- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05169125
Zmniejszenie wpływu dializatu sodu na zmienność ciśnienia krwi u pacjentów hemodializowanych
Wpływ zmniejszenia stężenia sodu w dializacie na zmienność ciśnienia krwi u pacjentów hemodializowanych: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroby sercowo-naczyniowe są uważane za główną przyczynę śmiertelności pacjentów poddawanych hemodializie podtrzymującej. Niemniej jednak nadciśnienie jest uznawane za ważny modyfikowalny czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych wśród pacjentów poddawanych hemodializie (HD).
Poza poziomami ciśnienia krwi, zmienność BP, która odzwierciedla fluktuacje BP, została opisana jako niezależny czynnik ryzyka, który liniowo wiąże się ze śmiertelnością ogólną i sercowo-naczyniową u pacjentów z HD.
BPV jest klasyfikowany jako długoterminowy lub krótkoterminowy, w oparciu o przedział czasu, w którym jest brany pod uwagę. W populacji dializowanych długoterminowe BPV jest zwykle określane na podstawie pomiarów BP wykonywanych na początku każdej hemodializy przeprowadzanej trzy razy w tygodniu (międzydialityczny BPV). Z drugiej strony krótkoterminowe BPV wśród pacjentów dializowanych można rozpatrywać pod kątem zmienności występującej podczas zabiegów hemodializy (intradialityczny BPV). Badacze uważali, że należy zwrócić uwagę na strategie łagodzenia skutków BPV.
Obciążenie sodem jest związane z pragnieniem, zatrzymaniem płynów, przyrostem masy ciała między dializami i nadciśnieniem tętniczym u pacjentów poddawanych hemodializie, dlatego w wytycznych dotyczących jakości wyników leczenia chorób nerek (KDOQI) w wytycznych dotyczących praktyki klinicznej podkreślono znaczenie ograniczenia spożycia sodu i odpowiedniego usuwania sodu, co jest uważane za jeden z najbardziej ważne cele dializoterapii.
Co ciekawe, niedawne badanie wykazało, że łagodny spadek stężenia sodu w dializacie może poprawić zmienność skurczowego ciśnienia krwi u pacjentów z HD przy ich suchej masie ciała, poprawiając w ten sposób powikłania związane z ciśnieniem krwi i późniejsze powikłania. Jednak to, czy poprawa bilansu sodowego mogłaby potencjalnie przyczynić się do lepszego zarządzania BPV u pacjentów HD, nie zostało ocenione w sposób randomizowany. Dlatego to badanie ma na celu zbadanie, czy obniżenie stężenia sodu w dializacie może pomóc w złagodzeniu długotrwałego (między dializami) BPV u pacjentów hemodializowanych w sposób kontrolowany z randomizacją.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ghada El-said, Ass. Prof.
- Numer telefonu: 01019080448
- E-mail: ghadaalsaid222@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hoda Abdulaziz, Lecturer
- Numer telefonu: 01002878480
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek pacjentów ≥18 lat
- Pacjenci poddawani regularnej hemodializie przez co najmniej 3 miesiące.
- Resztkowe dobowe wydalanie moczu pacjentów jest mniejsze niż 100 ml/dobę.
- Średnie ciśnienie skurczowe przed badaniem w jednym tygodniu ≥120 mmHg, ale ≤180 mmHg.
- Pacjenci, którzy osiągnęli suchą masę ciała ocenianą na podstawie badania klinicznego.
- Stężenie sodu w surowicy przed dializą ≥ 140 mmol/l.
- Kt/V ≥ 1,2
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaawansowaną niewydolnością serca lub utrwalonym migotaniem przedsionków, zdekompensowaną chorobą wątroby, chorobą nowotworową, jawnym obrzękiem.
- Historia ostrych incydentów sercowo-naczyniowych lub infekcji w ciągu 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania.
- Pacjenci podatni na niedociśnienie lub inne śróddializacyjne zdarzenia niepożądane.
- Pacjenci uczestniczący w innym badaniu interwencyjnym, które może mieć wpływ na ciśnienie krwi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa A: standardowa hemodializa.
pacjenci, którzy będą poddani standardowej hemodializie (stężenie sodu w dializie 143 mmol/l)
|
pacjenci, którzy będą poddani standardowej hemodializie (stężenie sodu w dializie 143 mmol/l)
|
Aktywny komparator: Grupa B: hemodializa sodu z niższym dializatem.
pacjentów, którzy będą poddawani hemodializie z niższym stężeniem sodu w dializacie (140 mmol/l).
|
pacjenci, którzy będą poddawani hemodializie z niższym stężeniem sodu w dializacie (140 mmol/l)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmienność ciśnienia krwi.
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
od wizyty do wizyty zmienność ciśnienia krwi w obu grupach.
|
2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
przyrost masy ciała między dializami
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
przyrost masy ciała między dializami
|
2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
schemat leczenia hipotensyjnego
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
schemat leczenia hipotensyjnego
|
2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
częstość śróddialitycznych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
częstości śróddializacyjnych zdarzeń niepożądanych, takich jak przełomy hipotensyjne i skurcze.
|
2 tygodnie po zakończeniu badania (3 miesiące).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ghada El-said, Ass. Prof., Mansoura University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS.21.06.1547
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na standardowa hemodializa
-
Zehra BayramZakończonySamotność | Mieć nadziejęIndyk
-
brett rasmussenZakończonyZapalenie powięzi podeszwowejStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityRekrutacyjnyZespół przedziału nogi | Powikłania pozaustrojowego natlenienia błony | Niedokrwienie kończyny, stan krytyczny | Niedokrwienie kończynyStany Zjednoczone
-
Ziv HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Aventusoft, LLC.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cleveland Clinic FloridaRekrutacyjnyNiewydolność serca (HF)Stany Zjednoczone
-
Vascular Biogenics Ltd. operating as VBL TherapeuticsZakończonyCiężki COVID-19Izrael
-
Institut Claudius RegaudZakończonyRAK Z PRZErzutamiFrancja
-
Dana-Farber Cancer InstituteRekrutacyjnyChłoniak T-komórkowy skóry | Chłoniak z obwodowych komórek TStany Zjednoczone
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.ZakończonyCovid-19 | COVIDKanada, Brazylia, Węgry, Meksyk, Serbia
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... i inni współpracownicyZakończony