- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04405960
Rola suplementu Alphacalcidol w zmniejszaniu bólu i COMP u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego w wieku podeszłym
Rola suplementu witaminy D (alfakalcydolu) w zmniejszaniu bólu i stężeniu oligomerycznego białka matrycy chrząstki w osoczu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego w podeszłym wieku: badanie randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Witamina D odgrywa ważną rolę w zwiększaniu wchłaniania wapnia w jelicie oraz wspomaga mineralizację kości. Kilka badań wykazało, że poziom witaminy D był niski u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Niedobory witaminy D stwierdzono u 50% kobiet w wieku 45-55 lat i 35% kobiet w wieku 60-90 lat w Dżakarcie i Bekasi. Alphacalcidol to suplementacja witaminy D zalecana do stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek, która występuje u osób w podeszłym wieku. Alfakalcydol nie musi ulegać nerkowej 1-alfa-hydroksylacji, która upośledza niewydolność nerek, chociaż nadal może powodować hiperkalcemię.
Obecne wykrywanie i diagnostyka choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego opiera się na zwykłym badaniu radiologicznym, które nie jest tak naprawdę obiektywne, ponieważ zależy od wiedzy i doświadczenia radiologicznego. Ponadto zwykła diagnostyka radiologiczna ma ograniczone możliwości wczesnego wykrycia uszkodzenia stawu. Dlatego choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest często diagnozowana w zaawansowanym stadium. Z tego powodu wybór dokładnych biomarkerów chrząstki stawowej jest ważny dla obiektywnego wykrywania i przewidywania ciężkości choroby zwyrodnieniowej stawów na wcześniejszym etapie. Oligomeryczne białko macierzy chrząstki (COMP) jest jednym z produktów degradacji uwalnianych do płynu maziowego i krwioobiegu w procesie obrotu macierzy chrząstki. Dlatego też COMP może być stosowany jako marker rozpoznania i ciężkości uszkodzenia chrząstki w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Obecnie nie przeprowadzono badań dotyczących związku suplementacji witaminy D z poziomem bólu i procesem obrotu macierzy chrząstki w Indonezji. Dlatego niniejsze badanie ma na celu określenie wpływu suplementacji witaminy D (Alphacalcidol) na ból i stan chrząstki stawowej u starszych pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Banten
-
South Tangerang, Banten, Indonezja, 15417
- Public Health Service Clinic Reni Jaya
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z bólem kolana w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów, spełniający kryteria kliniczne i radiologiczne według stopnia Kellgrena-Lawrence'a, od co najmniej 1 miesiąca z bólem kolana co najmniej 5 mierzonym za pomocą wskaźnika bólu WOMAC
- Wskaźnik masy ciała ≤27 kg/m2
- Nie ma żadnych ogólnoustrojowych chorób zapalnych ani innych chorób ogólnoustrojowych z wywiadu i badania fizykalnego
- Zgodnie z badaniem fizykalnym nie stwierdza się żadnej innej choroby zwyrodnieniowej stawów w innych stawach
- Nie wykonywał żadnej ciężkiej aktywności fizycznej ani forsownych ćwiczeń przez co najmniej 1 miesiąc (ostatni miesiąc)
Kryteria wyłączenia:
- Kellgren-Lawrence klasy 4
- Skala bólu WOMAC >15
- Surowica 25(OH)D >125 nmol/L
- Surowica wapnia >10,5 mg/dl
- Z rozpoznaniem reumatoidalnego lub łuszczycowego zapalenia stawów, tocznia lub raka, chorób serca lub nerek, nadwrażliwości na witaminę D.
- Uraz kolana, w tym uraz więzadła lub łąkotki przed badaniem
- Spożywanie przez długi czas leków zawierających magnez (leki zobojętniające sok żołądkowy), naparstnicę (digoksynę), barbiturany lub inne leki przeciwdrgawkowe, które wchodzą w interakcje z witaminą D
- Obecnie w trakcie terapii witaminą D przez ostatnie 30 dni
- Stosowanie innych suplementów mających wpływ na chrząstkę, takich jak glukozamina i siarczan chondroityny
- Poddaj się terapii dostawowej 3 miesiące przed badaniem
- Spożywać doustne kortykosteroidy
- Demencja starcza lub inne oznaki i objawy utraty pamięci
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interwencyjna
Osoby z grupy interwencyjnej otrzymywały doustne suplementy witaminy D (Alphacalcidol 1 µg) raz dziennie
|
Osobnikom z grupy interwencyjnej podawano raz dziennie 1 µg alfakalcydolu w kapsułce doustnej. Osobnikom z grupy kontrolnej podawano raz dziennie placebo o podobnym kształcie i kolorze kapsułki jak kapsułka podana grupie interwencyjnej.
Proces enkapsulacji alfakalcydolu i placebo został przeprowadzony przez farmaceutów w zajezdni aptecznej pod nadzorem badaczy oraz firmy CRO Equilab.
Alfakalcydol i placebo umieszczono w plastikowych pojemnikach zawierających 30 kapsułek na każde 4 tygodnie dla każdego osobnika.
Na słoiczku była wypisana etykieta wyjaśniająca, jak spożywać narkotyk (po śniadaniu między 7 a 10 rano).
Opakowania leków i numeracja kodów zostały wykonane przez CRO Equilab, aby zapewnić procedurę podwójnie ślepej próby.
Jako kontrolę, każdy badany został wyposażony w kartę monitorującą.
Alfakalcydol i placebo podawano przez 12 tygodni bez przerwy.
Monitorowanie przestrzegania zaleceń i działań niepożądanych było wykonywane przez lekarzy co 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa kontrolna
Osobom z grupy kontrolnej podawano placebo raz dziennie
|
Osobnikom z grupy kontrolnej podawano raz dziennie kapsułkę doustną zawierającą cukier prosty, o podobnym kształcie i kolorze kapsułki jak kapsułka podana grupie interwencyjnej.
Proces enkapsulacji alfakalcydolu i placebo został przeprowadzony przez farmaceutów w zajezdni aptecznej pod nadzorem badaczy oraz firmy CRO Equilab.
Alfakalcydol i placebo umieszczono w plastikowych pojemnikach zawierających 30 kapsułek na każde 4 tygodnie dla każdego osobnika.
Na słoiczku była wypisana etykieta wyjaśniająca, jak spożywać narkotyk (po śniadaniu między 7 a 10 rano).
Opakowania leków i numeracja kodów zostały wykonane przez CRO Equilab, aby zapewnić procedurę podwójnie ślepej próby.
Jako kontrolę, każdy badany został wyposażony w kartę monitorującą.
Alfakalcydol i placebo podawano przez 12 tygodni bez przerwy.
Monitorowanie przestrzegania zaleceń i działań niepożądanych było wykonywane przez lekarzy co 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w ocenie bólu WOMAC
Ramy czasowe: Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
Instrument do oceny bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego z The Western Ontario & McMaster University OA Index.
Wynik bólu WOMAC oceniano co 2 tygodnie, aby upewnić się, że ból pacjenta mieści się w kryteriach włączenia.
|
Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
|
Różnica białek macierzy oligomerycznej chrząstki
Ramy czasowe: Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
Stężenie w surowicy oligomerycznego białka macierzy chrząstki (COMP) jako biomarker ciężkości choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
|
Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w stężeniu 25(OH)D w surowicy
Ramy czasowe: Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
Surowica Stężenie 25(OH)D jako stan niedoboru witaminy D
|
Tydzień początkowy i końcowy (tydzień 0 i 12).
|
|
Wskaźnik masy ciała
Ramy czasowe: Raz, w tygodniu-0
|
Wskaźnik masy ciała, obliczony na podstawie pomiaru wzrostu i masy ciała pacjenta
|
Raz, w tygodniu-0
|
|
Stopień OA kolana Kellgrena-Lawrence'a
Ramy czasowe: Raz, w tygodniu-0
|
System klasyfikacji radiologicznej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego
|
Raz, w tygodniu-0
|
|
Średnia aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
Czynności fizyczne wykonywane przez osoby badane z wykorzystaniem energii związanej z pracą i codziennym czasem wolnym.
Mierzone za pomocą kwestionariusza Basic Health Research (Riskesdas) 2007
|
Co 2 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
|
Średnia częstotliwość ekspozycji na słońce
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
Ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe B (UVB) w godzinach 7-11 przez ≥ 30 minut z ekspozycją co najmniej na twarz i dłonie
|
Co 2 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
|
Średnie spożycie witaminy D
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
Wielkość spożycia witaminy D przez osoby badane obliczona na podstawie spożycia owoców, warzyw, mleka i jego przetworów, ryb itp.
|
Co 4 tygodnie (od tygodnia 0 do tygodnia 12)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Achmad Zaki, PhD, Faculty of Medicine Syarif Hidayatullah State Islamic University Jakarta
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- KELLGREN JH, LAWRENCE JS. Radiological assessment of osteo-arthrosis. Ann Rheum Dis. 1957 Dec;16(4):494-502. doi: 10.1136/ard.16.4.494. No abstract available.
- Andersen RE, Crespo CJ, Ling SM, Bathon JM, Bartlett SJ. Prevalence of significant knee pain among older Americans: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J Am Geriatr Soc. 1999 Dec;47(12):1435-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1999.tb01563.x.
- Gueli N, Verrusio W, Linguanti A, Di Maio F, Martinez A, Marigliano B, Cacciafesta M. Vitamin D: drug of the future. A new therapeutic approach. Arch Gerontol Geriatr. 2012 Jan-Feb;54(1):222-7. doi: 10.1016/j.archger.2011.03.001. Epub 2011 Apr 1.
- Bassiouni H, Aly H, Zaky K, Abaza N, Bardin T. Probing The Relation Between Vitamin D Deficiency and Progression of Medial Femoro-tibial Osteoarthitis of the Knee. Curr Rheumatol Rev. 2017;13(1):65-71. doi: 10.2174/1573397112666160404124532.
- Veronese N, Maggi S, Noale M, De Rui M, Bolzetta F, Zambon S, Corti MC, Sartori L, Musacchio E, Baggio G, Perissinotto E, Crepaldi G, Manzato E, Sergi G. Serum 25-Hydroxyvitamin D and Osteoarthritis in Older People: The Progetto Veneto Anziani Study. Rejuvenation Res. 2015 Dec;18(6):543-53. doi: 10.1089/rej.2015.1671. Epub 2015 Nov 5.
- Jansen JA, Haddad FS. High prevalence of vitamin D deficiency in elderly patients with advanced osteoarthritis scheduled for total knee replacement associated with poorer preoperative functional state. Ann R Coll Surg Engl. 2013 Nov;95(8):569-72. doi: 10.1308/rcsann.2013.95.8.569.
- Oemardi M, Horowitz M, Wishart JM, Morris HA, Need AG, O'loughlin PD, Nordin BE. The effect of menopause on bone mineral density and bone-related biochemical variables in Indonesian women. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Jul;67(1):93-100. doi: 10.1111/j.1365-2265.2007.02844.x. Epub 2007 May 9.
- Ebeling PR, Adler RA, Jones G, Liberman UA, Mazziotti G, Minisola S, Munns CF, Napoli N, Pittas AG, Giustina A, Bilezikian JP, Rizzoli R. MANAGEMENT OF ENDOCRINE DISEASE: Therapeutics of Vitamin D. Eur J Endocrinol. 2018 Oct 12;179(5):R239-R259. doi: 10.1530/EJE-18-0151.
- Palmer SC, McGregor DO, Craig JC, Elder G, Macaskill P, Strippoli GF. Vitamin D compounds for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7;(4):CD005633. doi: 10.1002/14651858.CD005633.pub2.
- Bartels EM, Christensen R, Christensen P, Henriksen M, Bennett A, Gudbergsen H, Boesen M, Bliddal H. Effect of a 16 weeks weight loss program on osteoarthritis biomarkers in obese patients with knee osteoarthritis: a prospective cohort study. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Nov;22(11):1817-25. doi: 10.1016/j.joca.2014.07.027. Epub 2014 Aug 12.
- Verma P, Dalal K. Serum cartilage oligomeric matrix protein (COMP) in knee osteoarthritis: a novel diagnostic and prognostic biomarker. J Orthop Res. 2013 Jul;31(7):999-1006. doi: 10.1002/jor.22324. Epub 2013 Feb 19.
- Dirks NF, Ackermans MT, Lips P, de Jongh RT, Vervloet MG, de Jonge R, Heijboer AC. The When, What & How of Measuring Vitamin D Metabolism in Clinical Medicine. Nutrients. 2018 Apr 13;10(4):482. doi: 10.3390/nu10040482.
- Holick MF. Vitamin D status: measurement, interpretation, and clinical application. Ann Epidemiol. 2009 Feb;19(2):73-8. doi: 10.1016/j.annepidem.2007.12.001. Epub 2008 Mar 10.
- Holick MF. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc. 2006 Mar;81(3):353-73. doi: 10.4065/81.3.353.
- Ross AC, Manson JE, Abrams SA, Aloia JF, Brannon PM, Clinton SK, Durazo-Arvizu RA, Gallagher JC, Gallo RL, Jones G, Kovacs CS, Mayne ST, Rosen CJ, Shapses SA. The 2011 report on dietary reference intakes for calcium and vitamin D from the Institute of Medicine: what clinicians need to know. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jan;96(1):53-8. doi: 10.1210/jc.2010-2704. Epub 2010 Nov 29.
- Guermazi A, Hayashi D, Roemer F, Felson DT, Wang K, Lynch J, Amin S, Torner J, Lewis CE, Nevitt MC. Severe radiographic knee osteoarthritis--does Kellgren and Lawrence grade 4 represent end stage disease?--the MOST study. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Sep;23(9):1499-505. doi: 10.1016/j.joca.2015.04.018. Epub 2015 Apr 28.
- Katz JN, Earp BE, Gomoll AH. Surgical management of osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Sep;62(9):1220-8. doi: 10.1002/acr.20231. No abstract available.
- Chapple CM, Nicholson H, Baxter GD, Abbott JH. Patient characteristics that predict progression of knee osteoarthritis: a systematic review of prognostic studies. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Aug;63(8):1115-25. doi: 10.1002/acr.20492.
- Jin X, Jones G, Cicuttini F, Wluka A, Zhu Z, Han W, Antony B, Wang X, Winzenberg T, Blizzard L, Ding C. Effect of Vitamin D Supplementation on Tibial Cartilage Volume and Knee Pain Among Patients With Symptomatic Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Mar 8;315(10):1005-13. doi: 10.1001/jama.2016.1961.
- Ringe JD, Faber H, Fahramand P, Schacht E. Alfacalcidol versus plain vitamin D in the treatment of glucocorticoid/inflammation-induced osteoporosis. J Rheumatol Suppl. 2005 Sep;76:33-40.
- Schlogl M, Chocano-Bedoya P, Dawson-Hughes B, Orav EJ, Freystaetter G, Theiler R, Kressig RW, Egli A, Bischoff-Ferrari HA. Effect of Monthly Vitamin D on Chronic Pain Among Community-Dwelling Seniors: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2019 Mar;20(3):356-361. doi: 10.1016/j.jamda.2018.09.004. Epub 2018 Nov 3.
- Muraki S, Dennison E, Jameson K, Boucher BJ, Akune T, Yoshimura N, Judge A, Arden NK, Javaid K, Cooper C. Association of vitamin D status with knee pain and radiographic knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Nov;19(11):1301-6. doi: 10.1016/j.joca.2011.07.017. Epub 2011 Aug 16.
- Bennell KL, Hunter DJ, Hinman RS. Management of osteoarthritis of the knee. BMJ. 2012 Jul 30;345:e4934. doi: 10.1136/bmj.e4934. No abstract available.
- Muraki S, Oka H, Akune T, Mabuchi A, En-yo Y, Yoshida M, Saika A, Suzuki T, Yoshida H, Ishibashi H, Yamamoto S, Nakamura K, Kawaguchi H, Yoshimura N. Prevalence of radiographic knee osteoarthritis and its association with knee pain in the elderly of Japanese population-based cohorts: the ROAD study. Osteoarthritis Cartilage. 2009 Sep;17(9):1137-43. doi: 10.1016/j.joca.2009.04.005. Epub 2009 Apr 17.
- Vanlint S. Vitamin D and obesity. Nutrients. 2013 Mar 20;5(3):949-56. doi: 10.3390/nu5030949.
- Salehpour A, Hosseinpanah F, Shidfar F, Vafa M, Razaghi M, Dehghani S, Hoshiarrad A, Gohari M. A 12-week double-blind randomized clinical trial of vitamin D(3) supplementation on body fat mass in healthy overweight and obese women. Nutr J. 2012 Sep 22;11:78. doi: 10.1186/1475-2891-11-78.
- Ding C, Cicuttini F, Parameswaran V, Burgess J, Quinn S, Jones G. Serum levels of vitamin D, sunlight exposure, and knee cartilage loss in older adults: the Tasmanian older adult cohort study. Arthritis Rheum. 2009 May;60(5):1381-9. doi: 10.1002/art.24486.
- Jungert A, Spinneker A, Nagel A, Neuhauser-Berthold M. Dietary intake and main food sources of vitamin D as a function of age, sex, vitamin D status, body composition, and income in an elderly German cohort. Food Nutr Res. 2014 Sep 17;58. doi: 10.3402/fnr.v58.23632. eCollection 2014.
- Sanghi D, Mishra A, Sharma AC, Singh A, Natu SM, Agarwal S, Srivastava RN. Does vitamin D improve osteoarthritis of the knee: a randomized controlled pilot trial. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov;471(11):3556-62. doi: 10.1007/s11999-013-3201-6. Epub 2013 Aug 1.
- Wu Z, Malihi Z, Stewart AW, Lawes CM, Scragg R. Effect of Vitamin D Supplementation on Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Physician. 2016 Sep-Oct;19(7):415-27.
- Corvol MT, Dumontier MF, Tsagris L, Lang F, Bourguignon J. [Cartilage and vitamin D in vitro (author's transl)]. Ann Endocrinol (Paris). 1981 Oct-Nov;42(4-5):482-7. French.
- Wislowska M, Jablonska B. Serum cartilage oligomeric matrix protein (COMP) in rheumatoid arthritis and knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2005 Jun;24(3):278-84. doi: 10.1007/s10067-004-1000-x. Epub 2004 Nov 18.
- Clark AG, Jordan JM, Vilim V, Renner JB, Dragomir AD, Luta G, Kraus VB. Serum cartilage oligomeric matrix protein reflects osteoarthritis presence and severity: the Johnston County Osteoarthritis Project. Arthritis Rheum. 1999 Nov;42(11):2356-64. doi: 10.1002/1529-0131(199911)42:113.0.CO;2-R.
- Andersson ML, Thorstensson CA, Roos EM, Petersson IF, Heinegard D, Saxne T. Serum levels of cartilage oligomeric matrix protein (COMP) increase temporarily after physical exercise in patients with knee osteoarthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2006 Dec 7;7:98. doi: 10.1186/1471-2474-7-98.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 162/UN2.F10/PPM.00.02/2016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
Badania kliniczne na Kapsułka doustna Alfacalcidol 1 MCG
-
Cairo UniversityZakończonyPowikłanie wymiany zastawki sercaEgipt
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutacyjnyZnieczulenie | Ból, ostry | Blok nerwowy | Chirurgia kończyn górnychKanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH); Department of Health and Human ServicesZakończony
-
Myungmoon Pharma. Co. Ltd.Rekrutacyjny
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjny
-
Indonesia UniversityZakończonyOperacja kolana | Operacja miednicy | Znieczulenie kręgosłupaIndonezja
-
Bahria International HospitalZakończony
-
Boston Children's HospitalRekrutacyjnyDeksmedetomidyna | Dawkowanie propofolu | Sedacja pediatryczna | Czas regeneracji | Sedacja MRI | Emergence Delirium, znieczulenieStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Intercommunal Robert BallangerRekrutacyjnyManifestacje urologiczneFrancja
-
Janssen Vaccines & Prevention B.V.Zakończony