- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04027478
Může půst snížit vedlejší účinky chemoterapie?
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Randomizace a zaslepení:
Subjekty budou rozděleny do sekvence 1 (první normální strava, druhá slintavka a slintavka) nebo sekvence 2 (první slintavka a slintavka, druhá normální strava) pomocí počítačem generovaného randomizačního schématu. K oslepování nedojde
Zásah:
V průběhu tří kol chemoterapie budou pacienti s FMD konzumovat stravu, která se skládá z 10 kalorií/kg/den a obsahuje 50 % tuku, 40 % sacharidů a ne více než 10 % bílkovin. Dieta obsahuje ořechy, olivy, zeleninový vývar, brokolici/květák, bílou rýži/pufovaný rýžový koláč, cibuli, čaj/kávu, mandlové mléko. Dieta zakazuje masné výrobky, mléčné výrobky, alkohol, cukr a umělá sladidla. Pacienti budou instruováni, aby každé ráno vypili 2 šálky vody, užívali obvyklé léky a omezili cvičení na chůzi.
Níže uvedená tabulka uvádí plán hladovění během cyklu chemoterapie
(Doba během cyklu chemoterapie, dieta)
- 2 dny před chemoterapií, hladovění napodobující dietu
- 1 den před chemoterapií, hladovění napodobující dietu
- Den chemoterapie, plný půst (pouze voda)
- 1 den po chemoterapii, hladovění napodobující dietu
- 2 dny po chemoterapii, hladovění napodobující dietu
Před každým cyklem chemoterapie a souběžnou slintavkou a kulhavkou budou provedeny testy hmotnosti a laboratorní testy a pacienti budou požádáni, aby sledovali vedlejší účinky jako při obvyklé péči o pacienty podstupující chemoterapii. Pacienti budou požádáni, aby si vedli deník jídla a zaznamenávali kvalitu svého spánku jako součást studie.
Neexistují žádná omezení pro používání obvyklých standardních léků, včetně léků proti nevolnosti. Toto je obecně Zofran orální, každých 8 hodin PRN. Použití léků proti nevolnosti bude zaznamenáno do databáze studie. I když se očekává, že bude konzistentní v průběhu diety a kontrolních období pro každý subjekt, dávkování a frekvence budou zaznamenávány v průběhu studie a bude zaznamenáno, zda je léčba proti nevolnosti účinná během kontrolního období u každého subjektu.
Hodnocení koncového bodu:
Závažnost nežádoucích účinků bude hodnocena pomocí společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) Národního institutu pro rakovinu (NCI) verze 5.0 pro hlášení toxicity a nežádoucích účinků. Kopii CTCAE verze 3.0 lze stáhnout z https://www.eortc.be/services/doc/ctc/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_5x7.pdf.
AE, které neodpovídají termínu CTCAE, budou posouzeny podle jejich dopadu na schopnost subjektu vykonávat denní aktivity následovně:
Mírný (stupeň 1) – AE významně neinterferuje s normální úrovní fungování subjektu. Může to být nepříjemnost.
- Střední (stupeň 2) – AE způsobuje určité zhoršení fungování, ale není zdraví nebezpečné. Je to nepříjemné nebo trapné.
- Závažná (stupeň 3) – AE způsobuje významné zhoršení funkce nebo nezpůsobilost a představuje jednoznačné riziko pro zdraví subjektu.
- Život ohrožující (stupeň 4) – Život ohrožující nebo invalidizující.
- Fatální (stupeň 5) Způsobí smrt účastníka.
Odhadovaná délka studia:
Účast pacientů je přibližně 16 týdnů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- Sutter Cancer center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let a starší
- anglicky mluvící
- Pacienti podstupující chemoterapii taxolem/karboplatinou plánovanou na minimálně 6 cyklů
- Ochota dodržovat dietu a testy
- Žádný významný zdravotní problém, který by činil půst nebezpečným (diabetes závislý na inzulínu, hypoglykémie v anamnéze)
Kritéria vyloučení:
- Diabetes závislý na inzulínu
- Těhotenství
- Hypoglykémie v anamnéze nebo jakýkoli jiný zdravotní stav, který ošetřující lékař nepovažuje za vhodný pro půst
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: FMD (strava napodobující půst)
V průběhu tří kol chemoterapie budou pacienti s FMD konzumovat stravu, která se skládá z 10 kalorií/kg/den a obsahuje 50 % tuku, 40 % sacharidů a ne více než 10 % bílkovin.
Dieta obsahuje ořechy, olivy, zeleninový vývar, brokolici/květák, bílou rýži/pufovaný rýžový koláč, cibuli, čaj/kávu, mandlové mléko.
Dieta zakazuje masné výrobky, mléčné výrobky, alkohol, cukr a umělá sladidla.
Pacienti budou instruováni, aby každé ráno vypili 2 šálky vody, užívali obvyklé léky a omezili cvičení na chůzi.
|
dieta napodobující půst
|
|
Žádný zásah: pravidelná strava
Dieta neovlivněná rychle napodobující dietou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupeň nevolnosti
Časové okno: 16 týdnů
|
Nevolnost stupně 2-4, pokud jsou pacienti v sekvenci FMD oproti sekvenci bez lačnění
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost slintavky a kulhavky měřená nežádoucími účinky
Časové okno: 16 týdnů
|
Závažnost nežádoucích účinků bude hodnocena pomocí společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) Národního institutu pro rakovinu (NCI) verze 5.0 pro hlášení toxicity a nežádoucích účinků. AE, které neodpovídají termínu CTCAE, budou posouzeny podle jejich dopadu na schopnost subjektu vykonávat denní aktivity následovně:
|
16 týdnů
|
|
Tolerabilita FMD měřená dotazníkem QOL
Časové okno: 16 týdnů
|
Průměrné rozdíly v QOL mezi pacienty během slintavky a kulhavky oproti sekvenci normální diety budou měřeny pomocí analýzy rozptylu opakovaných měření.
Použitý dotazník QOL bude dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny.
|
16 týdnů
|
|
Výskyt neutropenie
Časové okno: 16 týdnů
|
Rozdíly v neutropenii mezi pacienty během FMD a normální dietní sekvence
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stacy D'Andre, MD, Sutter Health
- Ředitel studie: Carol Parise, PhD, Sutter Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Levine ME, Suarez JA, Brandhorst S, Balasubramanian P, Cheng CW, Madia F, Fontana L, Mirisola MG, Guevara-Aguirre J, Wan J, Passarino G, Kennedy BK, Wei M, Cohen P, Crimmins EM, Longo VD. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
- de Groot S, Vreeswijk MP, Welters MJ, Gravesteijn G, Boei JJ, Jochems A, Houtsma D, Putter H, van der Hoeven JJ, Nortier JW, Pijl H, Kroep JR. The effects of short-term fasting on tolerance to (neo) adjuvant chemotherapy in HER2-negative breast cancer patients: a randomized pilot study. BMC Cancer. 2015 Oct 5;15:652. doi: 10.1186/s12885-015-1663-5.
- Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, Mirzaei H, Cheng CW, Budniak J, Groshen S, Mack WJ, Guen E, Di Biase S, Cohen P, Morgan TE, Dorff T, Hong K, Michalsen A, Laviano A, Longo VD. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease. Sci Transl Med. 2017 Feb 15;9(377):eaai8700. doi: 10.1126/scitranslmed.aai8700.
- Di Biase S, Longo VD. Fasting-induced differential stress sensitization in cancer treatment. Mol Cell Oncol. 2015 Dec 10;3(3):e1117701. doi: 10.1080/23723556.2015.1117701. eCollection 2016 May.
- Mendelsohn AR, Larrick JW. Prolonged fasting/refeeding promotes hematopoietic stem cell regeneration and rejuvenation. Rejuvenation Res. 2014 Aug;17(4):385-9. doi: 10.1089/rej.2014.1595.
- Safdie F, Brandhorst S, Wei M, Wang W, Lee C, Hwang S, Conti PS, Chen TC, Longo VD. Fasting enhances the response of glioma to chemo- and radiotherapy. PLoS One. 2012;7(9):e44603. doi: 10.1371/journal.pone.0044603. Epub 2012 Sep 11.
- Brandhorst S, Longo VD. Fasting and Caloric Restriction in Cancer Prevention and Treatment. Recent Results Cancer Res. 2016;207:241-66. doi: 10.1007/978-3-319-42118-6_12.
- Vasey PA, Jayson GC, Gordon A, Gabra H, Coleman R, Atkinson R, Parkin D, Paul J, Hay A, Kaye SB; Scottish Gynaecological Cancer Trials Group. Phase III randomized trial of docetaxel-carboplatin versus paclitaxel-carboplatin as first-line chemotherapy for ovarian carcinoma. J Natl Cancer Inst. 2004 Nov 17;96(22):1682-91. doi: 10.1093/jnci/djh323.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SIMR_Onc18_IIS_D'Andre_Fasting
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chemoterapeutický efekt
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
Verastem, Inc.Dokončeno
-
Ranok Therapeutics (Hangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Hutchison Medipharma LimitedDokončenoFood Effect | Zdravotní předmětyČína
-
Ajou University School of MedicineDokončenoPožadavek Precedex Effect na propofolKorejská republika
-
AstraZenecaDokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon ArrivalNěmecko
-
Sakarya UniversityDokončeno
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food EffectSpojené státy
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsDokončenoFarmakokinetika | Tolerance | Bezpečnostní problémy | Food EffectČína
-
Astellas Pharma China, Inc.DokončenoFarmakokinetika Mirabegronu | Food Effect | Zdravé čínské předmětyČína
Klinické studie na FMD
-
Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese...Dokončeno
-
Pamukkale UniversityDokončenoTěžká paradentóza | Nekontrolovaný diabetes mellitus 2. typuTurecko (Türkiye)
-
University Hospital, MontpellierUniversity Hospital, ParisUkončenoZdravý | Pacienti s CHOPNFrancie
-
AcusMu Medtech Co., Ltd.Taipei Medical University HospitalDokončeno
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Martin-Luther-Universität... a další spolupracovníciNeznámýRakovina prsu | Melanom, maligníItálie
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakNeznámý
-
University of ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloNáborMrtvice | Poranění myokardu | Chirurgická operace | Srdeční smrtChile
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowDokončenoHypertenze | COVIDSpojené království
-
Uniter OnlusUniversity of Rome Tor VergataDokončenoObezita | Dieta, zdravá | Poruchy čichuItálie
-
Fondazione Valter LongoUniversity of Palermo; University of Calabria; Regione Calabria / Comune Varapodio a další spolupracovníciNáborRizikové chování | Obezita | NadváhaItálie