- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04820335
Promowanie niezależności dzięki kompensacyjnej rehabilitacji poznawczej
Promowanie niezależności dzięki kompensacyjnej rehabilitacji poznawczej: pilotażowe badanie kliniczne dotyczące wczesnego stadium choroby Alzheimera
Choroba Alzheimera (AD) jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności u osób starszych. Ponieważ podejście farmakologiczne nie wydaje się zapobiegać ani spowalniać choroby, klinicyści potrzebują niefarmakologicznych interwencji, które mogą pomóc osobom z AD zachować niezależność tak długo, jak to możliwe. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skutków nowego leczenia behawioralnego, Structured External Memory Aid Treatment (SEMAT), dla dorosłych z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI), mającego na celu promowanie umiejętności samodzielnego życia poprzez wyraźne nauczanie stosowania strategii i narzędzi kompensujących słabości poznawcze.
Cel 1: Ocena skuteczności SEMAT w poprawie sprawności funkcjonalnej w pilotażowym badaniu z randomizacją.
Cel 2: Ocena demograficznych, klinicznych i neuropsychologicznych predyktorów przestrzegania zaleceń terapeutycznych.
Cel 3: Opracowanie i udoskonalenie podręcznika SEMAT oraz innych materiałów do szkolenia przyszłych interwencjonistów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania klinicznego: Pilotażowe, indywidualnie randomizowane badanie grupowe
Miejsce badań: Uniwersytet Delaware. Wszystkie działania badawcze będą odbywać się za pośrednictwem telezdrowia.
Uczestnicy badania: Około 65 osób starszych zostanie zrekrutowanych do udziału w badaniu, aby zapewnić 50 osób, które ukończyły badanie z MCI. Uczestnicy będą rekrutowani i wypełniają procedury badawcze w falach.
Randomizacja: Po sesji kryteriów przesiewowych i uzyskaniu świadomej zgody, jeśli uczestnik spełniał kryteria amnestycznego MCI, zostanie losowo przydzielony do grupy kontrolnej leczenia natychmiastowego lub leczenia opóźnionego.
Procedury badawcze Cel 1: Badanie kliniczne. Po losowym przydzieleniu do stanu uczestnicy przejdą testy podstawowe i dodatkowe w dwóch innych okresach: w 8. i 16. tygodniu. Uczestnicy w stanie natychmiastowego leczenia ukończą następnie 7-tygodniowy grupowy SEMAT. W 8. tygodniu uczestnicy z obu grup dokonają oceny. Następnie osoby z grupy opóźnionego leczenia zakończą 7-tygodniowe leczenie. W 16 tygodniu uczestnicy obu warunków zakończą ocenę. Podczas sesji oceny uczestnicy będą wypełniać oparte na wynikach i zgłaszane przez siebie pomiary niezależnych codziennych zadań oraz testy myślenia i pamięci niezależnie z oceniającym przez około 1 godzinę. Podczas sesji terapeutycznych (około 60 minut) uczestnicy będą wchodzić w interakcje z kolegami z grupy i uczyć się, jak korzystać z trzech różnych kategorii zewnętrznych pomocy pamięciowych. Sesje terapeutyczne będą nagrywane na wideo i transkrybowane.
- Cel 2a: 50 uczestników z MCI, którzy zostali włączeni do działań Celu 1, zostanie również włączonych do Celu 2. Uczestnicy dokonają dodatkowych samoopisowych pomiarów skuteczności i depresji przed aktywną fazą leczenia, albo podczas wizyty początkowej, albo w 8. tygodniu (Cel 1).
- Cel 2b: Badacze losowo wybiorą subpopulację uczestników z jednodomenowym aMCI (n=15) i wielodomenowym aMCI (n=15), a także ich partnerów badawczych (n=15; n=15), aby ukończyć wywiad poznawczy bezpośrednio po zakończeniu aktywnej fazy interwencji (Cel 1). Uczestnicy wezmą udział w częściowo ustrukturyzowanych wywiadach, które zajmą około 1 godziny i będą nagrywane wideo, transkrybowane i analizowane jakościowo pod kątem omawianych tematów.
Czas trwania badania: Każdy uczestnik będzie zaangażowany przez około 18 tygodni (w tym sesja kryteriów przesiewowych i wywiady poznawcze, jeśli dotyczy)
Zatrzymanie badanych: Badacze rozłożą w czasie płatności uczestników i zrekrutują.
Stan kontrolny: brak leczenia
Interwencja: Terapia wspomagająca pamięć zewnętrzną (SEMAT): 7-tygodniowa terapia, która nauczy uczestników trzech kategorii pomocy pamięci zewnętrznej, aby pomóc zrekompensować codzienne wyzwania związane z pamięcią. To interwencja behawioralna.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Stany Zjednoczone, 19716
- University of Delaware
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- 60-90 lat
- Mówiący po angielsku
- Funkcjonalny wzrok i słuch do pełnego ekranu telefonu
- nie biorący lub stabilny (> 2 miesiące) na lekach nootropowych
- amnestyczne łagodne upośledzenie funkcji poznawczych spowodowane prawdopodobną chorobą Alzheimera
Kryteria wyłączenia
- Historia poważnych zaburzeń psychicznych (np. schizofrenia)
- Nieleczona duża depresja
- Historia chorób medycznych związanych z zaburzeniami poznawczymi
- aktualny udział w innym badaniu klinicznym związanym z pamięcią
- poważne upośledzenie słuchu, wzroku lub motoryki, które mogłoby wpłynąć na ich zdolność do udziału w badaniu
- zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 5 lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa natychmiastowego leczenia
Uczestnicy ukończą 7, 60-minutowych sesji SEMAT w ciągu 7 tygodni ze swoją grupą.
|
W ciągu 7 tygodni leczenia interwencjonista będzie uczył 3 kategorii zewnętrznych pomocy pamięciowych (kalendarzy, timerów, notatek) zgodnie z już opracowanym szczegółowym podręcznikiem leczenia (opisanym tutaj pokrótce). Tydzień 1: Wprowadzenie terapii wspomagania pamięci zewnętrznej i wyznaczania celów skoncentrowanych na osobie. Tygodnie 2-7. W ciągu najbliższych sześciu tygodni nauczane będą trzy kategorie zewnętrznych pomocy pamięciowych: kalendarze, stopery i notatki. Pierwsza sesja skupi się na tym, jak używać strategii, a druga sesja będzie budowała świadomość, kiedy używać tych strategii podczas codziennych zadań. W ramach każdej kategorii uczestnicy zostaną nauczeni trzech rodzajów strategii. W ramach każdej sesji fazy uczenia się będą następujące po etapach szkolenia z teorii kompensacyjnego uczenia się: 1) faza nabywania, 2) faza aplikacji i 3) faza adaptacji.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Opóźniona kontrola leczenia
Uczestnicy nie otrzymają natychmiastowej interwencji.
Po 8 tygodniach uczestnicy tej grupy ukończą SEMAT.
To nie jest projekt krzyżowy, ponieważ nie można odjąć efektów leczenia od tych z grupy bezpośredniego leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w codziennych funkcjach opartych na pamięci
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Codzienne poznanie (ECog) to kwestionariusz do oceny poprawy codziennego funkcjonowania opartego na pamięci.
ECog składa się z 39 pozycji, w których porównuje się aktualny poziom codziennego funkcjonowania uczestnika z poprzednim poziomem.
Pozycje są oceniane na czterostopniowej skali: 1 = lepiej lub brak zmian; 4 = konsekwentnie znacznie gorzej.
Wyższe wyniki wskazują na większe ograniczenia funkcjonalne.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Zmiany w kompensacji opartej na pamięci
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Codzienna kompensacja (ECp) to kwestionariusz do oceny poprawy kompensacji opartej na pamięci.
EComp składa się z 41 pozycji, na których porównuje się aktualny poziom wykorzystania strategii przez uczestnika z poprzednim poziomem.
Pozycje są oceniane na czterostopniowej skali: 1 = nigdy; 4= zawsze.
Wyższe wyniki wskazują na większe wykorzystanie strategii.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w codziennym użyciu strategii
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Funkcjonalne narzędzie wspomagające pamięć zewnętrzną, oparte na wydajności narzędzie do oceny próby kompensacji i dokładności zadania.
Rozwój tego narzędzia opisano powyżej (Dane wstępne).
Uczestnicy mogą uzyskać maksymalnie 33 punkty w teście FEMAT składającym się z 11 pozycji, co oznacza pomyślne wykorzystanie strategii kompensacyjnych w wykonywaniu codziennych zadań.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Zmiany zdolności poznawczych
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Zostanie zastosowana Skala Oceny Demencji-2 (DRS-2) w celu oceny ogólnego poziomu funkcji poznawczych pacjenta.
Test obejmuje 5 podtestów do zbadania domen uwagi, inicjacji/perseweracji, konstrukcji, konceptualizacji i pamięci.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Zmiany jakości życia
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Zostanie zastosowana QOL-AD.
Jest to zgłaszana przez pacjentów miara wyników, która ocenia globalne domeny jakości życia.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
Kwestionariusz składa się z 13 pozycji, które są oceniane na 4-stopniowej skali ocen.
Wyższe wyniki wskazują na wyższą jakość życia.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Zmiany w umiejętnościach wykonawczych
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
BRIEF-A zostanie podany.
Jest to zgłaszana przez pacjentów miara wyników, która ocenia globalne i indywidualne domeny funkcji wykonawczych.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
Kwestionariusz składa się z 75 pozycji, które są oceniane w 3-stopniowej skali ocen.
Niższe wyniki wskazują na większe funkcje wykonawcze.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Zmiany poczucia własnej skuteczności
Ramy czasowe: Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
Skala Własnej Skuteczności Utraty Pamięci zostanie wykorzystana do oceny samooceny własnej skuteczności specyficznej dla utraty pamięci.
Zostaną podane wersje pacjenta i partnera badania.
Skala poczucia własnej skuteczności utraty pamięci składa się z 9 pozycji ocenianych na 10-stopniowej skali (od 1-zupełnie niepewny do 10-pewny siebie).
Wyższe wyniki wskazują na większe poczucie własnej skuteczności.
|
Od linii bazowej do bezpośrednio po leczeniu
|
|
Utrzymane zmiany w codziennych funkcjach opartych na pamięci
Ramy czasowe: Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
Codzienne poznanie (ECog) to kwestionariusz do oceny poprawy codziennego funkcjonowania opartego na pamięci.
ECog składa się z 39 pozycji, w których porównuje się aktualny poziom codziennego funkcjonowania uczestnika z poprzednim poziomem.
Pozycje są oceniane na czterostopniowej skali: 1 = lepiej lub brak zmian; 4 = konsekwentnie znacznie gorzej.
Wyższe wyniki wskazują na większe ograniczenia funkcjonalne.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
|
Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
|
Utrzymane zmiany w kompensacji opartej na pamięci
Ramy czasowe: Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
Codzienna kompensacja (ECp) to kwestionariusz do oceny poprawy kompensacji opartej na pamięci.
EComp składa się z 41 pozycji, na których porównuje się aktualny poziom wykorzystania strategii przez uczestnika z poprzednim poziomem.
Pozycje są oceniane na czterostopniowej skali: 1 = nigdy; 4= zawsze.
Wyższe wyniki wskazują na większe wykorzystanie strategii.
Administrowane będą wersje samoopisowe i informatorskie.
|
Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
|
Utrzymane zmiany w codziennym stosowaniu strategii
Ramy czasowe: Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
Funkcjonalne narzędzie wspomagające pamięć zewnętrzną, oparte na wydajności narzędzie do oceny próby kompensacji i dokładności zadania.
Rozwój tego narzędzia opisano powyżej (Dane wstępne).
Uczestnicy mogą uzyskać maksymalnie 33 punkty w teście FEMAT składającym się z 11 pozycji, co oznacza pomyślne wykorzystanie strategii kompensacyjnych w wykonywaniu codziennych zadań.
|
Bezpośrednio po leczeniu do 8 tygodni później
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- K23AG070185 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Alzheimera
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Medical University of GrazZakończony
-
Federal University of Minas GeraisZakończony
-
AlFayhaa General HospitalMinistry of Health, Iraq; University of BasrahJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera | POChP , Neurologia , OIOM | Alzheimer
-
Peking University Third HospitalRejestracja na zaproszenieAlzheimer i choroba (#39;Chiny
-
Centre for Addiction and Mental HealthZakończonyDemencja; Alzheimer, typ mieszany (etiologia)Kanada
-
University of California, Los AngelesRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Otępienie typu Alzheimera | Alzheimer i choroba (#39; | Choroba Alzheimera | Łagodna choroba Alzheimera | Umiarkowana choroba Alzheimera | Otępienie AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Baylor College of MedicineRekrutacyjnyChoroba Alzheimera | Stymulacja rTMS | Alzheimer & amp;#39; s demencja związana z chorobąStany Zjednoczone
-
Jean-François DartiguesZakończonyDieta, polifenole, flawonoidy, stilbeny, wiek, demencja, choroba Alzheimera, epidemiologia