- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04113317
Granulocytt-kolonistimulerende faktor (G-CSF) som optimaliseringsterapi for pediatrisk levertransplantasjon
Rollen til granulocytt-kolonistimulerende faktor (G-CSF) for å forbedre PELD-score og ernæringsstatus ved pediatrisk levercirrhose før levertransplantasjon gjennom immunmodulering av nøytrofile, CD34+-celler, TNF-α og IL-10
Denne studien sammenligner effekten av human rekombinant granulocytt-kolonistimulerende faktor (G-CSF) hos pediatriske pasienter med levercirrhose med en kontrollgruppe. Studien tar sikte på å observere forbedring av (Pediatric End-stage Liver Disease) PELD-score og ernæringsstatus før levertransplantasjonsprosedyre. I tillegg til intervensjonen gis det også standardbehandlinger for levercirrhose for begge grupper. G-CSF administreres 12 ganger.
Sykdomstilstand:
Pediatrisk pasient i alderen 3 måneder til 12 år Levercirrhose Underernært / Alvorlig underernæring PELD-score 10-25
Innblanding:
Medikament: Rekombinant Human G-CSF
Fase:
Fase 3
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne åpne randomiserte kontrollstudien utført i Cipto Mangunkusumo Hospital, Jakarta, Indonesia, hadde som mål å bestemme effekten av G-CSF for å forbedre PELD-score og ernæringsstatus til pediatriske pasienter med levercirrhose før levertransplantasjon. Totalt 52 pediatriske pasienter med levercirrhose, underernæring og PELD-skår mellom 10-25 vil bli samlet inn og delt inn i intervensjonsgruppe og kontrollgruppe. Intervensjonsgruppen vil få en subkutan injeksjon av G-CSF 5μg/kg/dag i 5 dager på rad, etterfulgt av en enkelt dose hver 3. dag opptil 12 ganger gjennom hele studien. I tillegg får både intervensjons- og kontrollgruppen standard levercirrhosebehandling. Randomisering gjøres ved hjelp av blokkrandomisering.
Pasientene vil bli klinisk overvåket og evaluert for antropometriske endringer (kroppsvekt, midtarmomkrets, midtarmsmuskelomkrets og triceps hudfoldtykkelse), fullstendig blodtelling, absolutt nøytrofiltall, leverfunksjonstester, cytokiner (IL-10, TNF-α), Procalcitonin, hepatocytt growth factor (HGF), CD34+ celleantall og PELD score (albumin, bilirubin, protrombin og internasjonale normaliserte ratio verdier).
Dataanalyse vil bli utført med IBM SPSS Statistics versjon 20.0.0.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Java
-
Jakarta, Java, Indonesia, 16424
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 3 måneder og 12 år
- Bevisst tilstand
- Uten tilstedeværelse av feber (temperatur: <37,5°C)
- Dekompensert levercirrhose
- Levercirrhose på grunn av ulike etiologi
- Underernært eller alvorlig underernæring
- PELD score mellom 10-25
Ekskluderingskriterier:
- Malignitet (leveropprinnelse eller andre typer)
- Historie om å ha gjennomgått noen organtransplantasjonsprosedyre
- Akutt leversvikt
- Svikt i andre organer enn leveren
- Encefalopati
- Alvorlig infeksjon som bakteriell peritonitt og lungebetennelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Behandlingsgruppe
Subkutan injeksjon av G-CSF med dose på 5μg/kg/dag i 5 dager på rad, i tillegg til en enkelt dose hver 3. dag opptil 12 ganger, samt levercirrhose standardregime
|
Inneholder 0,59 mg acetat, 0,04 mg polysorbat 80, 0,035 mg natrium, 50 mg sorbitol
Andre navn:
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Bare standardbehandling for levercirrhose
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
PELD Score
Tidsramme: 90 dager
|
Scoringen bestemmer individets behov for levertransplantasjon.
Beregningen er basert på en ligning som inkluderer verdiene av bilirubinserum, internasjonalt normalisert forhold, albumin og kroppsvekstmåling.
Poengsummen varierer mellom 6 (lavt sykdomsnivå) til 40 (alvorlig syk).
|
90 dager
|
Antropometriske endringer
Tidsramme: 90 dager
|
Måling av mid-arm circumference (MAC) vil bli oppnådd i centimeter og plottes på kurven for å observere endringer i ernæringsstatus
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pro-inflammatorisk markør
Tidsramme: 30 dager
|
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-α) cytokinnivå i blodet vil være parameteren for pro-inflammatorisk markør
|
30 dager
|
Anti-inflammatorisk markør
Tidsramme: 30 dager
|
Interleukin-10 (IL-10) cytokinnivå i blodet vil være parameteren for antiinflammatorisk markør
|
30 dager
|
Markør for leverregenerering
Tidsramme: 30 dager
|
hepatocytt growth factor (HGF) serumnivå vil være den biokjemiske parameteren for leverregenerering
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Tri Hening Rahayatri, MD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
- Studieleder: Akmal Taher, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fioredda F, Lanza T, Gallicola F, Riccardi F, Lanciotti M, Mastrodicasa E, Signa S, Zanardi S, Calvillo M, Dufour C. Long-term use of pegfilgrastim in children with severe congenital neutropenia: clinical and pharmacokinetic data. Blood. 2016 Oct 27;128(17):2178-2181. doi: 10.1182/blood-2016-07-727891. Epub 2016 Sep 12. No abstract available.
- Dale DC, Crawford J, Klippel Z, Reiner M, Osslund T, Fan E, Morrow PK, Allcott K, Lyman GH. A systematic literature review of the efficacy, effectiveness, and safety of filgrastim. Support Care Cancer. 2018 Jan;26(1):7-20. doi: 10.1007/s00520-017-3854-x. Epub 2017 Sep 22.
- Yang Q, Yang Y, Shi Y, Lv F, He J, Chen Z. Effects of Granulocyte Colony-Stimulating Factor on Patients with Liver Failure: a Meta-Analysis. J Clin Transl Hepatol. 2016 Jun 28;4(2):90-6. doi: 10.14218/JCTH.2016.00012. Epub 2016 Jun 15.
- Garg V, Garg H, Khan A, Trehanpati N, Kumar A, Sharma BC, Sakhuja P, Sarin SK. Granulocyte colony-stimulating factor mobilizes CD34(+) cells and improves survival of patients with acute-on-chronic liver failure. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):505-512.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.027. Epub 2011 Nov 23.
- Chavez-Tapia NC, Mendiola-Pastrana I, Ornelas-Arroyo VJ, Norena-Herrera C, Vidana-Perez D, Delgado-Sanchez G, Uribe M, Barrientos-Gutierrez T. Granulocyte-colony stimulating factor for acute-on-chronic liver failure: systematic review and meta-analysis. Ann Hepatol. 2015 Sep-Oct;14(5):631-41.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FakultasKUI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Levercirrhose
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar ikke rekruttert ennåErfaring, livTyrkia
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustFullførtErfaring, livStorbritannia
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyFullførtEldret | Uavhengig livSveits
-
Atılım UniversityHar ikke rekruttert ennåDOBBEL OPPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKSJON | AKTIVITETER I DAGLIG LIV
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullført
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTilbaketrukketVeteranfamilier | Familiekommunikasjon | Reintegrering av sivilt livForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergFullførtUavhengig liv | Gamle og veldig gamle mennesker | FungererTyskland
-
University of ÉvoraUkjent
-
Dilek Yigit VuralFullførtSmerte | Fødsel, først | Erfaring, livTyrkia
Kliniske studier på G-CSF (Filgrastim)
-
Seoul St. Mary's HospitalUkjentLeukemi, Myeloid, AkuttKorea, Republikken
-
MenoGeniX, Inc.National Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)FullførtPostmenopausale symptomerForente stater
-
University of LeipzigFullførtAkutt-på-kronisk leversviktTyskland
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalAvsluttet
-
University of FlorenceFullført
-
Stanford UniversityRekrutteringLivmorhalskreft | LivmorkreftForente stater
-
Washington University School of MedicineFullførtLymfom, Non-Hodgkin | Multippelt myelomForente stater
-
Aalborg University HospitalTurku University Hospital; Oslo University Hospital; Helsinki University... og andre samarbeidspartnereAvsluttetOndartet lymfomDanmark, Sverige, Finland, Norge
-
University of FloridaFullførtMultippelt myelom | Non-Hodgkins lymfomForente stater
-
Ottawa Hospital Research InstituteRekruttering