Wpływ rur wentylacyjnych u dzieci ze skłonnością do zapalenia ucha

Dzieci, które spełniają kryteria nawracającego ostrego zapalenia ucha środkowego (OZUŚ) przed ukończeniem pierwszego roku życia, zostaną losowo przydzielone do grupy objętej chirurgią rurki wentylacyjnej lub aktywnym monitorowaniem (50% vs 50%). Ze względu na charakter interwencji zaślepienie nie będzie możliwe. Dzieci przydzielone losowo do są losowo przydzielane do aktywnego monitorowania i nadal mają częste nawroty, będą miały możliwość przejścia między grupami.

Dzieci będą obserwowane przez lekarzy prowadzących badanie co trzeci miesiąc do ukończenia drugiego roku życia, a następnie co rok. Oprócz planowanych wizyt rodzinom zaleca się kontaktowanie się z lekarzami prowadzącymi badanie, gdy tylko podejrzewają, że ich dziecko ma nowy epizod OZUŚ. Podczas każdej wizyty wykonywana będzie otomikroskopia i posiewy z jamy nosowo-gardłowej; posiewy z przewodu słuchowego zewnętrznego zostaną pobrane w stosownych przypadkach. Zostanie również odnotowane, czy występuje jakakolwiek perforacja błony bębenkowej, czy rurki wentylacyjne są nadal na miejscu, czy trwa epizod OZUŚ lub wysiękowego zapalenia ucha środkowego (OME). Na każdej planowanej wizycie wypełniona zostanie ankieta jakości życia rodziców dzieci z chorobami uszu. Zostanie odnotowane, ile epizodów OZUŚ miało dziecko od ostatniej planowanej wizyty, ile razy pacjentowi przepisano antybiotyki doustne (również z przyczyn innych niż OZUŚ) oraz czy rodzina była u lekarza gdzie indziej. Podczas każdej wizyty w nagłych wypadkach zostanie odnotowane, czy dziecko ma OZUŚ, czy nie, czy ma gorączkę, jakiekolwiek objawy powikłań OZUŚ, spontaniczną perforację i czy ogólne samopoczucie dziecka jest naruszone.

W wieku 4 i 7 lat oraz przy podejrzeniu uszkodzenia słuchu z innych przyczyn wykonywane będą badania słuchu.