- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04602273
Tratamento de síndromes mielodisplásicas de alto risco (SMD) não candidatos a transplante alogênico de progenitores hematopoiéticos (ALO-HSCT)
Um estudo observacional, não intervencional, prospectivo e multicêntrico de azacitidina em síndromes mielodisplásicas de alto risco recém-diagnosticadas.
Os objetivos primários são avaliar o estado mutacional dos genes-alvo por sequenciamento de próxima geração, avaliar o valor prognóstico das escalas de avaliação geriátrica e avaliar a sobrevida global.
A principal hipótese é que o estado de mutação dos genes-alvo e as escalas geriátricas têm impacto estatisticamente significativo na sobrevida global.
Os momentos do estudo serão no diagnóstico, 6, 12, 18 e 24 meses, sempre levando em consideração a prática clínica de rotina, quando será coletada amostra para avaliação do estado mutacional. A avaliação geriátrica só será realizada no momento do diagnóstico.
Após a assinatura do consentimento informado e a verificação dos critérios de inclusão, os pacientes receberão tratamento com Azacitidina 75 mg/m2 em ciclos de 28 dias (ambos os regimes 7-0-0 e 5-0-2 são permitidos) até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou decisão do investigador.
Espera-se que 150 pacientes sejam recrutados nos locais de estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Joan Bargay, MD PhD
- Número de telefone: 34 871 202158
- E-mail: jbargay@hsll.es
Estude backup de contato
- Nome: Lurdes Zamora, PhD
- Número de telefone: +34 93 4978868
- E-mail: lzamora@iconcologia.net
Locais de estudo
-
-
Islas Baleares
-
Palma, Islas Baleares, Espanha, 07198
- Recrutamento
- Son Llatzer
-
Contato:
- Jose Borras, Bsc
- Número de telefone: 34 871202158
- E-mail: jborras@hsll.es
-
Investigador principal:
- Joan Bargay, MD PhD
-
Investigador principal:
- Lurdes Zamora, PhD
-
Subinvestigador:
- Marta Cabezon, PhD
-
Subinvestigador:
- Jose Borras, Bsc
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes diagnosticados com síndrome mielodisplásica (SMD) de acordo com os critérios da OMS, incluindo leucemia mielomonocítica crônica não proliferativa (LMMC), considerada de alto risco, e não candidatos a transplante.
- MDS de alto risco: (seguindo os guias Grupo Español Síndrome Mielodisplásico, GESDM MDS) e as recomendações de Valcárcel, D. et al).
SO médio esperado inferior a 30 meses. IPSS de risco intermediário-2 ou alto e/ou WPSS de risco alto ou muito alto e/ou IPSSS-R de risco alto ou muito alto.
IPSS de risco intermédio e/ou WPSS de risco intermédio e/ou IPSS-R de risco intermédio que apresentem pelo menos uma das seguintes características:
Anormalidade citogenética do grupo de risco citogenético IPSS-R alto ou muito alto Contagem de plaquetas
- Paciente com diagnóstico de LAM de novo segundo critérios da OMS, com 20-30% de blastos na medula óssea, displasia trilinear e mais de 70 anos e não candidato a quimioterapia intensiva.
- Disposto a fornecer consentimento informado voluntário por escrito
Critério de exclusão:
- Condição médica ativa grave, não relacionada à SMD, que pode limitar a adesão e acompanhamento do paciente ou que, na opinião do Investigador, pode comprometer a segurança do paciente.
- Presença de outra doença maligna ativa
- Parâmetros de função orgânica: (exceto quando a alteração é devida a SMD) Hepática: Bilirrubina > 2 x limite superior da normalidade (LSN) Renal: Creatinina > 2 x limite superior da normalidade (LSN)
- Fração de ejeção (
- Leucemia Secundária à Síndrome Mieloproliferativa.
- Doença psiquiátrica ou neurológica grave.
- Sorologia Positiva para HIV.
- LMMC proliferativa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
MDS de alto risco
Novos pacientes diagnosticados tratados com Azacitidina 75 mg/m² SC QD em ciclos baseados em 28 dias (ambos os esquemas 7-0-0 e 5-0-2 são permitidos) até progressão da doença, toxicidade inaceitável, morte ou decisão do investigador
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Sobrevida global em 5 anos
|
Sobrevida global em 5 anos
|
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 5 anos de sobrevida livre de progressão
|
5 anos de sobrevida livre de progressão
|
Taxa de resposta geral (OOR)
Prazo: 12 meses OOR
|
12 meses OOR
|
Taxa de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE)
Prazo: Taxa de TEAE de 12 meses
|
Taxa de TEAE de 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Joan Bargay, MD PhD, Hospital Son Llatzer
- Investigador principal: Lurdes Zamora, PhD, Germans Trias I Pujol Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fenaux P, Mufti GJ, Hellstrom-Lindberg E, Santini V, Finelli C, Giagounidis A, Schoch R, Gattermann N, Sanz G, List A, Gore SD, Seymour JF, Bennett JM, Byrd J, Backstrom J, Zimmerman L, McKenzie D, Beach C, Silverman LR; International Vidaza High-Risk MDS Survival Study Group. Efficacy of azacitidine compared with that of conventional care regimens in the treatment of higher-risk myelodysplastic syndromes: a randomised, open-label, phase III study. Lancet Oncol. 2009 Mar;10(3):223-32. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70003-8. Epub 2009 Feb 21.
- Greenberg PL, Tuechler H, Schanz J, Sanz G, Garcia-Manero G, Sole F, Bennett JM, Bowen D, Fenaux P, Dreyfus F, Kantarjian H, Kuendgen A, Levis A, Malcovati L, Cazzola M, Cermak J, Fonatsch C, Le Beau MM, Slovak ML, Krieger O, Luebbert M, Maciejewski J, Magalhaes SM, Miyazaki Y, Pfeilstocker M, Sekeres M, Sperr WR, Stauder R, Tauro S, Valent P, Vallespi T, van de Loosdrecht AA, Germing U, Haase D. Revised international prognostic scoring system for myelodysplastic syndromes. Blood. 2012 Sep 20;120(12):2454-65. doi: 10.1182/blood-2012-03-420489. Epub 2012 Jun 27.
- Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellstrom-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009 Jul 30;114(5):937-51. doi: 10.1182/blood-2009-03-209262. Epub 2009 Apr 8.
- Sorror ML, Maris MB, Storb R, Baron F, Sandmaier BM, Maloney DG, Storer B. Hematopoietic cell transplantation (HCT)-specific comorbidity index: a new tool for risk assessment before allogeneic HCT. Blood. 2005 Oct 15;106(8):2912-9. doi: 10.1182/blood-2005-05-2004. Epub 2005 Jun 30.
- Rollison DE, Howlader N, Smith MT, Strom SS, Merritt WD, Ries LA, Edwards BK, List AF. Epidemiology of myelodysplastic syndromes and chronic myeloproliferative disorders in the United States, 2001-2004, using data from the NAACCR and SEER programs. Blood. 2008 Jul 1;112(1):45-52. doi: 10.1182/blood-2008-01-134858. Epub 2008 Apr 28.
- Tefferi A, Vardiman JW. Myelodysplastic syndromes. N Engl J Med. 2009 Nov 5;361(19):1872-85. doi: 10.1056/NEJMra0902908. No abstract available.
- Germing U, Strupp C, Kundgen A, Bowen D, Aul C, Haas R, Gattermann N. No increase in age-specific incidence of myelodysplastic syndromes. Haematologica. 2004 Aug;89(8):905-10.
- Cazzola M, Malcovati L. Myelodysplastic syndromes--coping with ineffective hematopoiesis. N Engl J Med. 2005 Feb 10;352(6):536-8. doi: 10.1056/NEJMp048266. No abstract available.
- Fega KR, Abel GA, Motyckova G, Sherman AE, DeAngelo DJ, Steensma DP, Galinsky I, Wadleigh M, Stone RM, Driver JA. Non-hematologic predictors of mortality improve the prognostic value of the international prognostic scoring system for MDS in older adults. J Geriatr Oncol. 2015 Jul;6(4):288-98. doi: 10.1016/j.jgo.2015.05.003. Epub 2015 Jun 11.
- Hamaker ME, Mitrovic M, Stauder R. The G8 screening tool detects relevant geriatric impairments and predicts survival in elderly patients with a haematological malignancy. Ann Hematol. 2014 Jun;93(6):1031-40. doi: 10.1007/s00277-013-2001-0. Epub 2014 Feb 2.
- Bonanad S, De la Rubia J, Gironella M, Perez Persona E, Gonzalez B, Fernandez Lago C, Arnan M, Zudaire M, Hernandez Rivas JA, Soler A, Marrero C, Olivier C, Altes A, Valcarcel D, Hernandez MT, Oiartzabal I, Fernandez Ordono R, Arnao M, Esquerra A, Sarra J, Gonzalez-Barca E, Gonzalez J, Calvo X, Nomdedeu M, Garcia Guinon A, Ramirez Payer A, Casado A, Lopez S, Duran M, Marcos M, Cruz-Jentoft AJ; GAH Group. Development and psychometric validation of a brief comprehensive health status assessment scale in older patients with hematological malignancies: The GAH Scale. J Geriatr Oncol. 2015 Sep;6(5):353-61. doi: 10.1016/j.jgo.2015.03.003. Epub 2015 Jun 29.
- Klepin HD. Myelodysplastic Syndromes and Acute Myeloid Leukemia in the Elderly. Clin Geriatr Med. 2016 Feb;32(1):155-73. doi: 10.1016/j.cger.2015.08.010.
- Xicoy B, Jimenez MJ, Garcia O, Bargay J, Martinez-Robles V, Brunet S, Arilla MJ, Perez de Oteyza J, Andreu R, Casano FJ, Cervero CJ, Bailen A, Diez M, Gonzalez B, Vicente AI, Pedro C, Bernal T, Luno E, Cedena MT, Palomera L, Simiele A, Calvo JM, Marco V, Gomez E, Gomez M, Gallardo D, Munoz J, de Paz R, Grau J, Ribera JM, Benlloch LE, Sanz G. Results of treatment with azacitidine in patients aged >/= 75 years included in the Spanish Registry of Myelodysplastic Syndromes. Leuk Lymphoma. 2014 Jun;55(6):1300-3. doi: 10.3109/10428194.2013.834532. Epub 2013 Sep 16.
- Gangat N, Patnaik MM, Tefferi A. Myelodysplastic syndromes: Contemporary review and how we treat. Am J Hematol. 2016 Jan;91(1):76-89. doi: 10.1002/ajh.24253.
- Bejar R, Lord A, Stevenson K, Bar-Natan M, Perez-Ladaga A, Zaneveld J, Wang H, Caughey B, Stojanov P, Getz G, Garcia-Manero G, Kantarjian H, Chen R, Stone RM, Neuberg D, Steensma DP, Ebert BL. TET2 mutations predict response to hypomethylating agents in myelodysplastic syndrome patients. Blood. 2014 Oct 23;124(17):2705-12. doi: 10.1182/blood-2014-06-582809. Epub 2014 Sep 15.
- Itzykson R, Kosmider O, Cluzeau T, Mansat-De Mas V, Dreyfus F, Beyne-Rauzy O, Quesnel B, Vey N, Gelsi-Boyer V, Raynaud S, Preudhomme C, Ades L, Fenaux P, Fontenay M; Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM). Impact of TET2 mutations on response rate to azacitidine in myelodysplastic syndromes and low blast count acute myeloid leukemias. Leukemia. 2011 Jul;25(7):1147-52. doi: 10.1038/leu.2011.71. Epub 2011 Apr 15.
- Deschler B, Ihorst G, Platzbecker U, Germing U, Marz E, de Figuerido M, Fritzsche K, Haas P, Salih HR, Giagounidis A, Selleslag D, Labar B, de Witte T, Wijermans P, Lubbert M. Parameters detected by geriatric and quality of life assessment in 195 older patients with myelodysplastic syndromes and acute myeloid leukemia are highly predictive for outcome. Haematologica. 2013 Feb;98(2):208-16. doi: 10.3324/haematol.2012.067892. Epub 2012 Aug 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias
- Doença
- Doenças da Medula Óssea
- Doenças Hematológicas
- Condições pré-cancerosas
- Síndrome
- Síndromes Mielodisplásicas
- Pré-leucemia
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Azacitidina
Outros números de identificação do estudo
- CET-AZA-2016-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Injeção de Azacitidina [Vidaza]
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Concluído
-
Vifor Fresenius Medical Care Renal PharmaTigermed Consulting Co., LtdRecrutamentoDoença Renal Terminal em HemodiáliseChina
-
University of California, San FranciscoRecrutamentoMPS IVA | MPS VIEstados Unidos
-
Vifor Fresenius Medical Care Renal PharmaTigermed Consulting Co., LtdAtivo, não recrutando
-
HealthBeacon PlcModena Allergy & AsthmaInscrevendo-se por convite
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineDesconhecidoDoença Mão, Pé e BocaChina
-
Zhong WangRecrutamentoEvento Adverso a Medicamento | Reações Adversas a Medicamentos | Reações Adversas Graves | Reação AnafiláticaChina
-
Bio-Thera SolutionsConcluído
-
BeiJing Yijiayi Medicine Techonoloy Co., Ltd.Dalian Holley Kingkong Pharmaceutical Co., LtdDesconhecidoCâncer de Fígado Primário AvançadoChina
-
Beijing Bozhiyin T&S Co., Ltd.Desconhecido