Wpływ Biotene® na objawy kserostomii oraz żucia i połykania

Ślina jest ważna dla utrzymania zdrowia jamy ustnej i ogólnego stanu zdrowia. Ta złożona substancja bioaktywna pełni wiele funkcji, w tym i) chroni błonę śluzową jamy ustnej, ii) zmniejsza demineralizację i ułatwia remineralizację zębów oraz iii) utrzymuje zrównoważony biom jamy ustnej i ułatwia działanie przeciwdrobnoustrojowe i usuwanie patogenów. Ponadto ślina odgrywa również kluczową rolę w funkcjach pokarmowych, takich jak żucie i połykanie.

Rola śliny w procesie żucia i połykania jest złożona i nie jest obecnie dobrze poznana. Celem żucia jest przetworzenie pokarmu w jamie ustnej w bolus, który można przetransportować przez część ustną gardła, bezpiecznie połknąć, a następnie łatwo strawić. Podczas żucia połknięte cząstki pokarmu są mechanicznie zmniejszane w procesie selekcji cząstek językowych i fragmentacji między powierzchniami okluzyjnymi zębów. Wydzielanie śliny ma kluczowe znaczenie dla skutecznego żucia, formowania i transportu bolusa. Istnieją również dowody sugerujące, że objętość śliny wydzielanej do jamy ustnej podczas karmienia może wpływać na biomechanikę połykania.

Suchość tkanek jamy ustnej to złożony problem. Hiposaliminacja i kserostomia obejmują liczne patologie kliniczne i są znanymi skutkami ubocznymi wielu środków terapeutycznych. Hiposalitacja występuje, gdy istnieją obiektywne oznaki zmniejszenia ilości śliny wytwarzanej przez gruczoły ślinowe i można ją zmierzyć za pomocą sialometrii. Kserostomia odnosi się do subiektywnych objawów suchości w jamie ustnej i można ją ocenić jedynie na podstawie postrzegania obecności objawów przez osobę. Osoba może doświadczać kserostomii z lub bez zmniejszonego wydzielania śliny lub może doświadczać zmniejszonego wydzielania śliny z lub bez kserostomii. Hiposalitacja jest częstą dolegliwością u osób starszych. Dodatkowo pacjenci ze zmniejszonym wydzielaniem śliny i kserostomią często zgłaszają objawy dysfagii, czyli trudności w połykaniu.

Aby złagodzić objawy związane z nadmiernym wydzielaniem śliny, takie jak uczucie suchości w jamie ustnej lub kserostomię, wiele osób stosuje dostępne bez recepty produkty ze sztucznej śliny, takie jak Biotene® Oral Balance Moisturizing Gel (Biotene). Istnieje jednak niewiele dowodów badających wpływ tych produktów na jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej, żucie i połykanie. Dlatego celem tego badania jest porównanie wpływu żelu nawilżającego Biotene® Oral Balance (Biotene) z wpływem pozorowanego stanu na jakość życia związaną ze zdrowiem jamy ustnej, wydajność żucia i odczuwany wysiłek połykania w czterech grupach uczestników : 1) Uczestnicy nie doświadczają kserostomii ani zmniejszonego wydzielania śliny, 2) Uczestnicy doświadczają kserostomii i zmniejszonego wydzielania śliny, 3) Uczestnicy doświadczają kserostomii, ale nie mają zmniejszonego wydzielania śliny, 4) Uczestnicy doświadczają zmniejszonego wydzielania śliny, ale nie kserostomii.

Przypuszcza się, że po zastosowaniu Biotene® Oralbalance Moisturising Gel wszystkie grupy uczestników doświadczą poprawy jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej, poprawy wydajności żucia oraz zmniejszenia postrzeganego wysiłku połykania. Redukcja będzie znacząca w porównaniu ze stanem pozorowanym. Uczestnicy z kserostomią i/lub zmniejszonym wydzielaniem śliny wykażą większą poprawę jakości życia związanej ze zdrowiem jamy ustnej, poprawę wydajności żucia i zmniejszenie postrzeganego wysiłku połykania w porównaniu z osobami, które nie doświadczają kserostomii i/lub zmniejszonego wydzielania śliny.