Wpływ ograniczonego używania konopi indyjskich na wyniki funkcjonalne (faza R33) (FOCUS)

Prawie 20 milionów Amerykanów zgłosiło używanie konopi indyjskich w ciągu ostatniego miesiąca, a intensywne używanie konopi indyjskich wzrosło w USA o prawie 60% od 2007 roku. Intensywne używanie konopi wiąże się z niższym poziomem wykształcenia, zmniejszoną aktywnością fizyczną, zwiększonym wskaźnikiem uzależnienia i bezrobocia oraz deficytami neuropsychologicznymi. Badania sugerują, że używanie konopi indyjskich wiąże się również ze zwiększonymi objawami zdrowia psychicznego, jazdą pod wpływem narkotyków i wypadkami drogowymi. Chociaż istnieją dowody na to, że trwała abstynencja może prowadzić do poprawy wyników czynnościowych byłych użytkowników, nieznany jest stopień, w jakim samo ograniczenie (tj. nietrwała abstynencja) używania konopi indyjskich może wiązać się z pozytywnymi zmianami wyników czynnościowych. Jest to krytyczna luka w literaturze, ponieważ wiele interwencji związanych z konopiami indyjskimi i innymi narkotykami wiąże się ze spadkiem częstotliwości i ilości używania, ale nie osiągają one wpływu na ogólne wskaźniki abstynencji. Celem niniejszych badań jest wykorzystanie chwilowej oceny ekologicznej (EMA), naturalistycznej metody gromadzenia danych w czasie rzeczywistym, w celu prospektywnego zbadania wpływu ograniczonego używania konopi indyjskich na wyniki funkcjonalne u osób intensywnie używających konopi indyjskich. Zarządzanie w sytuacjach awaryjnych (CM) będzie wykorzystywane do promowania redukcji częstotliwości i ilości zażywania konopi indyjskich. CM to intensywna terapia behawioralna, która jest wysoce skuteczna w krótkoterminowym ograniczaniu używania nielegalnych narkotyków. Niedawno opracowaliśmy nowatorskie podejście, które wykorzystuje technologię mobilną i najnowsze osiągnięcia w zakresie testowania konopi indyjskich. Przetestowaliśmy to podejście pilotażowo na osobach intensywnie używających konopi indyjskich i stwierdziliśmy, że jest to akceptowalna i wykonalna metoda. Obecne badania wykorzystają tę technologię w połączeniu z metodami EMA do zbadania wpływu ograniczonego używania konopi indyjskich na kluczowe wyniki funkcjonalne. Naszą główną hipotezą jest to, że zmniejszenie częstotliwości i ilości zażywania konopi indyjskich doprowadzi do pozytywnych zmian w zdrowiu psychicznym, poczuciu własnej skuteczności, aktywności fizycznej, pamięci roboczej, jakości życia związanej ze zdrowiem i zachowaniu kierowców. Uzasadnieniem dla tych badań jest to, że dostarczą one pierwszych i jedynych danych w czasie rzeczywistym dotyczących potencjalnego wpływu ograniczenia używania konopi indyjskich na wyniki funkcjonalne. Jako takie, wyniki obecnych badań będą bezpośrednio informować o trwających wysiłkach zmierzających do uwzględnienia redukcji używania nielegalnych narkotyków jako ważnej, klinicznie znaczącej miary wyników w badaniach klinicznych farmakoterapii w leczeniu zaburzeń związanych z używaniem substancji.