- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05691140
Zapobieganie lękowi poporodowemu u kobiet z grupy wysokiego ryzyka
11 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Sheryl Green, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Zapobieganie lękowi poporodowemu u kobiet z grupy wysokiego ryzyka: randomizowane badanie kliniczne potwierdzające słuszność koncepcji
Głównym celem tego badania jest ocena, czy grupa CBT przeznaczona do celowania w IU (CBT-IU) u kobiet w ciąży z podwyższonym poziomem IU zapobiega lękowi poporodowemu.
Stawiamy hipotezę, że kobiety z klinicznie istotnymi IU w czasie ciąży będą wykazywać zarówno znaczące zmniejszenie IU, jak i zmniejszenie objawów lękowych po porodzie, w porównaniu z grupą kontrolną stosującą zwykłe leczenie.
Drugim celem tego badania jest ocena, czy CBT-IU znacząco poprawia i/lub zapobiega objawom depresji, nasileniu objawów niepokoju i trudnościom z regulacją emocji.
Stawiamy hipotezę, że CBT-IU doprowadzi do znacznej poprawy nasilenia objawów w porównaniu z leczeniem jak zwykle w grupie kontrolnej.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaburzenia lękowe stanowią poważny problem zdrowia psychicznego, dotykając aż 15-24% kobiet w okresie okołoporodowym.
Pomimo dużej częstości występowania lęku w okresie okołoporodowym i związanych z nim skutków, mniej niż 15% kobiet otrzymuje leczenie, często z powodu trudności we właściwym czasie i dokładnym wykryciu objawów.
Nasza grupa przeprowadziła badanie podłużne, w którym zbadano psychospołeczne i biologiczne czynniki ryzyka nasilenia lęku poporodowego w próbie ciężarnych kobiet wysokiego ryzyka z istniejącymi wcześniej zaburzeniami lękowymi i depresyjnymi.
W tym badaniu nietolerancja niepewności (IU) została zidentyfikowana jako najsilniejszy predyktor.
IU jest główną cechą lęku i odgrywa rolę w przewidywaniu odpowiedzi na leczenie w populacjach innych niż okołoporodowe.
Jednak pomimo znaczenia IU w zaburzeniach lękowych, nasze badanie było pierwszym, w którym oceniono IU w populacji okołoporodowej.
Ponieważ poprawa wykrywania objawów poprzez identyfikację istotnych czynników ryzyka, takich jak IU, może pomóc w opracowaniu środków zapobiegawczych i terapeutycznych, nasza grupa niedawno zwalidowała Skalę Nietolerancji Niepewności (IUS) w populacji okołoporodowej do wykrywania zaburzeń lękowych.
W tym badaniu z udziałem 198 kobiet w okresie okołoporodowym IUS wykazał doskonałą spójność wewnętrzną i ustalono optymalny kliniczny wynik odcięcia wynoszący 64 lub więcej, co dało czułość na poziomie 89%.
IUS wykazał również bardzo dobre wartości predykcyjne dodatnie (79%) i ujemne (80%).
Odkrycia te sugerują, że IUS stanowi klinicznie użyteczne narzędzie przesiewowe, które można wykorzystać jako pomoc we wczesnym i dokładnym wykrywaniu zaburzeń lękowych w okresie okołoporodowym.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest uważana za leczenie pierwszego rzutu okołoporodowych zaburzeń lękowych, a programy CBT ukierunkowane na IU przyniosły obiecujące wyniki w populacjach innych niż okołoporodowe. zapobiegać lękom poporodowym.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Melissa Furtado, MSc, PhD (candidate)
- Numer telefonu: 36369 905-522-1155
- E-mail: mfurtado@stjoes.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sheryl M. Green, PhD, CPsych
- Numer telefonu: 33672 905-522-1155
- E-mail: sgreen@stjoes.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Rekrutacyjny
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Kontakt:
- Sheryl M Green, PhD, CPsych
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w ciąży (do 30 tygodnia ciąży, aby umożliwić zakończenie protokołu CBT-IU przed porodem)
- 18 lat lub więcej
- Wyjściowy wynik ≥64 w IUS (Furtado i in., 2021)
- Brak leków psychotropowych lub, jeśli przyjmujesz leki, brak zmian w dawce lub rodzaju przez co najmniej 6 tygodni przed punktem wyjściowym
- Brak równoczesnego leczenia psychologicznego
- Biegle włada językiem angielskim i jest w stanie wyrazić zgodę na leczenie
- Znajduje się w Ontario w Kanadzie
Kryteria wyłączenia:
- Aktualnie zdiagnozowane zaburzenie lękowe DSM-5, zgodnie z oceną Mini International Neuropsychiatric Interview (wersja 7.0.2)
- Aktywne myśli samobójcze
- Obecna psychoza lub zaburzenie związane z używaniem substancji
- W przypadku osób zapisanych na stałą dawkę leku psychotropowego, jeśli konieczna jest zmiana leku podczas próby terapii psychologicznej, uczestnik będzie kontynuował terapię, ale zostanie wykluczony z analizy.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Leczenie jak zwykle
|
|
Eksperymentalny: Terapia poznawczo-behawioralna
|
Terapia poznawczo-behawioralna ukierunkowana na nietolerancję niepewności
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z głównym zaburzeniem lękowym (zgodnie z DSM-5)
Ramy czasowe: 6-12 tygodni po porodzie
|
Profilaktyka lęku poporodowego zostanie zdefiniowana jako spełnienie przez uczestniczki tymczasowych kryteriów diagnostycznych DSM-5 dla zaburzenia lękowego podczas ocen po leczeniu.
|
6-12 tygodni po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sheryl M Green, PhD, CPsych, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Smith MV, Shao L, Howell H, Wang H, Poschman K, Yonkers KA. Success of mental health referral among pregnant and postpartum women with psychiatric distress. Gen Hosp Psychiatry. 2009 Mar-Apr;31(2):155-62. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2008.10.002. Epub 2008 Dec 3.
- Dennis CL, Falah-Hassani K, Shiri R. Prevalence of antenatal and postnatal anxiety: systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry. 2017 May;210(5):315-323. doi: 10.1192/bjp.bp.116.187179. Epub 2017 Mar 16.
- Furtado M, Frey BN, Green SM. Validation of the intolerance of uncertainty scale as a screening tool for perinatal anxiety. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Dec 14;21(1):829. doi: 10.1186/s12884-021-04296-1.
- Furtado M, Van Lieshout RJ, Van Ameringen M, Green SM, Frey BN. Biological and psychosocial predictors of anxiety worsening in the postpartum period: A longitudinal study. J Affect Disord. 2019 May 1;250:218-225. doi: 10.1016/j.jad.2019.02.064. Epub 2019 Mar 1.
- Dugas MJ, Ladouceur R. Treatment of GAD. Targeting intolerance of uncertainty in two types of worry. Behav Modif. 2000 Oct;24(5):635-57. doi: 10.1177/0145445500245002.
- van der Heiden C, Muris P, van der Molen HT. Randomized controlled trial on the effectiveness of metacognitive therapy and intolerance-of-uncertainty therapy for generalized anxiety disorder. Behav Res Ther. 2012 Feb;50(2):100-9. doi: 10.1016/j.brat.2011.12.005. Epub 2011 Dec 21.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 października 2024
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 stycznia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 stycznia 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 stycznia 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 kwietnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13902
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lęk poporodowy
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoAktywny, nie rekrutującyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna
-
Hacettepe UniversityRejestracja na zaproszenieAktywność silnika | Dysfunkcja wykonawcza | Orientacja poznawczaIndyk
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Douglas Mental Health University InstituteRekrutacyjnySchizofrenia | Upośledzenie funkcji poznawczych | PsychozaKanada
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony