- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04113317
Faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) jako optimalizační terapie pro dětskou transplantaci jater
Úloha faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) pro zlepšení skóre PELD a nutričního stavu u dětské jaterní cirhózy před transplantací jater prostřednictvím imunomodulace neutrofilů, CD34+ buněk, TNF-α a IL-10
Tato studie porovnává účinek lidského rekombinantního faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) u pediatrických pacientů s cirhózou jater s kontrolní skupinou. Cílem studie je pozorovat zlepšení PELD skóre (Pediatric End-stage Liver Disease) a nutričního stavu před transplantací jater. Kromě intervence je u obou skupin podávána i standardní léčba jaterní cirhózy. G-CSF se podává 12krát.
Stav onemocnění:
Pediatrický pacient ve věku od 3 měsíců do 12 let jaterní cirhóza podvyživený / těžká malnutrice PELD skóre 10-25
Zásah:
Léčivo: Rekombinantní lidský G-CSF
Fáze:
Fáze 3
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato otevřená randomizovaná kontrolní studie prováděná v nemocnici Cipto Mangunkusumo, Jakarta, Indonésie, měla za cíl určit účinek G-CSF na zlepšení skóre PELD a nutričního stavu pediatrických pacientů s cirhózou jater před transplantací jater. Celkem bude shromážděno 52 dětských pacientů s jaterní cirhózou, malnutricí a skóre PELD mezi 10-25 a rozděleno do intervenční skupiny a kontrolní skupiny. Intervenční skupině bude podávána subkutánní injekce G-CSF 5 μg/kg/den po dobu 5 dnů po sobě, po které bude následovat jedna dávka každé 3 dny až 12krát v průběhu studie. Navíc jak intervenční, tak kontrolní skupina dostávají standardní léčbu jaterní cirhózy. Randomizace se provádí pomocí blokové randomizace.
U pacientů budou klinicky sledovány a hodnoceny antropometrické změny (tělesná hmotnost, obvod střední části paže, obvod svalu střední části paže a tloušťka kožní řasy tricepsu), kompletní krevní obraz, absolutní počet neutrofilů, jaterní testy, cytokiny (IL-10, TNF-α), prokalcitonin, hepatocytový růstový faktor (HGF), počet buněk CD34+ a skóre PELD (albumin, bilirubin, protrombin a hodnoty mezinárodního normalizovaného poměru).
Analýza dat bude provedena pomocí IBM SPSS Statistics verze 20.0.0.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Java
-
Jakarta, Java, Indonésie, 16424
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 3 měsíců do 12 let
- Vědomý stav
- Bez přítomnosti horečky (teplota: <37,5°C)
- Dekompenzovaná cirhóza jater
- Cirhóza jater v důsledku různé etiologie
- Podvyživená nebo těžká podvýživa
- Skóre PELD mezi 10-25
Kritéria vyloučení:
- Malignita (původ jater nebo jiné typy)
- Anamnéza podstoupení jakéhokoli postupu transplantace orgánů
- Akutní selhání jater
- Selhání jakéhokoli jiného orgánu než jater
- Encefalopatie
- Závažná infekce, jako je bakteriální peritonitida a pneumonie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčebná skupina
Subkutánní injekce G-CSF v dávce 5 μg/kg/den po dobu 5 dnů po sobě, navíc k jedné dávce každé 3 dny až 12krát, stejně jako standardní režim pro jaterní cirhózu
|
Obsahuje 0,59 mg acetátu, 0,04 mg polysorbátu 80, 0,035 mg sodíku, 50 mg sorbitolu
Ostatní jména:
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pouze standardní léčba jaterní cirhózy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre PELD
Časové okno: 90 dní
|
Bodování určuje individuální potřebu transplantace jater.
Výpočet je založen na rovnici, která zahrnuje hodnoty bilirubinu v séru, mezinárodní normalizovaný poměr, albumin a měření tělesného růstu.
Skóre se pohybuje mezi 6 (nízký stupeň onemocnění) až 40 (těžce nemocný).
|
90 dní
|
Antropometrické změny
Časové okno: 90 dní
|
Měření obvodu střední části paže (MAC) bude získáno v centimetrech a bude vyneseno do křivky, aby bylo možné pozorovat změny nutričního stavu
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Prozánětlivý marker
Časové okno: 30 dní
|
Hladina cytokinů tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α) v krvi bude parametrem pro prozánětlivý marker
|
30 dní
|
Protizánětlivý marker
Časové okno: 30 dní
|
Hladina cytokinů interleukinu-10 (IL-10) v krvi bude parametrem pro protizánětlivý marker
|
30 dní
|
Marker regenerace jater
Časové okno: 30 dní
|
hladina hepatocytového růstového faktoru (HGF) v séru bude biochemickým parametrem pro regeneraci jater
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tri Hening Rahayatri, MD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
- Ředitel studie: Akmal Taher, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fioredda F, Lanza T, Gallicola F, Riccardi F, Lanciotti M, Mastrodicasa E, Signa S, Zanardi S, Calvillo M, Dufour C. Long-term use of pegfilgrastim in children with severe congenital neutropenia: clinical and pharmacokinetic data. Blood. 2016 Oct 27;128(17):2178-2181. doi: 10.1182/blood-2016-07-727891. Epub 2016 Sep 12. No abstract available.
- Dale DC, Crawford J, Klippel Z, Reiner M, Osslund T, Fan E, Morrow PK, Allcott K, Lyman GH. A systematic literature review of the efficacy, effectiveness, and safety of filgrastim. Support Care Cancer. 2018 Jan;26(1):7-20. doi: 10.1007/s00520-017-3854-x. Epub 2017 Sep 22.
- Yang Q, Yang Y, Shi Y, Lv F, He J, Chen Z. Effects of Granulocyte Colony-Stimulating Factor on Patients with Liver Failure: a Meta-Analysis. J Clin Transl Hepatol. 2016 Jun 28;4(2):90-6. doi: 10.14218/JCTH.2016.00012. Epub 2016 Jun 15.
- Garg V, Garg H, Khan A, Trehanpati N, Kumar A, Sharma BC, Sakhuja P, Sarin SK. Granulocyte colony-stimulating factor mobilizes CD34(+) cells and improves survival of patients with acute-on-chronic liver failure. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):505-512.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.027. Epub 2011 Nov 23.
- Chavez-Tapia NC, Mendiola-Pastrana I, Ornelas-Arroyo VJ, Norena-Herrera C, Vidana-Perez D, Delgado-Sanchez G, Uribe M, Barrientos-Gutierrez T. Granulocyte-colony stimulating factor for acute-on-chronic liver failure: systematic review and meta-analysis. Ann Hepatol. 2015 Sep-Oct;14(5):631-41.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FakultasKUI
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na G-CSF (Filgrastim)
-
Seoul St. Mary's HospitalNeznámýLeukémie, myeloidní, akutníKorejská republika
-
University of LeipzigDokončenoAkutní při chronickém selhání jaterNěmecko
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalUkončenoParkinsonova chorobaTchaj-wan
-
MenoGeniX, Inc.National Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)DokončenoPostmenopauzální příznakySpojené státy
-
Stanford UniversityNáborRakovina děložního čípku | Endometriální rakovinaSpojené státy
-
Aalborg University HospitalTurku University Hospital; Oslo University Hospital; Helsinki University Central... a další spolupracovníciUkončenoMaligní lymfomDánsko, Švédsko, Finsko, Norsko
-
University of FlorenceDokončeno
-
Washington University School of MedicineDokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelomSpojené státy
-
University of FloridaDokončenoMnohočetný myelom | Non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Dokončeno