- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04602273
Leczenie zespołów mielodysplastycznych wysokiego ryzyka (MDS) niekwalifikujących się do allogenicznego przeszczepu komórek progenitorowych układu krwiotwórczego (ALO-HSCT)
Obserwacyjne, nieinterwencyjne, prospektywne i wieloośrodkowe badanie azacytydyny w nowo zdiagnozowanych zespołach mielodysplastycznych wysokiego ryzyka.
Głównymi celami są ocena statusu mutacji genów docelowych za pomocą sekwencjonowania nowej generacji, ocena wartości prognostycznej skal oceny geriatrycznej oraz ocena przeżycia całkowitego.
Główną hipotezą jest to, że status mutacji docelowych genów i skal geriatrycznych ma statystycznie istotny wpływ na przeżycie całkowite.
Punkty czasowe badania będą przypadać na diagnozę, 6, 12, 18 i 24 miesiące, zawsze biorąc pod uwagę rutynową praktykę kliniczną, kiedy zostanie pobrana próbka do oceny statusu mutacji. Ocena geriatryczna zostanie przeprowadzona tylko w momencie postawienia diagnozy.
Po podpisaniu świadomej zgody i sprawdzeniu kryteriów włączenia, pacjenci otrzymają leczenie azacytydyną 75 mg/m2 w 28-dniowych cyklach (dozwolone są zarówno schematy 7-0-0, jak i 5-0-2) aż do progresji choroby, niedopuszczalna toksyczność lub decyzja badacza.
Oczekuje się, że w ośrodkach badawczych zostanie zatrudnionych 150 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Joan Bargay, MD PhD
- Numer telefonu: 34 871 202158
- E-mail: jbargay@hsll.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lurdes Zamora, PhD
- Numer telefonu: +34 93 4978868
- E-mail: lzamora@iconcologia.net
Lokalizacje studiów
-
-
Islas Baleares
-
Palma, Islas Baleares, Hiszpania, 07198
- Rekrutacyjny
- Son Llatzer
-
Kontakt:
- Jose Borras, Bsc
- Numer telefonu: 34 871202158
- E-mail: jborras@hsll.es
-
Główny śledczy:
- Joan Bargay, MD PhD
-
Główny śledczy:
- Lurdes Zamora, PhD
-
Pod-śledczy:
- Marta Cabezon, PhD
-
Pod-śledczy:
- Jose Borras, Bsc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznanym zespołem mielodysplastycznym (MDS) zgodnie z kryteriami WHO, w tym nieproliferacyjną przewlekłą białaczką mielomonocytową (CMML), która jest uważana za grupę wysokiego ryzyka i nie są kandydatami do przeszczepu.
- MDS wysokiego ryzyka: (zgodnie z wytycznymi Grupo Español Síndrome Mielodisplásico, GESDM MDS) oraz zaleceniami Valcárcel, D. i in.).
Mediana oczekiwanego OS poniżej 30 miesięcy. Średnio-2 lub wysokie ryzyko IPSS i/lub wysokie lub bardzo wysokie ryzyko WPSS i/lub wysokie lub bardzo wysokie ryzyko IPSSS-R.
IPSS średniego ryzyka i/lub WPSS średniego ryzyka i/lub IPSS-R średniego ryzyka, które wykazują co najmniej jedną z następujących cech:
Nieprawidłowość cytogenetyczna w grupie wysokiego lub bardzo wysokiego ryzyka cytogenetycznego IPSS-R Liczba płytek krwi
- Pacjent z rozpoznaniem LAM de novo według kryteriów WHO, z 20-30% liczbą blastów w szpiku kostnym, dysplazją trójliniową i ponad 70 rokiem życia, nie kwalifikujący się do intensywnej chemioterapii.
- Gotowość do wyrażenia dobrowolnej pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Poważny aktywny stan chorobowy niezwiązany z MDS, który może ograniczać przestrzeganie zaleceń lekarskich i kontynuację leczenia lub, zdaniem badacza, zagrażać bezpieczeństwu pacjenta.
- Obecność innej aktywnej choroby nowotworowej
- Parametry funkcji organicznych: (z wyjątkiem przypadków, gdy zmiana jest spowodowana MDS) Wątroba: Bilirubina > 2 x górna granica normy (GGN) Nerki: Kreatynina > 2 x górna granica normy (GGN)
- frakcja wyrzutowa (
- Białaczka wtórna do zespołu mieloproliferacyjnego.
- Poważna choroba psychiczna lub neurologiczna.
- Pozytywna serologia w kierunku HIV.
- Proliferacyjny CMML
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
MDS wysokiego ryzyka
Nowo zdiagnozowani pacjenci leczeni azacytydyną 75 mg/m2 podskórnie raz na dobę w 28-dniowych cyklach (dozwolone są zarówno schematy 7-0-0, jak i 5-0-2) do progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności, zgonu lub decyzji badacza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 5-letnie całkowite przeżycie
|
5-letnie całkowite przeżycie
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 5-letnie przeżycie wolne od progresji
|
5-letnie przeżycie wolne od progresji
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (OOR)
Ramy czasowe: 12 miesięcy OOR
|
12 miesięcy OOR
|
Wskaźnik nagłych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: 12-miesięczna stawka TEAE
|
12-miesięczna stawka TEAE
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Joan Bargay, MD PhD, Hospital Son Llatzer
- Główny śledczy: Lurdes Zamora, PhD, Germans Trias I Pujol Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Greenberg PL, Tuechler H, Schanz J, Sanz G, Garcia-Manero G, Sole F, Bennett JM, Bowen D, Fenaux P, Dreyfus F, Kantarjian H, Kuendgen A, Levis A, Malcovati L, Cazzola M, Cermak J, Fonatsch C, Le Beau MM, Slovak ML, Krieger O, Luebbert M, Maciejewski J, Magalhaes SM, Miyazaki Y, Pfeilstocker M, Sekeres M, Sperr WR, Stauder R, Tauro S, Valent P, Vallespi T, van de Loosdrecht AA, Germing U, Haase D. Revised international prognostic scoring system for myelodysplastic syndromes. Blood. 2012 Sep 20;120(12):2454-65. doi: 10.1182/blood-2012-03-420489. Epub 2012 Jun 27.
- Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellstrom-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009 Jul 30;114(5):937-51. doi: 10.1182/blood-2009-03-209262. Epub 2009 Apr 8.
- Sorror ML, Maris MB, Storb R, Baron F, Sandmaier BM, Maloney DG, Storer B. Hematopoietic cell transplantation (HCT)-specific comorbidity index: a new tool for risk assessment before allogeneic HCT. Blood. 2005 Oct 15;106(8):2912-9. doi: 10.1182/blood-2005-05-2004. Epub 2005 Jun 30.
- Rollison DE, Howlader N, Smith MT, Strom SS, Merritt WD, Ries LA, Edwards BK, List AF. Epidemiology of myelodysplastic syndromes and chronic myeloproliferative disorders in the United States, 2001-2004, using data from the NAACCR and SEER programs. Blood. 2008 Jul 1;112(1):45-52. doi: 10.1182/blood-2008-01-134858. Epub 2008 Apr 28.
- Tefferi A, Vardiman JW. Myelodysplastic syndromes. N Engl J Med. 2009 Nov 5;361(19):1872-85. doi: 10.1056/NEJMra0902908. No abstract available.
- Germing U, Strupp C, Kundgen A, Bowen D, Aul C, Haas R, Gattermann N. No increase in age-specific incidence of myelodysplastic syndromes. Haematologica. 2004 Aug;89(8):905-10.
- Cazzola M, Malcovati L. Myelodysplastic syndromes--coping with ineffective hematopoiesis. N Engl J Med. 2005 Feb 10;352(6):536-8. doi: 10.1056/NEJMp048266. No abstract available.
- Fega KR, Abel GA, Motyckova G, Sherman AE, DeAngelo DJ, Steensma DP, Galinsky I, Wadleigh M, Stone RM, Driver JA. Non-hematologic predictors of mortality improve the prognostic value of the international prognostic scoring system for MDS in older adults. J Geriatr Oncol. 2015 Jul;6(4):288-98. doi: 10.1016/j.jgo.2015.05.003. Epub 2015 Jun 11.
- Hamaker ME, Mitrovic M, Stauder R. The G8 screening tool detects relevant geriatric impairments and predicts survival in elderly patients with a haematological malignancy. Ann Hematol. 2014 Jun;93(6):1031-40. doi: 10.1007/s00277-013-2001-0. Epub 2014 Feb 2.
- Bonanad S, De la Rubia J, Gironella M, Perez Persona E, Gonzalez B, Fernandez Lago C, Arnan M, Zudaire M, Hernandez Rivas JA, Soler A, Marrero C, Olivier C, Altes A, Valcarcel D, Hernandez MT, Oiartzabal I, Fernandez Ordono R, Arnao M, Esquerra A, Sarra J, Gonzalez-Barca E, Gonzalez J, Calvo X, Nomdedeu M, Garcia Guinon A, Ramirez Payer A, Casado A, Lopez S, Duran M, Marcos M, Cruz-Jentoft AJ; GAH Group. Development and psychometric validation of a brief comprehensive health status assessment scale in older patients with hematological malignancies: The GAH Scale. J Geriatr Oncol. 2015 Sep;6(5):353-61. doi: 10.1016/j.jgo.2015.03.003. Epub 2015 Jun 29.
- Klepin HD. Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia in the Elderly. Clin Geriatr Med. 2016 Feb;32(1):155-73. doi: 10.1016/j.cger.2015.08.010.
- Xicoy B, Jimenez MJ, Garcia O, Bargay J, Martinez-Robles V, Brunet S, Arilla MJ, Perez de Oteyza J, Andreu R, Casano FJ, Cervero CJ, Bailen A, Diez M, Gonzalez B, Vicente AI, Pedro C, Bernal T, Luno E, Cedena MT, Palomera L, Simiele A, Calvo JM, Marco V, Gomez E, Gomez M, Gallardo D, Munoz J, de Paz R, Grau J, Ribera JM, Benlloch LE, Sanz G. Results of treatment with azacitidine in patients aged >/= 75 years included in the Spanish Registry of Myelodysplastic Syndromes. Leuk Lymphoma. 2014 Jun;55(6):1300-3. doi: 10.3109/10428194.2013.834532. Epub 2013 Sep 16.
- Gangat N, Patnaik MM, Tefferi A. Myelodysplastic syndromes: Contemporary review and how we treat. Am J Hematol. 2016 Jan;91(1):76-89. doi: 10.1002/ajh.24253.
- Bejar R, Lord A, Stevenson K, Bar-Natan M, Perez-Ladaga A, Zaneveld J, Wang H, Caughey B, Stojanov P, Getz G, Garcia-Manero G, Kantarjian H, Chen R, Stone RM, Neuberg D, Steensma DP, Ebert BL. TET2 mutations predict response to hypomethylating agents in myelodysplastic syndrome patients. Blood. 2014 Oct 23;124(17):2705-12. doi: 10.1182/blood-2014-06-582809. Epub 2014 Sep 15.
- Itzykson R, Kosmider O, Cluzeau T, Mansat-De Mas V, Dreyfus F, Beyne-Rauzy O, Quesnel B, Vey N, Gelsi-Boyer V, Raynaud S, Preudhomme C, Ades L, Fenaux P, Fontenay M; Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM). Impact of TET2 mutations on response rate to azacitidine in myelodysplastic syndromes and low blast count acute myeloid leukemias. Leukemia. 2011 Jul;25(7):1147-52. doi: 10.1038/leu.2011.71. Epub 2011 Apr 15.
- Deschler B, Ihorst G, Platzbecker U, Germing U, Marz E, de Figuerido M, Fritzsche K, Haas P, Salih HR, Giagounidis A, Selleslag D, Labar B, de Witte T, Wijermans P, Lubbert M. Parameters detected by geriatric and quality of life assessment in 195 older patients with myelodysplastic syndromes and acute myeloid leukemia are highly predictive for outcome. Haematologica. 2013 Feb;98(2):208-16. doi: 10.3324/haematol.2012.067892. Epub 2012 Aug 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Stan przedbiałaczkowy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Azacytydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CET-AZA-2016-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wstrzyknięcie azacytydyny [Vidaza]
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
French Innovative Leukemia OrganisationAcute Leukemia French AssociationRekrutacyjnyAML, dorosły | Nawrotowa AML u dorosłych | Oporna AML | Mutacja FLT3-TKD | FLT3-ITDFrancja
-
Navy General Hospital, BeijingRekrutacyjnyOporny na leczenie klasyczny chłoniak Hodgkina | Nawrót klasycznego chłoniaka HodgkinaChiny
-
Green Cross CorporationZakończony
-
Istanbul UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Yale UniversityZakończony
-
Associazione Qol-oneZakończonyOstra białaczka szpikowaWłochy