Krótkoterminowe efekty masażu tkanki łącznej po histerektomii

Interwencje W grupach kontrolnych (grupa kontrolna TLH i grupa kontrolna TAH) podane zostaną tylko czynności w łóżku i zalecenia dotyczące chodzenia, a rutynowa opieka (leki przeciwbólowe i opatrywanie ran) będzie obowiązywała. Ponadto WZT ma zastosowanie w grupach WZT (TLH-CTM i TAH-CTM).

Manipulacja tkanką łączną: Pacjenci są informowani o WZT i mechanizmie jego działania przed przystąpieniem do zgłoszenia WZT. CTM jest wykonywany przez przeszkolonego fizjoterapeutę, gdy pacjent znajduje się w pozycji siedzącej. Wszystkie tylne obszary tkanki łącznej (krzyżowe, lędźwiowe, dolne piersiowe, szkaplerzowe, międzyłopatkowe i szyjne) są stymulowane. Podczas manipulacji będą używane zarówno krótkie, jak i długie pociągnięcia. Każde uderzenie powtórzy się trzy razy, najpierw po prawej, a następnie po lewej stronie wszystkich żądanych stref. Wszystkie sesje zakończą się długimi dwustronnymi pociągnięciami do grzebienia biodrowego i okolic podżebrowych. Podczas manipulacji opuszka środkowego palca będzie miała kontakt ze skórą pacjenta. Aplikacja zajmie około 30-35 minut w zależności od leczonego obszaru. CTM będzie stosowany dwukrotnie: w 3. godzinie po operacji i po 24 godzinach.

Rutynowa opieka i doradztwo: Zajęcia w łóżku będą udzielać porad pacjentom z obu grup. Zajęcia w łóżku to; rotacja, siadanie na łóżku, ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia zakresu ruchu kończyn górnych i dolnych. Ponadto po ustąpieniu działania znieczulającego zaleca się cogodzinne spacery. Oznaki życiowe (tętno, ciśnienie krwi i częstość oddechów) oraz temperatura ciała będą regularnie oceniane. Badacze określą nasilenie silnego bólu za pomocą skali VAS. Według skali VAS, jeśli pacjentka zgłasza natężenie bólu w przedziale 7-10 na 10, oznacza to, że odczuwa silny ból. Pacjenci będą zachęcać do wczesnego chodzenia. Początkowo szli 10-15 m w swoich pokojach, a ilość chodzenia zwiększała się z czasem.