- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04453631
tDCS és pszichoterápia a szorongásos zavarok kezelésére (tDCSplusUP)
A transzkraniális egyenáramú stimuláció hatékonysága az érzelmi zavarok transzdiagnosztikai kezelésének egységes protokolljával kombinálva: kettős vak, színlelt kontrollált, véletlenszerű, faktorálisan tervezett tanulmány szorongásos zavarokra
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A résztvevőket véletlenszerűen beosztják a négy párhuzamos kísérleti kar egyikébe, egy 2x2-es faktoros elrendezésben, amelyben két beavatkozást (tDCS és CBT-UP) hajtanak végre, és két szint szerint értékelik (pl. beavatkozás vagy beavatkozás nélkül).
Minden vizsgálati résztvevő egy faktorszinthez lesz hozzárendelve. Négy beavatkozási csoport van meghatározva
- aktív tDCS + CBT-UP
- hamis tDCS + CBT-UP
- aktív tDCS + Pszichoedukáció
- hamis tDCS + Pszichoedukáció
A négy kar lehetővé teszi a két aktív terápiás beavatkozás kísérleti ellenőrzését: az aktív tDCS és a CBT-UP. A Sham tDCS az aktív tDCS kontrollja, a pszichoedukáció pedig a CBT-UP szabályozási feltétele.
A beavatkozás 15 hétig tart, és minden csoport ugyanazt a beavatkozási struktúrát fogja betartani a jegyzőkönyvben rögzített vizsgálati terv szerint:
- hét 1-2: 1 CBT-UP alkalom/hét
- hét 3-4: 5 tDCS ülés és 1 CBT-UP munkamenet/hét
- hét 5-8: 2 tDCS ülés és 1 CBT-UP munkamenet/hét
- hét 9-14: 1 tDCS munkamenet és 1 CBT-UP munkamenet/hét
- 15. hét: 1 CBT-UP ülés
A kezelés 26 transzkraniális egyenáramú stimulációból áll, amelyek mindegyike 20 percig tart, 2 mA áramerősséggel, a katódot a jobb dorsolaterális prefrontális kéregre, az anódot pedig a bal deltoid izomra helyezzük. A tDCS-t kognitív-viselkedési terápiával kombinálják, különösen az érzelmi zavarok transzdiagnosztikai kezelésének egységes protokollját követve (Barlow et al. 2018).
Biztonság:
Nem várható komoly káros hatás a hagyományos tDCS protokollokkal emberben (≤40 perc, ≤4 mA; metaanalízis következtetései >33200 alkalom, >1000 alany ismételt ülésekkel; Bikson et al., 2016).
A kezelési vagy gondozási tervek, miután az alany befejezte a vizsgálatban való részvételét:
A betegeknek a legjobb kezelést ajánlják és kínálják, amint azt a vizsgálati eredmények is igazolják. Azon betegek számára, akik már elvégezték a beavatkozást, további standard pszichológiai/pszichiátriai kezelés javasolt a betegek állapotának megfelelően.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Generalizált szorongásos zavar, specifikus fóbia, pánikbetegség, agorafóbia vagy szociális szorongásos zavar diagnózisa.
- Hajlandó részt venni és írásos beleegyezését adni
Kizárási kritériumok:
A tDCS használatának ellenjavallatai:
- Szív- vagy neurológiai állapot jelenléte
- Fém implantátumok
- Ha a fejbőrrel való érintkezés nem lehetséges
- Eszméletvesztést okozó fejsérülése volt, amely további vizsgálatot igényel
- A rohamok története
- Epilepszia vagy epilepszia a kórtörténetében
- Nem invazív stimulációs kezelések múltbeli káros hatásai
- Más pszichiátriai rendellenesség aktuális diagnózisa (kivéve a depressziót, a másodlagos diagnózisig), pszichoaktív gyógyszeres kezelés vagy pszichológiai kezelés
- Balkezesség
- Terhesség
- Bőr állapota a stimuláció célterületén
- Rekreációs droghasználat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: aktív tDCS + CBT-UP
Aktív tDCS kombinálva az érzelmi zavarok transzdiagnosztikai kezelésének egységes protokolljával.
|
26 koponyán keresztüli egyenáramú stimuláció, mindegyik 20 percig, 2 mA áramerősséggel, a katódot a jobb dorsolaterális prefrontális kéregre, az anódot pedig a bal deltoid izomra helyeztük.
Más nevek:
15 pszichoterápiás alkalom (1/hét) a Barlow és mtsai által kidolgozott Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Érzelmi zavarok alapján. 2018.
|
Aktív összehasonlító: hamis tDCS + CBT-UP
A Sham tDCS (az aktív tDCS kontrollja) az érzelmi zavarok transzdiagnosztikai kezelésének egységes protokolljával kombinálva.
|
15 pszichoterápiás alkalom (1/hét) a Barlow és mtsai által kidolgozott Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Érzelmi zavarok alapján. 2018.
A tDCS-t ebben a beavatkozásban vezérlik: színlelt mód.
|
Aktív összehasonlító: aktív tDCS + Pszichoedukáció
Aktív tDCS pszichoedukációval kombinálva (kontrollfeltétel a CBT-UP esetében).
|
26 koponyán keresztüli egyenáramú stimuláció, mindegyik 20 percig, 2 mA áramerősséggel, a katódot a jobb dorsolaterális prefrontális kéregre, az anódot pedig a bal deltoid izomra helyeztük.
Más nevek:
A kognitív-viselkedési beavatkozás ellenőrzésére pszichoedukációs anyagokat használunk.
|
Placebo Comparator: hamis tDCS + Pszichoedukáció
Hamis tDCS pszichoedukációval kombinálva (az aktív tDCS és a CBT-UP kontrollfeltételei).
|
A tDCS-t ebben a beavatkozásban vezérlik: színlelt mód.
A kognitív-viselkedési beavatkozás ellenőrzésére pszichoedukációs anyagokat használunk.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hamilton szorongásértékelési skála (HARS; Hamilton, 1959)
Időkeret: A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor
|
A Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS; Hamilton, 1959) pontszámának átlagos változása az alapvonalhoz képest.
A HARS összpontszám 0 és 56 között mozog, ahol a magasabb értékek a szorongásos tünet magasabb súlyosságát jelzik.
|
A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezelésre adott válasz
Időkeret: A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
A teljes Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS; Hamilton, 1959) pontszám ≥ 50%-os csökkenéseként határozható meg.
|
A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
Remisszió a kezelésre
Időkeret: A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
A teljes Hamilton Anxiety Rating Skála (HARS; Hamilton, 1959) 18-nál alacsonyabb pontszámra való csökkentéseként határozható meg (enyhe szorongás súlyosságát jelzi).
|
A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HRSD; Hamilton, 1960)
Időkeret: A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
A Hamilton Depresszió Értékelő Skála (HRSD; Hamilton, 1960) pontszámának átlagos változása az alapvonalhoz képest.
A HDRS összpontszáma 0 és 75 között van, ahol a magasabb értékek a depressziós tünetek magasabb súlyosságát jelzik.
|
A 8., 15. héten (a kezelés közepén és végén) és 6 hónapos követéskor.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- HAMILTON M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56. No abstract available.
- HAMILTON M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32(1):50-5. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x. No abstract available.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
- Barlow DH, Farchione TJ, Bullis JR, Gallagher MW, Murray-Latin H, Sauer-Zavala S, Bentley KH, Thompson-Hollands J, Conklin LR, Boswell JF, Ametaj A, Carl JR, Boettcher HT, Cassiello-Robbins C. The Unified Protocol for Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders Compared With Diagnosis-Specific Protocols for Anxiety Disorders: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2017 Sep 1;74(9):875-884. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.2164.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- tDCS-UP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a aktív tDCS
-
Universidad Complutense de MadridIsmeretlenAtlétikai teljesítménySpanyolország
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineBefejezveA csigolyaközi lemez elmozdulása | DiskectomiaHollandia
-
Aesculap Implant SystemsBefejezveDegeneratív porckorong betegségEgyesült Államok
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.BefejezveVizelettartási nehézség | Medencefenéki rendellenességek | A medencefenék izomgyengesége | Vizelet inkontinencia, stresszSpanyolország
-
Hôpital le VinatierBefejezveSkizofrénia | Auditív hallucinációkFranciaország, Tunézia
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta de Andalucía...Jelentkezés meghívóvalAnyaggal kapcsolatos rendellenességekSpanyolország
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteBefejezve
-
Thorsten RudroffMegszűntSclerosis multiplex | Neuropátiás fájdalomEgyesült Államok
-
Northeastern UniversityMassachusetts General Hospital; National Institute on Aging (NIA)Ismeretlen
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)BefejezveMotoros tevékenység | Motoros neuroplaszticitásEgyesült Államok