- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04113317
Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) jako terapia optymalizująca przeszczepy wątroby u dzieci
Rola czynnika stymulującego kolonie granulocytów (G-CSF) w poprawie wyniku PELD i stanu odżywienia w marskości wątroby u dzieci przed przeszczepem wątroby poprzez immunomodulację neutrofili, komórek CD34+, TNF-α i IL-10
Niniejsze badanie porównuje wpływ ludzkiego rekombinowanego czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) u dzieci i młodzieży z marskością wątroby z grupą kontrolną. Badanie ma na celu obserwację poprawy wyniku PELD (schyłkowa choroba wątroby u dzieci) oraz stanu odżywienia przed zabiegiem przeszczepienia wątroby. Oprócz interwencji dla obu grup podaje się również standardowe leczenie marskości wątroby. G-CSF podaje się 12 razy.
Stan chorobowy:
Pacjent pediatryczny w wieku od 3 miesięcy do 12 lat Marskość wątroby Niedożywienie/poważne niedożywienie Wynik PELD 10-25
Interwencja:
Lek: rekombinowany ludzki G-CSF
Faza:
Faza 3
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To otwarte randomizowane badanie kontrolne przeprowadzone w szpitalu Cipto Mangunkusumo w Dżakarcie w Indonezji miało na celu określenie wpływu G-CSF na poprawę wyniku PELD i stanu odżywienia pacjentów pediatrycznych z marskością wątroby przed przeszczepieniem wątroby. W sumie 52 pacjentów pediatrycznych z marskością wątroby, niedożywieniem i wynikiem PELD w przedziale 10-25 zostanie zebranych i podzielonych na grupę interwencyjną i grupę kontrolną. Grupa interwencyjna otrzyma podskórne wstrzyknięcie G-CSF 5 μg/kg/dzień przez 5 kolejnych dni, a następnie pojedynczą dawkę co 3 dni do 12 razy w ciągu całego badania. Dodatkowo zarówno grupa interwencyjna, jak i kontrolna otrzymują standardowe leczenie marskości wątroby. Randomizacja odbywa się za pomocą randomizacji blokowej.
Pacjenci będą monitorowani klinicznie i oceniani pod kątem zmian antropometrycznych (masy ciała, obwodu połowy ramienia, obwodu mięśnia połowy ramienia i grubości fałdu skórnego mięśnia trójgłowego ramienia), pełnej morfologii krwi, bezwzględnej liczby neutrofili, testów czynnościowych wątroby, cytokin (IL-10, TNF-α), prokalcytonina, czynnik wzrostu hepatocytów (HGF), liczba komórek CD34+ i wynik PELD (albumina, bilirubina, protrombina i międzynarodowy współczynnik znormalizowany).
Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu IBM SPSS Statistics w wersji 20.0.0.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Java
-
Jakarta, Java, Indonezja, 16424
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 3 miesięcy do 12 lat
- Stan świadomości
- Bez obecności gorączki (temperatura: <37,5°C)
- Niewyrównana marskość wątroby
- Marskość wątroby o różnej etiologii
- Niedożywienie lub poważne niedożywienie
- Wynik PELD między 10-25
Kryteria wyłączenia:
- Nowotwór złośliwy (pochodzący z wątroby lub inne rodzaje)
- Historia przechodzenia jakiejkolwiek procedury przeszczepu narządu
- Ostra niewydolność wątroby
- Niewydolność jakiegokolwiek narządu innego niż wątroba
- Encefalopatia
- Ciężkie zakażenie, takie jak bakteryjne zapalenie otrzewnej i zapalenie płuc
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Podskórne wstrzyknięcie G-CSF w dawce 5 μg/kg/dobę przez 5 kolejnych dni, dodatkowo pojedyncza dawka co 3 dni do 12 razy, a także standardowy schemat marskości wątroby
|
Zawiera 0,59 mg octanu, 0,04 mg polisorbatu 80, 0,035 mg sodu, 50 mg sorbitolu
Inne nazwy:
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Tylko standardowe leczenie marskości wątroby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik PELD
Ramy czasowe: 90 dni
|
Punktacja określa potrzebę danej osoby do przeszczepu wątroby.
Obliczenia opierają się na równaniu, które obejmuje wartości bilirubiny w surowicy, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, albuminę i pomiar wzrostu ciała.
Wynik waha się od 6 (niski stopień choroby) do 40 (ciężki stan).
|
90 dni
|
Zmiany antropometryczne
Ramy czasowe: 90 dni
|
Pomiar obwodu połowy ramienia (MAC) zostanie uzyskany w centymetrach i naniesiony na krzywą w celu obserwacji zmian stanu odżywienia
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Marker prozapalny
Ramy czasowe: 30 dni
|
Poziom cytokin czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF-α) we krwi będzie parametrem markera prozapalnego
|
30 dni
|
Marker przeciwzapalny
Ramy czasowe: 30 dni
|
Poziom cytokin interleukiny-10 (IL-10) we krwi będzie parametrem markera przeciwzapalnego
|
30 dni
|
Marker regeneracji wątroby
Ramy czasowe: 30 dni
|
poziom czynnika wzrostu hepatocytów (HGF) w surowicy będzie biochemicznym parametrem regeneracji wątroby
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Tri Hening Rahayatri, MD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
- Dyrektor Studium: Akmal Taher, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fioredda F, Lanza T, Gallicola F, Riccardi F, Lanciotti M, Mastrodicasa E, Signa S, Zanardi S, Calvillo M, Dufour C. Long-term use of pegfilgrastim in children with severe congenital neutropenia: clinical and pharmacokinetic data. Blood. 2016 Oct 27;128(17):2178-2181. doi: 10.1182/blood-2016-07-727891. Epub 2016 Sep 12. No abstract available.
- Dale DC, Crawford J, Klippel Z, Reiner M, Osslund T, Fan E, Morrow PK, Allcott K, Lyman GH. A systematic literature review of the efficacy, effectiveness, and safety of filgrastim. Support Care Cancer. 2018 Jan;26(1):7-20. doi: 10.1007/s00520-017-3854-x. Epub 2017 Sep 22.
- Yang Q, Yang Y, Shi Y, Lv F, He J, Chen Z. Effects of Granulocyte Colony-Stimulating Factor on Patients with Liver Failure: a Meta-Analysis. J Clin Transl Hepatol. 2016 Jun 28;4(2):90-6. doi: 10.14218/JCTH.2016.00012. Epub 2016 Jun 15.
- Garg V, Garg H, Khan A, Trehanpati N, Kumar A, Sharma BC, Sakhuja P, Sarin SK. Granulocyte colony-stimulating factor mobilizes CD34(+) cells and improves survival of patients with acute-on-chronic liver failure. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):505-512.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.027. Epub 2011 Nov 23.
- Chavez-Tapia NC, Mendiola-Pastrana I, Ornelas-Arroyo VJ, Norena-Herrera C, Vidana-Perez D, Delgado-Sanchez G, Uribe M, Barrientos-Gutierrez T. Granulocyte-colony stimulating factor for acute-on-chronic liver failure: systematic review and meta-analysis. Ann Hepatol. 2015 Sep-Oct;14(5):631-41.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FakultasKUI
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na G-CSF (filgrastym)
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalZakończony
-
Zhongnan HospitalJeszcze nie rekrutacjaCzynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytówChiny
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutacyjnyInhibitor PD-1 | G-CSFChiny
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaZakończonyCiężkie alkoholowe zapalenie wątrobyIndie
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia Diamonda BlackfanaStany Zjednoczone
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyAnemia aplastycznaStany Zjednoczone
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Universitat Autonoma de Barcelona; Instituto de Investigación Sanitaria de la... i inni współpracownicyZakończonyAnemia FanconiegoHiszpania
-
Axaron Bioscience AGZakończony
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...NieznanyBezpłodność | Rozwój zarodka | Zapłodnienie in vitroWłochy