- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05240391
Midodrine Versus Albumin w zapobieganiu zaburzeniom krążenia wywołanym paracentezą
Midodryna w porównaniu z albuminą podczas paracentezy o dużej objętości i jej wpływ na wywołane paracentezą zaburzenia krążenia u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością wątroby — randomizowane badanie kontrolowane
Zaburzenia krążenia wywołane paracentezą (PICD) są bardzo częstą przyczyną śmiertelności i chorobowości u pacjentów poddawanych paracentezie o dużej objętości. Albumina jest powszechnie stosowana w zdekompensowanej marskości wątroby podczas paracentezy o dużej objętości. Jednak może to nie być opłacalne i ma skutki uboczne, takie jak przeciążenie objętościowe i reakcje na transfuzję.
Dlatego badacz zaproponował zastosowanie midodryny, która jest lekiem podwyższającym średnie ciśnienie tętnicze. Badacze postawili hipotezę, że midodryna może być skuteczna w zapobieganiu PICD u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością wątroby wymagających niewielkiej paracentezy. Stwierdzono już, że jest to skuteczne we wstępnych badaniach w zdekompensowanej marskości wątroby
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Indie, 500032
- Asian Institute of Gastroenterology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania włączono kolejnych pacjentów w wieku powyżej 18 lat, którzy spełnili kryteria APASL (Azjatycko-Pacyficzne Stowarzyszenie Badań nad Chorobami Wątroby) dla ACLF i wymagali paracentezy w przypadku umiarkowanego do napiętego wodobrzusza.
- Ostra i przewlekła niewydolność wątroby (ACLF) zdefiniowano jako ostre uszkodzenie wątroby objawiające się żółtaczką (stężenie bilirubiny w surowicy ≥ 5 mg/dl (85 mikromoli/l) i koagulopatią (INR ≥ 1,5 lub aktywność protrombiny < 40%) powikłane w ciągu 4 tygodni przez kliniczne wodobrzusze i/lub encefalopatia u pacjenta z wcześniej rozpoznaną lub niezdiagnozowaną przewlekłą chorobą/marskością wątroby i wiąże się z wysoką śmiertelnością w ciągu 28 dni -
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ostrym uszkodzeniem nerek zdefiniowanym jako stężenie kreatyny w surowicy > 0,3 mg/dl powyżej wartości wyjściowych
- Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa
- Historia zatrzymania moczu
- Guz chromochłonny
- Tyreotoksykoza
- Uporczywe i nadmierne nadciśnienie w pozycji leżącej definiuje się jako ciśnienie skurczowe krwi > 150 mm Hg
- Pacjentki w ciąży
- Osoby niezdolne do wyrażenia świadomej zgody zostały wykluczone z badania -
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Ramię otrzymujące 20% ludzkiej albuminy
20% Albumina ludzka podawana dożylnie w ciągu 4 godzin
|
Human ALbumin 20% do zapobiegania zaburzeniom krążenia wywołanym paracentezą
|
Eksperymentalny: Ramię przyjmujące Midodrine
Tabletka Midodrine 2,5 mg - 3 tabletki 3 razy dziennie doustnie, rozpoczynając tuż przed paracentezą
|
Chlorowodorek midodryny do zapobiegania PICD
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zapobieganie zaburzeniom krążenia wywołanym paracentezą
Ramy czasowe: Dzień 6
|
Zmierzyć wartość aktywności reninowej osocza szóstego dnia po paracentezie
|
Dzień 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Opłacalność midodryny w porównaniu z albuminą
Ramy czasowe: Dzień 6
|
Opłacalność stosowania Midodryny w porównaniu z Albuminą
|
Dzień 6
|
Encefalopatia wątrobowa mierzona według kryteriów West-Haven
Ramy czasowe: Dzień 6
|
Encefalopatia wątrobowa mierzona według kryteriów West Haven w dniu 6 zarówno w grupie midodryny, jak i albuminy
|
Dzień 6
|
Wynik nerkowy po paracentezie
Ramy czasowe: Dzień 6
|
Stężenie kreatyniny w surowicy, stężenie sodu i potasu w surowicy w dniu 6 po paracentezie
|
Dzień 6
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: MITHUN SHARMA, MD FACG AGAF, Asian Institute of Gastroenterology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shrestha DB, Budhathoki P, Sedhai YR, Baniya R, Awal S, Yadav J, Awal L, Davis B, Kashiouris MG, Cable CA. Safety and efficacy of human serum albumin treatment in patients with cirrhotic ascites undergoing paracentesis: A systematic review and meta-analysis. Ann Hepatol. 2021 Dec;26:100547. doi: 10.1016/j.aohep.2021.100547. Epub 2021 Oct 6.
- Kulkarni AV, Kumar P, Sharma M, Sowmya TR, Talukdar R, Rao PN, Reddy DN. Pathophysiology and Prevention of Paracentesis-induced Circulatory Dysfunction: A Concise Review. J Clin Transl Hepatol. 2020 Mar 28;8(1):42-48. doi: 10.14218/JCTH.2019.00048. Epub 2020 Mar 26.
- Bai M, Han G. Midodrine for paracentesis-induced circulatory dysfunction. J Clin Gastroenterol. 2014 Mar;48(3):300. doi: 10.1097/MCG.0b013e3182a8bfaf. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Midodryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- AIGHEPAT007
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Albumina ludzka 20%
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaNieznanyMarskość, Wątroba | Hiponatremia z nadmierną objętością płynu zewnątrzkomórkowegoHiszpania
-
National Cheng-Kung University HospitalNational Science Council, TaiwanZakończonyHipoalbuminemia | Krwawienie z wrzodu trawiennegoTajwan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZakończonyZaszokować | Zespół ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS) | HipoalbuminemiaFrancja
-
Corporacion Parc TauliNieznany
-
Ufuk UniversityZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów | Niski poziom albumin w surowicyIndyk
-
University of Maryland, BaltimoreMedical Technology Enterprise Consortium (MTEC)Zakończony
-
State University of New York - Upstate Medical...Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR); U.S. Army Medical Research and...Aktywny, nie rekrutujący
-
St. Louis UniversityZakończonyPrzedwczesny poród noworodka | Mleko ludzkieStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony