- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04027478
Czy post może zmniejszyć skutki uboczne chemioterapii?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Randomizacja i zaślepienie:
Osobnicy zostaną przydzieleni do sekwencji 1 (najpierw normalna dieta, potem FMD) lub sekwencji 2 (najpierw FMD, potem normalna dieta) przy użyciu wygenerowanego komputerowo schematu randomizacji. Nie będzie oślepiania
Interwencja:
W ciągu trzech rund chemioterapii pacjenci z FMD będą spożywać dietę składającą się z 10 kcal/kg/dzień i zawierającą 50% tłuszczu, 40% węglowodanów i nie więcej niż 10% białka. W skład diety wchodzą orzechy, oliwki, bulion warzywny, brokuły/kalafior, biały ryż/ciasto z ryżu dmuchanego, cebula, kawa/herbata, mleko migdałowe. W diecie zakazane są produkty mięsne, nabiał, alkohol, cukier i sztuczne słodziki. Pacjenci zostaną poinstruowani, aby każdego ranka wypijać 2 szklanki wody, przyjmować zwykłe leki i ograniczać ćwiczenia do chodzenia.
Poniższa tabela przedstawia schemat postu w trakcie cyklu chemioterapii
(Czas podczas cyklu chemioterapii, Dieta)
- 2 dni przed chemioterapią Dieta naśladująca post
- 1 dzień przed chemioterapią Dieta imitująca post
- Dzień chemioterapii, Pełny post (tylko woda)
- 1 dzień po chemioterapii, Dieta naśladująca post
- 2 dni po chemioterapii, Dieta naśladująca post
Przed każdym cyklem chemioterapii i zbieżnym ramieniem FMD, masą ciała i badaniami laboratoryjnymi zostaną przeprowadzone, a pacjenci zostaną poproszeni o śledzenie działań niepożądanych, zgodnie ze zwykłą opieką nad pacjentami poddawanymi chemioterapii. Pacjenci zostaną poproszeni o prowadzenie dziennika żywności i rejestrowanie jakości snu w ramach badania.
Nie będzie ograniczeń w stosowaniu zwykłych standardowych leków, w tym leków przeciw nudnościom. Jest to na ogół Zofran doustnie, co 8 godzin PRN. Stosowanie leków przeciw nudnościom zostanie zarejestrowane w bazie danych badania. Chociaż oczekuje się, że będzie to spójne w trakcie diety i okresów kontrolnych dla każdego osobnika, dawkowanie i częstotliwość będą rejestrowane w trakcie badania i zostanie odnotowane, czy lek przeciw nudnościom jest skuteczny w okresie kontrolnym dla każdego osobnika.
Ocena punktu końcowego:
Nasilenie AE zostanie ocenione przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 Narodowego Instytutu Raka (NCI) w zakresie zgłaszania toksyczności i zdarzeń niepożądanych. Kopię CTCAE w wersji 3.0 można pobrać ze strony https://www.eortc.be/services/doc/ctc/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_5x7.pdf.
AE nieodpowiadające terminowi CTCAE zostaną ocenione zgodnie z ich wpływem na zdolność pacjenta do wykonywania codziennych czynności w następujący sposób:
Łagodny (stopień 1) — AE nie zakłóca w znaczący sposób normalnego poziomu funkcjonowania podmiotu. Może to być irytacja.
- Umiarkowane (stopień 2) - AE powoduje pewne upośledzenie funkcjonowania, ale nie jest niebezpieczne dla zdrowia. Jest to niewygodne lub zawstydzające.
- Ciężkie (stopień 3) — zdarzenie niepożądane powoduje znaczne upośledzenie funkcjonowania lub ubezwłasnowolnienie i stanowi określone zagrożenie dla zdrowia podmiotu.
- Zagrożenie życia (stopień 4) - Zagrażające życiu lub powodujące niepełnosprawność.
- Fatal (stopień 5) Powoduje śmierć uczestnika.
Szacowany czas trwania studiów:
Udział pacjentów wynosi około 16 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- Sutter Cancer center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat i więcej
- mówiący po angielsku
- Pacjenci poddawani chemioterapii taksolem/karboplatyną planowaną na co najmniej 6 cykli
- Gotowość do przestrzegania diety i badań
- Brak istotnego problemu medycznego, który czyniłby post niebezpiecznym (cukrzyca insulinozależna, historia hipoglikemii)
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca insulinozależna
- Ciąża
- Historia hipoglikemii lub jakiegokolwiek innego stanu chorobowego, który lekarz prowadzący uzna za nieodpowiedni do poszczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: FMD (dieta naśladująca post)
W ciągu trzech rund chemioterapii pacjenci z FMD będą spożywać dietę składającą się z 10 kcal/kg/dzień i zawierającą 50% tłuszczu, 40% węglowodanów i nie więcej niż 10% białka.
W skład diety wchodzą orzechy, oliwki, bulion warzywny, brokuły/kalafior, biały ryż/ciasto z ryżu dmuchanego, cebula, kawa/herbata, mleko migdałowe.
W diecie zakazane są produkty mięsne, nabiał, alkohol, cukier i sztuczne słodziki.
Pacjenci zostaną poinstruowani, aby każdego ranka wypijać 2 szklanki wody, przyjmować zwykłe leki i ograniczać ćwiczenia do chodzenia.
|
dieta imitująca post
|
|
Brak interwencji: regularna dieta
Dieta, na którą nie ma wpływu dieta szybko naśladująca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stopień nudności
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Nudności stopnia 2-4, gdy pacjenci są w sekwencji FMD w porównaniu z sekwencją nie na czczo
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
FMD Tolerancja mierzona zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Nasilenie AE zostanie ocenione przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 Narodowego Instytutu Raka (NCI) w zakresie zgłaszania toksyczności i zdarzeń niepożądanych. AE nieodpowiadające terminowi CTCAE zostaną ocenione zgodnie z ich wpływem na zdolność pacjenta do wykonywania codziennych czynności w następujący sposób:
|
16 tygodni
|
|
FMD Tolerancja mierzona kwestionariuszem QOL
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Średnie różnice w QOL między pacjentami podczas sekwencji FMD i normalnej diety będą mierzone przy użyciu analizy wariancji z powtarzanymi pomiarami.
Jako kwestionariusz QOL wykorzystany zostanie Kwestionariusz Jakości Życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów.
|
16 tygodni
|
|
Częstość występowania neutropenii
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Różnice w neutropenii między pacjentami podczas FMD a normalną sekwencją diety
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Stacy D'Andre, MD, Sutter Health
- Dyrektor Studium: Carol Parise, PhD, Sutter Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Levine ME, Suarez JA, Brandhorst S, Balasubramanian P, Cheng CW, Madia F, Fontana L, Mirisola MG, Guevara-Aguirre J, Wan J, Passarino G, Kennedy BK, Wei M, Cohen P, Crimmins EM, Longo VD. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
- de Groot S, Vreeswijk MP, Welters MJ, Gravesteijn G, Boei JJ, Jochems A, Houtsma D, Putter H, van der Hoeven JJ, Nortier JW, Pijl H, Kroep JR. The effects of short-term fasting on tolerance to (neo) adjuvant chemotherapy in HER2-negative breast cancer patients: a randomized pilot study. BMC Cancer. 2015 Oct 5;15:652. doi: 10.1186/s12885-015-1663-5.
- Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, Mirzaei H, Cheng CW, Budniak J, Groshen S, Mack WJ, Guen E, Di Biase S, Cohen P, Morgan TE, Dorff T, Hong K, Michalsen A, Laviano A, Longo VD. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease. Sci Transl Med. 2017 Feb 15;9(377):eaai8700. doi: 10.1126/scitranslmed.aai8700.
- Di Biase S, Longo VD. Fasting-induced differential stress sensitization in cancer treatment. Mol Cell Oncol. 2015 Dec 10;3(3):e1117701. doi: 10.1080/23723556.2015.1117701. eCollection 2016 May.
- Mendelsohn AR, Larrick JW. Prolonged fasting/refeeding promotes hematopoietic stem cell regeneration and rejuvenation. Rejuvenation Res. 2014 Aug;17(4):385-9. doi: 10.1089/rej.2014.1595.
- Safdie F, Brandhorst S, Wei M, Wang W, Lee C, Hwang S, Conti PS, Chen TC, Longo VD. Fasting enhances the response of glioma to chemo- and radiotherapy. PLoS One. 2012;7(9):e44603. doi: 10.1371/journal.pone.0044603. Epub 2012 Sep 11.
- Brandhorst S, Longo VD. Fasting and Caloric Restriction in Cancer Prevention and Treatment. Recent Results Cancer Res. 2016;207:241-66. doi: 10.1007/978-3-319-42118-6_12.
- Vasey PA, Jayson GC, Gordon A, Gabra H, Coleman R, Atkinson R, Parkin D, Paul J, Hay A, Kaye SB; Scottish Gynaecological Cancer Trials Group. Phase III randomized trial of docetaxel-carboplatin versus paclitaxel-carboplatin as first-line chemotherapy for ovarian carcinoma. J Natl Cancer Inst. 2004 Nov 17;96(22):1682-91. doi: 10.1093/jnci/djh323.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIMR_Onc18_IIS_D'Andre_Fasting
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Efekt chemioterapii
-
Sakarya UniversityZakończonyPorównanie z modelami symulacyjnymi Effect TwoIndyk
-
Atlas UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Inwazyjny rak piersi | Patologiczna pełna odpowiedź | Egzosomalny mikroRNA | Odpowiedź na Neoadjuvant Chemotherapy
Badania kliniczne na FMD
-
Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese...Zakończony
-
Pamukkale UniversityZakończonyCiężkie zapalenie przyzębia | Niekontrolowana cukrzyca typu 2Turcja (Türkiye)
-
University Hospital, MontpellierUniversity Hospital, ParisZakończonyZdrowy | Pacjenci z POChPFrancja
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Martin-Luther-Universität... i inni współpracownicyNieznanyRak piersi | Czerniak, złośliwyWłochy
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakNieznanyWierzchołkowe zapalenie przyzębiaIndie
-
AcusMu Medtech Co., Ltd.Taipei Medical University HospitalZakończony
-
University of ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloRekrutacyjnyUderzenie | Uraz mięśnia sercowego | Chirurgia | Śmierć sercowaChile
-
Uniter OnlusUniversity of Rome Tor VergataZakończonyOtyłość | Dieta, zdrowy | Zaburzenia węchuWłochy
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowZakończonyNadciśnienie | COVIDZjednoczone Królestwo
-
Fondazione Valter LongoUniversity of Palermo; University of Calabria; Regione Calabria / Comune Varapodio i inni współpracownicyRekrutacyjnyZachowanie ryzykowne | Otyłość | NadwagaWłochy