- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04453631
tDCS i psychoterapia w leczeniu zaburzeń lękowych (tDCSplusUP)
Skuteczność przezczaszkowej stymulacji prądem stałym w połączeniu z ujednoliconym protokołem transdiagnostycznego leczenia zaburzeń emocjonalnych: podwójnie ślepe, kontrolowane pozorowane, randomizowane badanie czynnikowe zaprojektowane pod kątem zaburzeń lękowych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z czterech równoległych grup eksperymentalnych, w ramach planu czynnikowego 2X2, w którym zostaną przeprowadzone dwie interwencje (tDCS i CBT-UP) i ocenione według dwóch poziomów (np. interwencja vs. brak interwencji).
Każdy uczestnik badania zostanie przypisany do jednego poziomu czynnika. Zdefiniowano cztery grupy interwencji
- aktywny tDCS + CBT-UP
- fikcyjne tDCS + CBT-UP
- aktywny tDCS + Psychoedukacja
- fikcyjne tDCS + Psychoedukacja
Cztery ramiona pozwalają eksperymentalnie kontrolować dwie aktywne interwencje terapeutyczne: aktywną tDCS i CBT-UP. Pozorowany tDCS jest kontrolą dla aktywnego tDCS, a psychoedukacja jest warunkiem kontrolnym dla CBT-UP.
Interwencja potrwa 15 tygodni, a wszystkie grupy będą przestrzegać tej samej struktury interwencji zgodnie z planem badania ustalonym w protokole:
- tydzień 1-2: 1 sesja CBT-UP/tydzień
- tydzień 3-4: 5 sesji tDCS i 1 sesja CBT-UP/tydzień
- tydzień 5-8: 2 sesje tDCS i 1 sesja CBT-UP/tydzień
- tydzień 9-14: 1 sesja tDCS i 1 sesja CBT-UP/tydzień
- tydzień 15: 1 sesja CBT-UP
Zabieg będzie się składał z 26 przezczaszkowych sesji stymulacji prądem stałym, każda trwająca 20 minut, o natężeniu prądu 2 mA, z katodą umieszczoną nad prawą grzbietowo-boczną korą przedczołową i anodą umieszczoną nad lewym mięśniem naramiennym. tDCS będzie łączony z terapią poznawczo-behawioralną, w szczególności zgodnie z ujednoliconym protokołem transdiagnostycznego leczenia zaburzeń emocjonalnych (Barlow et al. 2018).
Bezpieczeństwo:
Nie oczekuje się żadnych poważnych skutków ubocznych w przypadku konwencjonalnych protokołów tDCS u ludzi (≤40 min, ≤4 mA; wnioski z metaanalizy obejmującej >33200 sesji, >1000 osób z powtarzanymi sesjami; Bikson i in., 2016).
Plany leczenia lub opieki po zakończeniu udziału uczestnika w badaniu:
Pacjenci zostaną poleceni i zaoferują najlepsze leczenie, o czym świadczą wyniki badań. Pacjentom, którzy już zakończyli tę interwencję, zalecone zostanie dalsze standardowe leczenie psychologiczne/psychiatryczne, w zależności od stanu pacjenta.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza zespołu lęku uogólnionego, fobii specyficznej, lęku napadowego, agorafobii lub fobii społecznej.
- Chęć uczestnictwa i wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
Przeciwwskazania do stosowania tDCS:
- Obecność choroby serca lub układu nerwowego
- Implanty metalowe
- Jeśli kontakt ze skórą głowy nie jest możliwy
- doznał urazu głowy skutkującego utratą przytomności, który wymagał dalszych badań
- Historia napadów padaczkowych
- Padaczka lub historia epilepsji
- Wcześniejsze działania niepożądane związane z nieinwazyjnymi zabiegami stymulującymi
- Aktualne rozpoznanie innego zaburzenia psychicznego (z wyjątkiem depresji, o ile jest to rozpoznanie wtórne), leków psychoaktywnych lub leczenia psychologicznego
- Leworęczność
- Ciąża
- Stan skóry na obszarze docelowym stymulacji
- Rekreacyjne zażywanie narkotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: aktywny tDCS + CBT-UP
Aktywny tDCS połączony z Ujednoliconym Protokołem Transdiagnostycznego Leczenia Zaburzeń Emocjonalnych.
|
26 przezczaszkowych sesji stymulacji prądem stałym, każda trwająca 20 minut, z natężeniem prądu 2 mA, katoda umieszczona nad prawą grzbietowo-boczną korą przedczołową, a anoda umieszczona nad lewym mięśniem naramiennym.
Inne nazwy:
15 sesji psychoterapeutycznych (1/tydz.) według Ujednoliconego Protokołu Transdiagnostycznego Leczenia Zaburzeń Emocjonalnych opracowanego przez Barlowa i in. 2018.
|
|
Aktywny komparator: fikcyjne tDCS + CBT-UP
Pozorowany tDCS (kontrola aktywnego tDCS) w połączeniu z ujednoliconym protokołem transdiagnostycznego leczenia zaburzeń emocjonalnych.
|
15 sesji psychoterapeutycznych (1/tydz.) według Ujednoliconego Protokołu Transdiagnostycznego Leczenia Zaburzeń Emocjonalnych opracowanego przez Barlowa i in. 2018.
tDCS jest kontrolowany w tej interwencji: tryb pozorowany.
|
|
Aktywny komparator: aktywny tDCS + Psychoedukacja
Aktywny tDCS połączony z psychoedukacją (warunek kontrolny dla CBT-UP).
|
26 przezczaszkowych sesji stymulacji prądem stałym, każda trwająca 20 minut, z natężeniem prądu 2 mA, katoda umieszczona nad prawą grzbietowo-boczną korą przedczołową, a anoda umieszczona nad lewym mięśniem naramiennym.
Inne nazwy:
Do kontroli interwencji poznawczo-behawioralnej wykorzystamy materiały psychoedukacyjne.
|
|
Komparator placebo: fikcyjne tDCS + Psychoedukacja
Pozorowane tDCS połączone z psychoedukacją (warunki kontrolne dla aktywnego tDCS i CBT-UP).
|
tDCS jest kontrolowany w tej interwencji: tryb pozorowany.
Do kontroli interwencji poznawczo-behawioralnej wykorzystamy materiały psychoedukacyjne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny lęku Hamiltona (HARS; Hamilton, 1959)
Ramy czasowe: W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji
|
Średnia zmiana w skali oceny lęku Hamiltona (HARS; Hamilton, 1959) od wartości wyjściowej.
Całkowity wynik HARS waha się od 0 do 56, gdzie wyższe wartości wskazują na większe nasilenie objawów lękowych.
|
W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
Zdefiniowany jako zmniejszenie całkowitej skali oceny lęku Hamiltona (HARS; Hamilton, 1959) o ≥ 50%.
|
W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
|
Remisja do leczenia
Ramy czasowe: W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
Zdefiniowany jako obniżenie całkowitej Skali Oceny Lęku Hamiltona (HARS; Hamilton, 1959) do wyników niższych niż 18 (wskazujących na łagodne nasilenie lęku).
|
W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
|
Skala oceny depresji Hamiltona (HRSD; Hamilton, 1960)
Ramy czasowe: W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
Średnia zmiana wyniku Skali Oceny Depresji Hamiltona (HRSD; Hamilton, 1960) od wartości początkowej.
Całkowity wynik HDRS waha się od 0 do 75, gdzie wyższe wartości wskazują na większe nasilenie objawów depresyjnych.
|
W 8., 15. tygodniu (środek i koniec leczenia) i 6 miesięcy obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- HAMILTON M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56. No abstract available.
- HAMILTON M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32(1):50-5. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x. No abstract available.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Barlow DH, Farchione TJ, Bullis JR, Gallagher MW, Murray-Latin H, Sauer-Zavala S, Bentley KH, Thompson-Hollands J, Conklin LR, Boswell JF, Ametaj A, Carl JR, Boettcher HT, Cassiello-Robbins C. The Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders Compared With Diagnosis-Specific Protocols for Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Sep 1;74(9):875-884. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.2164.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- tDCS-UP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia lękowe
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
Badania kliniczne na aktywny tDCS
-
IRCCS Eugenio MedeaNieznanyAtaksja, móżdżek
-
Duke UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyDługi COVID | Długi Covid19 | Długi Covid-19Stany Zjednoczone
-
Duke UniversityZakończonyDługi COVID | Długi COVID-19 | Długi Covid19Stany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityZakończonyPierwotna afazja postępująca | PPAStany Zjednoczone
-
Federal University of ParaíbaRekrutacyjnyKoronawirus | Infekcja dróg oddechowych COVID-19Brazylia
-
Johns Hopkins UniversityWycofane
-
Johns Hopkins UniversityWycofanePierwotna afazja postępującaStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Deafness and Other...ZakończonyPierwotna afazja postępująca | MCI | FTDStany Zjednoczone
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyUpośledzenie funkcji poznawczych | Ograniczenie mobilnościStany Zjednoczone
-
Mahidol UniversityUniversity of South CarolinaZakończony