- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04113317
Granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF) als optimaliserende therapie voor pediatrische levertransplantatie
De rol van granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF) voor het verbeteren van de PELD-score en voedingsstatus bij pediatrische levercirrose voorafgaand aan levertransplantatie door immunomodulatie van neutrofielen, CD34+-cellen, TNF-α en IL-10
Deze studie vergelijkt het effect van humane recombinante granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF) bij pediatrische patiënten met levercirrose met een controlegroep. De studie heeft tot doel de verbetering van de (pediatrische eindstadium leverziekte) PELD-score en voedingsstatus te observeren voorafgaand aan de levertransplantatieprocedure. Naast de ingreep worden voor beide groepen ook standaardbehandelingen voor levercirrose gegeven. G-CSF wordt 12 keer toegediend.
Toestand van ziekte:
Pediatrische patiënt van 3 maanden tot 12 jaar Levercirrose Ondervoede/ernstige ondervoeding PELD-score 10-25
Interventie:
Geneesmiddel: recombinant humaan G-CSF
Fase:
Fase 3
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze open-label gerandomiseerde controlestudie, uitgevoerd in het Cipto Mangunkusumo-ziekenhuis, Jakarta, Indonesië, was gericht op het bepalen van het effect van G-CSF op het verbeteren van de PELD-score en de voedingsstatus van pediatrische patiënten met levercirrose voorafgaand aan levertransplantatie. In totaal zullen 52 pediatrische patiënten met levercirrose, ondervoeding en een PELD-score tussen 10-25 worden verzameld en verdeeld in interventiegroep en controlegroep. De interventiegroep krijgt een subcutane injectie van G-CSF 5 μg/kg/dag gedurende 5 achtereenvolgende dagen, gevolgd door een enkele dosis om de 3 dagen tot 12 keer gedurende de proef. Bovendien krijgen zowel de interventie- als de controlegroep een standaardbehandeling voor levercirrose. Randomisatie gebeurt met behulp van blokrandomisatie.
De patiënten zullen klinisch worden gecontroleerd en geëvalueerd op antropometrische veranderingen (lichaamsgewicht, middenarmomtrek, middenarmspieromtrek en tricepshuidplooidikte), volledig bloedbeeld, absoluut aantal neutrofielen, leverfunctietesten, cytokines (IL-10, TNF-α), procalcitonine, hepatocytgroeifactor (HGF), aantal CD34+-cellen en PELD-score (albumine, bilirubine, protrombine en internationaal genormaliseerde ratio-waarden).
Gegevensanalyse wordt uitgevoerd met behulp van IBM SPSS Statistics versie 20.0.0.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Java
-
Jakarta, Java, Indonesië, 16424
- Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen de 3 maanden en 12 jaar
- Bewuste staat
- Zonder aanwezigheid van koorts (temperatuur: <37,5°C)
- Gedecompenseerde levercirrose
- Levercirrose door verschillende etiologie
- Ondervoede of ernstige ondervoeding
- PELD-score tussen 10-25
Uitsluitingscriteria:
- Maligniteit (oorsprong van de lever of andere typen)
- Geschiedenis van het ondergaan van een orgaantransplantatieprocedure
- Acuut leverfalen
- Falen van een ander orgaan dan de lever
- Encefalopathie
- Ernstige infectie zoals bacteriële peritonitis en longontsteking
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Behandelingsgroep
Subcutane injectie van G-CSF met een dosis van 5 μg/kg/dag gedurende 5 achtereenvolgende dagen, naast een enkele dosis om de 3 dagen tot 12 keer, evenals het standaardregime voor levercirrose
|
Bevat 0,59 mg acetaat, 0,04 mg polysorbaat 80, 0,035 mg natrium, 50 mg sorbitol
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Levercirrose alleen standaardbehandeling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
PELD-score
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De score bepaalt de behoefte van het individu aan levertransplantatie.
De berekening is gebaseerd op een vergelijking waarin de waarden van bilirubine serum, internationale genormaliseerde ratio, albumine en meting van de lichaamsgroei zijn verwerkt.
Score varieert van 6 (laag ziekteniveau) tot 40 (ernstig ziek).
|
90 dagen
|
Antropometrische veranderingen
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Meting van de middenarmomtrek (MAC) wordt verkregen in centimeters en wordt uitgezet op de curve om veranderingen in de voedingsstatus waar te nemen
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pro-inflammatoire marker
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Tumornecrosefactor-alfa (TNF-α) cytokineniveau in het bloed zal de parameter zijn voor pro-inflammatoire marker
|
30 dagen
|
Ontstekingsremmende marker
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Interleukine-10 (IL-10) cytokineniveau in het bloed zal de parameter zijn voor ontstekingsremmende marker
|
30 dagen
|
Marker voor leverregeneratie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
hepatocyte groeifactor (HGF) serumniveau zal de biochemische parameter zijn voor leverregeneratie
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Tri Hening Rahayatri, MD, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
- Studie directeur: Akmal Taher, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia - Cipto Mangunkusumo Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Fioredda F, Lanza T, Gallicola F, Riccardi F, Lanciotti M, Mastrodicasa E, Signa S, Zanardi S, Calvillo M, Dufour C. Long-term use of pegfilgrastim in children with severe congenital neutropenia: clinical and pharmacokinetic data. Blood. 2016 Oct 27;128(17):2178-2181. doi: 10.1182/blood-2016-07-727891. Epub 2016 Sep 12. No abstract available.
- Dale DC, Crawford J, Klippel Z, Reiner M, Osslund T, Fan E, Morrow PK, Allcott K, Lyman GH. A systematic literature review of the efficacy, effectiveness, and safety of filgrastim. Support Care Cancer. 2018 Jan;26(1):7-20. doi: 10.1007/s00520-017-3854-x. Epub 2017 Sep 22.
- Yang Q, Yang Y, Shi Y, Lv F, He J, Chen Z. Effects of Granulocyte Colony-Stimulating Factor on Patients with Liver Failure: a Meta-Analysis. J Clin Transl Hepatol. 2016 Jun 28;4(2):90-6. doi: 10.14218/JCTH.2016.00012. Epub 2016 Jun 15.
- Garg V, Garg H, Khan A, Trehanpati N, Kumar A, Sharma BC, Sakhuja P, Sarin SK. Granulocyte colony-stimulating factor mobilizes CD34(+) cells and improves survival of patients with acute-on-chronic liver failure. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):505-512.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2011.11.027. Epub 2011 Nov 23.
- Chavez-Tapia NC, Mendiola-Pastrana I, Ornelas-Arroyo VJ, Norena-Herrera C, Vidana-Perez D, Delgado-Sanchez G, Uribe M, Barrientos-Gutierrez T. Granulocyte-colony stimulating factor for acute-on-chronic liver failure: systematic review and meta-analysis. Ann Hepatol. 2015 Sep-Oct;14(5):631-41.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FakultasKUI
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op G-CSF (Filgrastim)
-
Seoul St. Mary's HospitalOnbekendLeukemie, myeloïde, acuutKorea, republiek van
-
MenoGeniX, Inc.National Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)VoltooidPostmenopauzale symptomenVerenigde Staten
-
University of LeipzigVoltooidAcuut-op-chronisch leverfalenDuitsland
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalBeëindigd
-
University of FlorenceVoltooidGewone abortusItalië
-
Stanford UniversityWervingBaarmoederhalskanker | EndometriumkankerVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineVoltooidLymfoom, non-Hodgkin | Multipel myeloomVerenigde Staten
-
Aalborg University HospitalTurku University Hospital; Oslo University Hospital; Helsinki University Central... en andere medewerkersBeëindigdKwaadaardig lymfoomDenemarken, Zweden, Finland, Noorwegen
-
University of FloridaVoltooidMultipel myeloom | Non-Hodgkin-lymfoomVerenigde Staten
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Voltooid