- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04027478
Voiko paasto vähentää kemoterapian sivuvaikutuksia?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistaminen ja sokeuttaminen:
Koehenkilöt jaetaan sekvenssiin 1 (normaali ruokavalio ensin, suu- ja sorkkatauti toinen) tai sekvenssi 2 (FMD ensin, normaali ruokavalio toiseksi) käyttämällä tietokoneella luotua satunnaistamisjärjestelmää. Ei tule sokaisua
Interventio:
Kolmen kemoterapiakierroksen aikana suu- ja sorkkatautia sairastavat potilaat käyttävät ruokavaliota, joka sisältää 10 cal/kg/päivä ja joka sisältää 50 % rasvaa, 40 % hiilihydraatteja ja enintään 10 % proteiinia. Ruokavalio sisältää pähkinöitä, oliiveja, kasvislientä, parsakaalia/kukkakaalia, valkoista riisiä/paisutettua riisikakkua, sipulia, teetä/kahvia, mantelimaitoa. Ruokavalio kieltää lihavalmisteet, maitotuotteet, alkoholin, sokerin ja keinotekoiset makeutusaineet. Potilaita neuvotaan juomaan 2 kupillista vettä joka aamu, ottamaan tavalliset lääkkeensä ja rajoittamaan liikunnan kävelyyn.
Alla oleva taulukko sisältää paaston aikataulun kemoterapiajakson aikana
(Kemoterapiasyklin aika, ruokavalio)
- 2 päivää ennen kemoterapiaa, paastoa jäljittelevä ruokavalio
- 1 päivä ennen kemoterapiaa, paastoa jäljittelevä ruokavalio
- Kemoterapiapäivä, täysi paasto (vain vesi)
- 1 päivä kemoterapian jälkeen, paastoa jäljittelevä ruokavalio
- 2 päivää kemoterapian jälkeen, paastoa jäljittelevä ruokavalio
Ennen jokaista kemoterapiasykliä ja samanaikaista suu- ja sorkkataudin käsivarsi-, paino- ja laboratoriotestit suoritetaan ja potilaita pyydetään seuraamaan sivuvaikutuksia kemoterapiaa saavien potilaiden tavanomaisessa hoidossa. Potilaita pyydetään pitämään ruokapäiväkirjaa ja kirjaamaan unensa laatu osana tutkimusta.
Tavallisten standardilääkkeiden, mukaan lukien pahoinvointilääkkeiden, käyttöä ei rajoiteta. Tämä on yleensä Zofran oraalinen, q8 tuntia PRN. Pahoinvointilääkkeiden käyttö kirjataan tutkimustietokantaan. Vaikka sen odotetaan olevan johdonmukainen koko ruokavalion ja kontrollijaksojen ajan jokaiselle koehenkilölle, annostus ja esiintymistiheys tallennetaan koko tutkimuksen ajan, ja huomioidaan, onko pahoinvointia estävä lääkitys tehokas kontrollijakson aikana jokaiselle koehenkilölle.
Päätepisteen arviointi:
AE vakavuus arvioidaan käyttämällä National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 5.0 toksisuuden ja haittatapahtumien raportoinnissa. Kopio CTCAE-versiosta 3.0 voidaan ladata osoitteesta https://www.eortc.be/services/doc/ctc/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_5x7.pdf.
AE:t, jotka eivät vastaa CTCAE-termiä, arvioidaan niiden vaikutuksen mukaan tutkittavan kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja seuraavasti:
Lievä (luokka 1) - AE ei häiritse merkittävästi kohteen normaalia toimintatasoa. Se voi olla ärsyttävää.
- Keskitaso (luokka 2) - AE aiheuttaa jonkin verran toimintahäiriötä, mutta ei ole terveydelle vaarallinen. Se on epämiellyttävää tai hämmentävää.
- Vaikea (aste 3) - AE aiheuttaa merkittävää toimintahäiriötä tai toimintakyvyttömyyttä ja on selvä vaara tutkittavan terveydelle.
- Henkeä uhkaava (luokka 4) – Henkeä uhkaava tai vammainen.
- Kuolettava (luokka 5) Aiheuttaa osallistujan kuoleman.
Opintojen arvioitu kesto:
Potilaiden osallistumisaika on noin 16 viikkoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
- Sutter Cancer center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet
- englantia puhuva
- Potilaat, jotka saavat kemoterapiaa Taxol/carboplatin -hoidolla vähintään 6 sykliksi
- Valmis noudattamaan ruokavaliota ja testejä
- Ei merkittävää lääketieteellistä ongelmaa, joka tekisi paaston vaaralliseksi (insuliiniriippuvainen diabetes, aiempi hypoglykemia)
Poissulkemiskriteerit:
- Insuliiniriippuvainen diabetes
- Raskaus
- Aiempi hypoglykemia tai mikä tahansa muu sairaus, jota hoitava lääkäri ei katso sopivaksi paastoamiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: FMD (paastoa jäljittelevä ruokavalio)
Kolmen kemoterapiakierroksen aikana suu- ja sorkkatautia sairastavat potilaat käyttävät ruokavaliota, joka sisältää 10 cal/kg/päivä ja joka sisältää 50 % rasvaa, 40 % hiilihydraatteja ja enintään 10 % proteiinia.
Ruokavalio sisältää pähkinöitä, oliiveja, kasvislientä, parsakaalia/kukkakaalia, valkoista riisiä/paisutettua riisikakkua, sipulia, teetä/kahvia, mantelimaitoa.
Ruokavalio kieltää lihavalmisteet, maitotuotteet, alkoholin, sokerin ja keinotekoiset makeutusaineet.
Potilaita neuvotaan juomaan 2 kupillista vettä joka aamu, ottamaan tavalliset lääkkeensä ja rajoittamaan liikunnan kävelyyn.
|
paastoa jäljittelevä ruokavalio
|
|
Ei väliintuloa: säännöllinen ruokavalio
Nopeasti jäljittelevä ruokavalio ei vaikuta ruokavalioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pahoinvointi luokka
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Asteen 2–4 pahoinvointi, kun potilaat ovat suu- ja sorkkataudin sekvenssissä verrattuna ei-paastoamiseen
|
16 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suu- ja sorkkataudin siedettävyys haittatapahtumilla mitattuna
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
AE vakavuus arvioidaan käyttämällä National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 5.0 toksisuuden ja haittatapahtumien raportoinnissa. AE:t, jotka eivät vastaa CTCAE-termiä, arvioidaan niiden vaikutuksen mukaan tutkittavan kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja seuraavasti:
|
16 viikkoa
|
|
Suu- ja sorkkataudin siedettävyys QOL-kyselyllä mitattuna
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Keskimääräiset erot elämänlaadussa potilaiden välillä suu- ja sorkkataudin aikana verrattuna normaaliin ruokavalioon mitataan käyttämällä toistuvien mittausten varianssianalyysiä.
QOL-kyselylomakkeena käytetään Euroopan syöväntutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukyselyä.
|
16 viikkoa
|
|
Neutropenian ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Erot neutropeniassa potilaiden välillä suu- ja sorkkataudin aikana verrattuna normaaliin ruokavalioon
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Stacy D'Andre, MD, Sutter Health
- Opintojohtaja: Carol Parise, PhD, Sutter Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Raffaghello L, Safdie F, Bianchi G, Dorff T, Fontana L, Longo VD. Fasting and differential chemotherapy protection in patients. Cell Cycle. 2010 Nov 15;9(22):4474-6. doi: 10.4161/cc.9.22.13954. Epub 2010 Nov 15.
- Lee C, Raffaghello L, Brandhorst S, Safdie FM, Bianchi G, Martin-Montalvo A, Pistoia V, Wei M, Hwang S, Merlino A, Emionite L, de Cabo R, Longo VD. Fasting cycles retard growth of tumors and sensitize a range of cancer cell types to chemotherapy. Sci Transl Med. 2012 Mar 7;4(124):124ra27. doi: 10.1126/scitranslmed.3003293. Epub 2012 Feb 8.
- Levine ME, Suarez JA, Brandhorst S, Balasubramanian P, Cheng CW, Madia F, Fontana L, Mirisola MG, Guevara-Aguirre J, Wan J, Passarino G, Kennedy BK, Wei M, Cohen P, Crimmins EM, Longo VD. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
- de Groot S, Vreeswijk MP, Welters MJ, Gravesteijn G, Boei JJ, Jochems A, Houtsma D, Putter H, van der Hoeven JJ, Nortier JW, Pijl H, Kroep JR. The effects of short-term fasting on tolerance to (neo) adjuvant chemotherapy in HER2-negative breast cancer patients: a randomized pilot study. BMC Cancer. 2015 Oct 5;15:652. doi: 10.1186/s12885-015-1663-5.
- Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, Mirzaei H, Cheng CW, Budniak J, Groshen S, Mack WJ, Guen E, Di Biase S, Cohen P, Morgan TE, Dorff T, Hong K, Michalsen A, Laviano A, Longo VD. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease. Sci Transl Med. 2017 Feb 15;9(377):eaai8700. doi: 10.1126/scitranslmed.aai8700.
- Di Biase S, Longo VD. Fasting-induced differential stress sensitization in cancer treatment. Mol Cell Oncol. 2015 Dec 10;3(3):e1117701. doi: 10.1080/23723556.2015.1117701. eCollection 2016 May.
- Mendelsohn AR, Larrick JW. Prolonged fasting/refeeding promotes hematopoietic stem cell regeneration and rejuvenation. Rejuvenation Res. 2014 Aug;17(4):385-9. doi: 10.1089/rej.2014.1595.
- Safdie F, Brandhorst S, Wei M, Wang W, Lee C, Hwang S, Conti PS, Chen TC, Longo VD. Fasting enhances the response of glioma to chemo- and radiotherapy. PLoS One. 2012;7(9):e44603. doi: 10.1371/journal.pone.0044603. Epub 2012 Sep 11.
- Brandhorst S, Longo VD. Fasting and Caloric Restriction in Cancer Prevention and Treatment. Recent Results Cancer Res. 2016;207:241-66. doi: 10.1007/978-3-319-42118-6_12.
- Vasey PA, Jayson GC, Gordon A, Gabra H, Coleman R, Atkinson R, Parkin D, Paul J, Hay A, Kaye SB; Scottish Gynaecological Cancer Trials Group. Phase III randomized trial of docetaxel-carboplatin versus paclitaxel-carboplatin as first-line chemotherapy for ovarian carcinoma. J Natl Cancer Inst. 2004 Nov 17;96(22):1682-91. doi: 10.1093/jnci/djh323.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- SIMR_Onc18_IIS_D'Andre_Fasting
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kemoterapian vaikutus
-
Sakarya UniversityValmis
-
China Medical University HospitalValmisLeikkaus | Epäonnistuminen endovaskulaarisessa terapiassa | Splanchninen aneurysma | Mass EffectTaiwan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisTajunnan häiriöt | Wearing Off Effect | Keinotekoinen hengitysRanska
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...ValmisParkinsonin tauti | Wearing Off EffectKiina
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaKrooninen sydänsairaus | SGLT2:n estäjät Remodeling Effect
Kliiniset tutkimukset FMD
-
Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese...Valmis
-
Pamukkale UniversityValmisVaikea parodontiitti | Hallitsematon tyypin 2 diabetesTurkki (Türkiye)
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Martin-Luther-Universität... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonRintasyöpä | Melanooma, pahanlaatuinenItalia
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakTuntematon
-
AcusMu Medtech Co., Ltd.Taipei Medical University HospitalValmis
-
University of ChileAgencia Nacional de Investigación y DesarrolloRekrytointiAivohalvaus | Sydänlihasvaurio | Leikkaus | SydänkuolemaChile
-
Uniter OnlusUniversity of Rome Tor VergataValmisLihavuus | Ruokavalio, Terve | HajuaistihäiriötItalia
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of GlasgowValmisHypertensio | COVIDYhdistynyt kuningaskunta
-
Fondazione Valter LongoUniversity of Palermo; University of Calabria; Regione Calabria / Comune Varapodio ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRiskikäyttäytyminen | Lihavuus | YlipainoinenItalia
-
VA Office of Research and DevelopmentIndiana University; L-Nutra Inc; US Department of Veterans Affairs Cooperative...RekrytointiNSCLC | Immunoterapia | Paastoa jäljittelevä ruokavalio | Vaihe IV NSCLCYhdysvallat