Miejsce dooponowego CXCL-13 w diagnostyce neuroboreliozy z Lyme (CXCL13-LYME)

Neuroboreliozę (NBL) rozpoznaje się u 10-15% chorych na boreliozę z Lyme. W Europie u dorosłych główny objaw kliniczny nazywa się „zespołem Bannwartha”. Obejmuje to bolesne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, któremu czasami towarzyszy zapalenie nerwu czaszkowego. Aktualne wytyczne europejskie wydane przez Europejską Federację Towarzystw Neurologicznych (EFNS) zalecają następującą triadę do diagnozowania „określonego NBL”: (i) objawy neurologiczne sugerujące NBL bez jakiejkolwiek innej oczywistej przyczyny; (ii) pleocytoza płynu mózgowo-rdzeniowego; (iii) Dokanałowe wytwarzanie swoistych przeciwciał przeciw Borrelielli. CXCL13, ligand motywu chemokiny C-X-C 13, jest chemokiną zaangażowaną w chemotaksję limfocytów B. Istnieje obszerna literatura dotycząca analizy CXCL13i jako markera diagnostycznego ostrego NBL. Niedawna metaanaliza z 2018 roku, opublikowana przez Rupprechta i wsp., wykazała ogólną czułość i swoistość odpowiednio na poziomie 89% i 96%, co wskazuje na zadowalającą wartość diagnostyczną. W tym badaniu badacze chcą ocenić miejsce tego nowego markera w diagnostyce neuroboreliozy przed zaproponowaniem go jako testu przeprowadzanego przez Borrelia CNR.