Wpływ liraglutydu na glikemię, stan zapalny i czynność śródbłonka w porównaniu z insuliną w bolusie podstawowym u pacjentów hospitalizowanych z cukrzycą

135 pacjentów z cukrzycą typu 2 zrekrutowano na oddziale chorób wewnętrznych z udarem mózgu szpitala uniwersyteckiego w Palermo „P. Giaccone” od kwietnia 2022 do kwietnia 2023. 45 pacjentów leczono liraglutydem, 45 leczono liraglutydem z insuliną bazową, a 45 pacjentów poddano leczeniu schematem insuliny w bolusie (grupa kontrolna).

Badanie przeprowadzono zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej zrewidowanej w 2001 roku, a wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę na udział w tym badaniu.

Każdego leczonego pacjenta porównano pod względem wieku, płci i ryzyka sercowo-naczyniowego z pacjentami z grupy kontrolnej. Rozpoznanie cukrzycy typu 2 oparto na zrewidowanych kryteriach Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego (ADA) oraz algorytmie klinicznym, który uwzględniał wiek zachorowania, występujące objawy i masę ciała, wywiad rodzinny oraz stosowaną terapię . Nadciśnienie tętnicze zdefiniowano zgodnie z kryteriami ESC-ESH z 2017 roku. Dyslipidemię definiowano na podstawie stężenia cholesterolu całkowitego > 200 mg/dl, triglicerydów > 150 mg/dl i HDL < 40 mg/dl niezależnie od płci pacjenta.

Wśród włączonych przypadków 135 (100%) miało cukrzycę typu 2, 110 (80%) nadciśnienie tętnicze, a 74 (55%) hipercholesterolemię.

Dane kliniczne i antropometryczne zebrano w czasie rekrutacji. Od każdego pacjenta (przypadków i grupy kontrolnej) pobrano próbki krwi w celu oznaczenia stężenia glukozy w surowicy, HbA1c, CRP, ferrytyny, IL-6. Wycofania te były następnie powtarzane trzy miesiące i sześć miesięcy od czasu rekrutacji.

Funkcję śródbłonka palców oceniano za pomocą analizy RHI-pat przy użyciu Endo-PAT2000.