Indvirkning af reduceret cannabisbrug på funktionelle resultater (R33-fase) (FOCUS)

Næsten 20 millioner amerikanere rapporterer brug af cannabis i den seneste måned, og tungt cannabisbrug er steget med næsten 60 % i USA siden 2007. Stort cannabisbrug er forbundet med lavere uddannelsesniveau, nedsat fysisk aktivitet, øget afhængighed og arbejdsløshed og neuropsykologiske mangler. Undersøgelser tyder på, at cannabisbrug også er forbundet med øgede mentale helbredssymptomer, narkotikakørsel og trafikulykker. Selvom der er bevis for, at vedvarende afholdenhed kan føre til forbedringer i tidligere brugeres funktionelle resultater, er det ukendt, i hvilken grad reduktioner alene (dvs. ikke vedvarende afholdenhed) i cannabisbrug kan være forbundet med positive ændringer i funktionelle resultater. Dette er et kritisk hul i litteraturen, da mange interventioner for cannabis og andre stoffer er forbundet med fald i hyppighed og mængde af brug, men ikke opnår en effekt på den samlede abstinensrate. Formålet med denne forskning er at bruge økologisk øjeblikkelig vurdering (EMA), en real-time, naturalistisk dataindsamlingsmetode, til prospektivt at studere virkningen af ​​reduceret cannabisbrug på funktionelle resultater hos tunge cannabisbrugere. Beredskabsstyring (CM) vil blive brugt til at fremme reduktioner i hyppigheden og mængden af ​​cannabisbrug. CM er en intensiv adfærdsterapi, der er yderst effektiv til at producere kortsigtede reduktioner af ulovligt stofbrug. Vi har for nylig udviklet en ny tilgang, der udnytter mobilteknologi og den seneste udvikling inden for cannabistestning. Vi har pilottestet denne tilgang med tunge cannabisbrugere og fundet ud af, at det er en acceptabel og gennemførlig metode. Den nuværende forskning vil bruge denne teknologi i forbindelse med EMA-metoder til at studere virkningen af ​​reduceret cannabisbrug på vigtige funktionelle resultater. Vores centrale hypotese er, at reduktioner i hyppighed og mængde af cannabisbrug vil føre til positive ændringer i cannabisbrugeres mentale sundhed, selveffektivitet, fysisk aktivitet, arbejdshukommelse, sundhedsrelateret livskvalitet og køreadfærd. Begrundelsen for denne forskning er, at den vil give de første og eneste realtidsdata vedrørende den potentielle effekt af reduktioner i cannabisbrug på funktionelle resultater. Som sådan vil resultaterne fra den nuværende forskning direkte informere om igangværende bestræbelser på at inkludere reduktioner i ulovligt stofbrug som et gyldigt, klinisk meningsfuldt resultatmål i kliniske forsøg med farmakoterapier til behandling af stofmisbrugsforstyrrelser.