- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04602273
Behandling af højrisiko myelodysplastiske syndromer (MDS) ikke kandidater til allogen transplantation af hæmatopoietiske stamceller (ALO-HSCT)
En observationel, ikke-interventionel, prospektiv og multicenter undersøgelse af azacitidin i nyligt diagnosticeret højrisiko myelodysplastiske syndromer.
Primære mål er at vurdere mutationsstatus for målgener ved Next Generation Sequencing, at evaluere prognostisk værdi af geriatriske vurderingsskalaer og at evaluere den samlede overlevelse.
Hovedhypotesen er, at mutationsstatus for målgener og geriatriske skalaer har statistisk signifikant indflydelse på den samlede overlevelse.
Undersøgelsestidspunkter vil være ved diagnose, 6, 12, 18 og 24 måneder, altid under hensyntagen til den rutinemæssige kliniske praksis, når prøven til vurdering af mutationsstatus vil blive indsamlet. Geriatrisk vurdering vil først blive foretaget ved diagnosen.
Efter underskrift af informeret samtykke og kontrol af inklusionskriterier vil patienter modtage behandling med Azacitidine 75 mg/kvm på en 28 dages baserede cyklusser (både 7-0-0 og 5-0-2 regimer er tilladt) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller investigators beslutning.
150 patienter forventes at blive rekrutteret på undersøgelsessteder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Islas Baleares
-
Palma, Islas Baleares, Spanien, 07198
- Rekruttering
- Son Llatzer
-
Kontakt:
- Jose Borras, Bsc
- Telefonnummer: 34 871202158
- E-mail: jborras@hsll.es
-
Ledende efterforsker:
- Joan Bargay, MD PhD
-
Ledende efterforsker:
- Lurdes Zamora, PhD
-
Underforsker:
- Marta Cabezon, PhD
-
Underforsker:
- Jose Borras, Bsc
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med myelodysplastisk syndrom (MDS) i henhold til WHO-kriterier, herunder non-proliferativ kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML), der anses for højrisiko, og ikke kandidater til transplantation.
- Højrisiko MDS: (følger Grupo Español Síndrome Mielodisplásico, GESDM MDS guiderne) og anbefalingerne fra Valcárcel, D. et al).
Median forventet OS mindre end 30 måneder. Mellem-2 eller høj risiko IPSS og/eller høj eller meget høj risiko WPSS og/eller høj eller meget høj risiko IPSSS-R.
IPSS for mellemrisiko og/eller WPSS for mellemrisiko og/eller IPSS-R for mellemrisiko, der har mindst én af følgende karakteristika:
Cytogenetisk abnormitet af IPSS-R høj eller meget høj cytogenetisk risikogruppe Blodpladeantal
- Patient diagnosticeret med LAM de novo i henhold til WHO-kriterier, med 20-30% blaster i knoglemarv, trilineal dysplasi og mere end 70 år og ikke kandidat til intensiv kemoterapi.
- Er villig til at give frivilligt skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig aktiv medicinsk tilstand, der ikke er relateret til MDS, som kan begrænse patientens compliance og opfølgning, eller som efter investigators mening kan kompromittere patientens sikkerhed.
- Tilstedeværelse af anden aktiv malign sygdom
- Organiske funktionsparametre: (undtagen når ændringen skyldes MDS) Lever: Bilirubin > 2 x øvre normalgrænse (ULN) Nyre: Kreatinin > 2 x øvre normalgrænse (ULN)
- Udstødningsfraktion (
- Leukæmi sekundært til myeloproliferativt syndrom.
- Alvorlig psykiatrisk eller neurologisk sygdom.
- Positiv serologi for HIV.
- Proliferativ CMML
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Højrisiko MDS
Nye diagnosticerede patienter behandlet med Azacitidine 75 mg/kvm SC QD på 28 dages baserede cyklusser (både 7-0-0 og 5-0-2 regimer er tilladt) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, død eller investigator-beslutning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 års samlet overlevelse
|
5 års samlet overlevelse
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 5-års progressionsfri overlevelse
|
5-års progressionsfri overlevelse
|
|
Samlet responsrate (OOR)
Tidsramme: 12 måneder OOR
|
12 måneder OOR
|
|
Rate for Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE)
Tidsramme: 12 måneders TEAE-sats
|
12 måneders TEAE-sats
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joan Bargay, MD PhD, Hospital Son Llàtzer
- Ledende efterforsker: Lurdes Zamora, PhD, Germans Trias i Pujol Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Greenberg PL, Tuechler H, Schanz J, Sanz G, Garcia-Manero G, Sole F, Bennett JM, Bowen D, Fenaux P, Dreyfus F, Kantarjian H, Kuendgen A, Levis A, Malcovati L, Cazzola M, Cermak J, Fonatsch C, Le Beau MM, Slovak ML, Krieger O, Luebbert M, Maciejewski J, Magalhaes SM, Miyazaki Y, Pfeilstocker M, Sekeres M, Sperr WR, Stauder R, Tauro S, Valent P, Vallespi T, van de Loosdrecht AA, Germing U, Haase D. Revised international prognostic scoring system for myelodysplastic syndromes. Blood. 2012 Sep 20;120(12):2454-65. doi: 10.1182/blood-2012-03-420489. Epub 2012 Jun 27.
- Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellstrom-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009 Jul 30;114(5):937-51. doi: 10.1182/blood-2009-03-209262. Epub 2009 Apr 8.
- Sorror ML, Maris MB, Storb R, Baron F, Sandmaier BM, Maloney DG, Storer B. Hematopoietic cell transplantation (HCT)-specific comorbidity index: a new tool for risk assessment before allogeneic HCT. Blood. 2005 Oct 15;106(8):2912-9. doi: 10.1182/blood-2005-05-2004. Epub 2005 Jun 30.
- Rollison DE, Howlader N, Smith MT, Strom SS, Merritt WD, Ries LA, Edwards BK, List AF. Epidemiology of myelodysplastic syndromes and chronic myeloproliferative disorders in the United States, 2001-2004, using data from the NAACCR and SEER programs. Blood. 2008 Jul 1;112(1):45-52. doi: 10.1182/blood-2008-01-134858. Epub 2008 Apr 28.
- Tefferi A, Vardiman JW. Myelodysplastic syndromes. N Engl J Med. 2009 Nov 5;361(19):1872-85. doi: 10.1056/NEJMra0902908. No abstract available.
- Germing U, Strupp C, Kundgen A, Bowen D, Aul C, Haas R, Gattermann N. No increase in age-specific incidence of myelodysplastic syndromes. Haematologica. 2004 Aug;89(8):905-10.
- Cazzola M, Malcovati L. Myelodysplastic syndromes--coping with ineffective hematopoiesis. N Engl J Med. 2005 Feb 10;352(6):536-8. doi: 10.1056/NEJMp048266. No abstract available.
- Fega KR, Abel GA, Motyckova G, Sherman AE, DeAngelo DJ, Steensma DP, Galinsky I, Wadleigh M, Stone RM, Driver JA. Non-hematologic predictors of mortality improve the prognostic value of the international prognostic scoring system for MDS in older adults. J Geriatr Oncol. 2015 Jul;6(4):288-98. doi: 10.1016/j.jgo.2015.05.003. Epub 2015 Jun 11.
- Hamaker ME, Mitrovic M, Stauder R. The G8 screening tool detects relevant geriatric impairments and predicts survival in elderly patients with a haematological malignancy. Ann Hematol. 2014 Jun;93(6):1031-40. doi: 10.1007/s00277-013-2001-0. Epub 2014 Feb 2.
- Bonanad S, De la Rubia J, Gironella M, Perez Persona E, Gonzalez B, Fernandez Lago C, Arnan M, Zudaire M, Hernandez Rivas JA, Soler A, Marrero C, Olivier C, Altes A, Valcarcel D, Hernandez MT, Oiartzabal I, Fernandez Ordono R, Arnao M, Esquerra A, Sarra J, Gonzalez-Barca E, Gonzalez J, Calvo X, Nomdedeu M, Garcia Guinon A, Ramirez Payer A, Casado A, Lopez S, Duran M, Marcos M, Cruz-Jentoft AJ; GAH Group. Development and psychometric validation of a brief comprehensive health status assessment scale in older patients with hematological malignancies: The GAH Scale. J Geriatr Oncol. 2015 Sep;6(5):353-61. doi: 10.1016/j.jgo.2015.03.003. Epub 2015 Jun 29.
- Klepin HD. Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia in the Elderly. Clin Geriatr Med. 2016 Feb;32(1):155-73. doi: 10.1016/j.cger.2015.08.010.
- Xicoy B, Jimenez MJ, Garcia O, Bargay J, Martinez-Robles V, Brunet S, Arilla MJ, Perez de Oteyza J, Andreu R, Casano FJ, Cervero CJ, Bailen A, Diez M, Gonzalez B, Vicente AI, Pedro C, Bernal T, Luno E, Cedena MT, Palomera L, Simiele A, Calvo JM, Marco V, Gomez E, Gomez M, Gallardo D, Munoz J, de Paz R, Grau J, Ribera JM, Benlloch LE, Sanz G. Results of treatment with azacitidine in patients aged >/= 75 years included in the Spanish Registry of Myelodysplastic Syndromes. Leuk Lymphoma. 2014 Jun;55(6):1300-3. doi: 10.3109/10428194.2013.834532. Epub 2013 Sep 16.
- Gangat N, Patnaik MM, Tefferi A. Myelodysplastic syndromes: Contemporary review and how we treat. Am J Hematol. 2016 Jan;91(1):76-89. doi: 10.1002/ajh.24253.
- Bejar R, Lord A, Stevenson K, Bar-Natan M, Perez-Ladaga A, Zaneveld J, Wang H, Caughey B, Stojanov P, Getz G, Garcia-Manero G, Kantarjian H, Chen R, Stone RM, Neuberg D, Steensma DP, Ebert BL. TET2 mutations predict response to hypomethylating agents in myelodysplastic syndrome patients. Blood. 2014 Oct 23;124(17):2705-12. doi: 10.1182/blood-2014-06-582809. Epub 2014 Sep 15.
- Itzykson R, Kosmider O, Cluzeau T, Mansat-De Mas V, Dreyfus F, Beyne-Rauzy O, Quesnel B, Vey N, Gelsi-Boyer V, Raynaud S, Preudhomme C, Ades L, Fenaux P, Fontenay M; Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM). Impact of TET2 mutations on response rate to azacitidine in myelodysplastic syndromes and low blast count acute myeloid leukemias. Leukemia. 2011 Jul;25(7):1147-52. doi: 10.1038/leu.2011.71. Epub 2011 Apr 15.
- Deschler B, Ihorst G, Platzbecker U, Germing U, Marz E, de Figuerido M, Fritzsche K, Haas P, Salih HR, Giagounidis A, Selleslag D, Labar B, de Witte T, Wijermans P, Lubbert M. Parameters detected by geriatric and quality of life assessment in 195 older patients with myelodysplastic syndromes and acute myeloid leukemia are highly predictive for outcome. Haematologica. 2013 Feb;98(2):208-16. doi: 10.3324/haematol.2012.067892. Epub 2012 Aug 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CET-AZA-2016-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Shaare Zedek Medical CenterUkendtPræmenstruelt syndrom - PMS
Kliniske forsøg med Azacitidininjektion [Vidaza]
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Celgene CorporationAfsluttetMyelodysplastiske syndromer (MDS) | Akut myeloid leukæmi (AML)Australien
-
Eisai Inc.AfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
CelgeneAfsluttetMyelomatose | Non-Hodgkins lymfom | AML | Faste tumorer | MDS | Hodgkins sygdomForenede Stater
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfAfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndromTyskland
-
CelgeneAfsluttetLymfom | Akut myeloid leukæmi | Myelodysplastiske syndromer | Myelomatose | Leukæmi, myelomonocytisk, kroniskForenede Stater
-
Washington University School of MedicineAfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
ALX Oncology Inc.AfsluttetHøjere risiko for myelodysplastiske syndromerKorea, Republikken, Forenede Stater, Spanien
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesNovartisAfsluttet
-
Bioniche Pharma USA LLCAfsluttetMyelodysplastisk syndromForenede Stater, Frankrig