Behandling av högriskmyelodysplastiska syndrom (MDS) är inte kandidater för allogen transplantation av hematopoetiska stamceller (ALO-HSCT)

Inklusionskriterier:

• Patienter som diagnostiserats med myelodysplastiskt syndrom (MDS) enligt WHO:s kriterier, inklusive icke-proliferativ kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) som anses vara högrisk, och inte kandidater för transplantation.
• Högrisk MDS: (följer Grupo Español Síndrome Mielodisplásico, GESDM MDS guider) och rekommendationerna från Valcárcel, D. et al).

Median förväntat OS mindre än 30 månader. Mellan-2 eller hög risk IPSS och/eller hög eller mycket hög risk WPSS och/eller hög eller mycket hög risk IPSSS-R.

IPSS för intermediär risk och/eller WPSS för intermediär risk och/eller IPSS-R för intermediär risk som uppvisar minst en av följande egenskaper:

Cytogenetisk abnormitet av IPSS-R hög eller mycket hög cytogenetisk riskgrupp Trombocytantal

• Patient diagnostiserad med LAM de novo enligt WHO-kriterier, med 20-30% blaster i benmärg, trilineal dysplasi och mer än 70 år och inte kandidat för intensiv kemoterapi.
• Villig att ge frivilligt skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

• Allvarligt aktivt medicinskt tillstånd, inte relaterat till MDS, som kan begränsa patientens följsamhet och uppföljning eller som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra patientens säkerhet.
• Förekomst av annan aktiv malign sjukdom
• Organiska funktionsparametrar: (förutom när förändringen beror på MDS) Lever: Bilirubin> 2 x övre normalgräns (ULN) Njure: Kreatinin> 2 x övre normalgräns (ULN)
• Utkastningsfraktion (
• Leukemi sekundär till myeloproliferativt syndrom.
• Allvarlig psykiatrisk eller neurologisk sjukdom.
• Positiv serologi för HIV.
• Proliferativ CMML