeni na wysokie ryzyko rozwoju pooperacyjnych powikłań chirurgicznych i infekcyjnych.
Powikłania infekcyjne dotyczą prawie 24% pacjentów.
Nawrót choroby pooperacyjnej dotyczy 35-85% pacjentów z CD w pierwszym roku po operacji.
Odżywki immunologiczne były z powodzeniem stosowane u pacjentów chirurgicznych w kilku randomizowanych badaniach, wykazując zmniejszoną częstość pooperacyjnych powikłań infekcyjnych.
Celem pracy jest porównanie częstości występowania powikłań infekcyjnych po zabiegach chirurgicznych i zachowawczych oraz sześciomiesięcznej endoskopowej i klinicznej nawrotu choroby (DR) u chorych na ChLC otrzymujących immunożywienie w okresie okołooperacyjnym w porównaniu z chorymi leczonymi standardowo .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
350
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci > 18 lat, kobiety lub mężczyźni;
- Rozpoznana choroba Leśniowskiego-Crohna w momencie wskazania do operacji;
- Pacjenci zakwalifikowani do planowej otwartej lub minimalnie inwazyjnej resekcji jelita lub plastyki zwężenia;
- Do badania mogą zostać włączeni pacjenci planowani do równoczesnej operacji okołoodbytniczej z powodu choroby okołoodbytniczej związanej z CD.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku < 18 lat;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Rozpoznanie nieokreślonego zapalenia jelita grubego;
- Jednoczesna diagnoza nowotworu złośliwego;
- Utrwalone niedożywienie, zgodnie z definicją kliniczną, wymagające interwencji żywieniowej;
- Pacjenci z więcej niż dwoma kryteriami wysokiego ryzyka nawrotu spośród następujących: przebyta resekcja jamy brzusznej, fenotyp choroby penetrującej lub czynne palenie;
- Wszelkie warunki, które w opinii badacza mogą zakłócać procedurę zgody lub prowadzenie badania;
- Pacjenci, u których w wywiadzie stwierdzono alergię na jakikolwiek składnik badanego produktu;
- Pacjent z zaburzeniami czynności wątroby i nerek (aminotransferaza alaninowa ALT ≥ 2-krotna górna granica normy; bilirubina całkowita TBIL ≥ 2-krotna górna granica normy; kreatynina Cr ≥ 2-krotna górna granica normy);
- Pacjenci z rozpoznaną cukrzycą lub stężeniem glukozy we krwi na czczo ≥ 10 mmol/l;
- Planowany powrót do zdrowia krótszy niż 48 godzin;
- Chirurgia w warunkach nagłych;
- Wszelkie towarzyszące operacje niezwiązane z CD lub CD w okolicy odbytu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Standard of Care jest reprezentowany przez najlepsze standardowe leczenie okołooperacyjne już zaplanowane dla badanej populacji: zgodnie z wytycznymi ERAS jest to szybkie przywrócenie płynnej i stałej diety po operacji (około 24 godzin po operacji) oraz przedoperacyjnej i pooperacyjne poradnictwo dietetyczne w przypadku wskazań chirurga lub gastroenterologa
|
Standard of Care jest reprezentowany przez najlepsze standardowe leczenie okołooperacyjne już zaplanowane dla badanej populacji: zgodnie z wytycznymi ERAS jest to szybkie przywrócenie płynnej i stałej diety po operacji (około 24 godzin po operacji) oraz przedoperacyjnej i pooperacyjne poradnictwo dietetyczne w przypadku wskazań chirurga lub gastroenterologa
|
|
Eksperymentalny: Odżywianie odpornościowe
Uderzenie
|
Uderzenie.
Pacjenci zostaną poproszeni o spożywanie 3 kartoników Nestle IMPACT dziennie przez 7 dni przed operacją i 1 karton Nestle IMPACT dziennie przez 30 dni pooperacyjnych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powikłań infekcyjnych pooperacyjnych
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Wskaźnik pooperacyjnych powikłań infekcyjnych (w tym powikłania septyczne w jamie brzusznej, zakażenia miejsca operowanego i zgięcia medyczne) zostanie oceniony za pomocą analizy klinicznej, radiologicznej i molekularnej
|
30 dni po operacji
|
|
6-miesięczny nawrót endoskopowy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Wznowa endoskopowa zostanie oceniona za pomocą kolonoskopii z biopsją lub bez oraz w skali Rutgeerta.
Skala Rutgeerta jest endoskopową oceną ryzyka służącą do przewidywania nawrotu choroby: jest obliczana w zależności od liczby i rodzaju zmian chorobowych w jelitach i składa się z pięciu poziomów ryzyka nawrotu choroby, od 0 (remisja endoskopowa) do 4 (zaawansowany nawrót choroby).
|
6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stan odżywienia 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Stan odżywienia zostanie oceniony za pomocą uniwersalnego narzędzia przesiewowego niedożywienia (MUST).
MUST składa się z trzech różnych poziomów, generujących predyktor ryzyka w zakresie od 0 (niskie ryzyko) do 2 (wysokie ryzyko), biorąc pod uwagę obliczony wskaźnik masy ciała (BMI), niezamierzoną utratę wagi i stany patologiczne pacjenta.
|
6 miesięcy po operacji
|
|
30 dni jakości życia
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza jakości życia w przebiegu krótkiego zapalenia jelit (S-IBDQoL), który składa się z 10 pozycji.
Wszystkie pozycje są zgłaszane w 7-punktowej skali, od „cały czas” do „żadnego czasu” (1 = zły stan zdrowia; 7 = dobry stan zdrowia).
|
30 dni po operacji
|
|
Jakość życia 90 dni
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza jakości życia w przebiegu krótkiego zapalenia jelit (S-IBDQoL), który składa się z 10 pozycji.
Wszystkie pozycje są zgłaszane w 7-punktowej skali, od „cały czas” do „żadnego czasu” (1 = zły stan zdrowia; 7 = dobry stan zdrowia).
|
90 dni po operacji
|
|
Jakość życia 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Jakość życia będzie oceniana za pomocą kwestionariusza jakości życia w przebiegu krótkiego zapalenia jelit (S-IBDQoL), który składa się z 10 pozycji.
Wszystkie pozycje są zgłaszane w 7-punktowej skali, od „cały czas” do „żadnego czasu” (1 = zły stan zdrowia; 7 = dobry stan zdrowia).
|
6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 marca 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 marca 2022
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 lipca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 lipca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 lipca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 listopada 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
25 listopada 2019
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Leśniowskiego-Crohna
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaCrohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityRekrutacyjnyWrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Mb CrohnSzwecja
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Vanderbilt University Medical CenterTakeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.Aktywny, nie rekrutującyNieswoiste zapalenie jelit (IBD) | Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) | Crohn & amp;#39; s choroba (CD)Stany Zjednoczone
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Standard opieki
-
Summa Therapeutics, LLCJeszcze nie rekrutacjaPeryferyjna choroba tętnicza poniżej kolana | Peryferyjna choroba tętnicza, Rutherford 4 i 5 z możliwością poprawy unaczynieniaStany Zjednoczone
-
OrganogenesisZakończony
-
Case Comprehensive Cancer CenterFlorida Department of Health (Casey DeSantis Florida Cancer Innovation Fund)RekrutacyjnyNowotwórStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicRekrutacyjnyRozedma | Sarkopenia | POChPStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverAssociation of Academic SurgeryRekrutacyjnyRak piersiStany Zjednoczone
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteZakończonyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
University of FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyDepresja | Lęk | HIVStany Zjednoczone
-
King's College LondonKing's College Hospital NHS Trust; The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Guy... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca | Terapia resynchronizacji serca (CRT)Zjednoczone Królestwo
-
Hologic, Inc.ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone