Prevención de la ansiedad posparto en mujeres de alto riesgo

Los trastornos de ansiedad son un grave problema de salud mental que afecta a entre el 15 y el 24 % de las mujeres durante el período perinatal. A pesar de la alta prevalencia de ansiedad durante el período perinatal y su impacto asociado, menos del 15% de las mujeres reciben tratamiento, a menudo debido a las dificultades para detectar los síntomas de manera oportuna y precisa. Nuestro grupo realizó un estudio longitudinal que investigó los factores de riesgo psicosociales y biológicos del empeoramiento de la ansiedad posparto en una muestra de mujeres embarazadas de alto riesgo con trastornos depresivos y de ansiedad preexistentes. En este estudio, la intolerancia a la incertidumbre (IU) se identificó como el predictor más fuerte. La IU es un rasgo cardinal de la ansiedad y se ha implicado en la predicción de la respuesta al tratamiento en poblaciones no perinatales. Sin embargo, a pesar de la relevancia de la IU en los trastornos de ansiedad, nuestro estudio fue el primero en evaluar la IU en la población perinatal. Dado que mejorar la detección de síntomas a través de la identificación de factores de riesgo significativos, como la IU, puede ayudar en el desarrollo de medidas preventivas y de tratamiento, nuestro grupo validó recientemente la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre (IUS) en una población perinatal para la detección de trastornos de ansiedad. En este estudio de 198 mujeres perinatales, el SIU demostró una consistencia interna excelente y se estableció un puntaje de corte clínico óptimo de 64 o más, lo que arroja una sensibilidad del 89 %. El IUS también demostró valores predictivos positivos (79%) y negativos (80%) muy buenos. Estos hallazgos sugieren que el SIU representa una herramienta de detección clínicamente útil para ser utilizada como ayuda para la detección temprana y precisa de los trastornos de ansiedad durante el período perinatal. La Terapia Cognitiva Conductual (TCC) se considera un tratamiento de primera línea para los trastornos de ansiedad perinatal y los programas de TCC dirigidos a la IU han revelado hallazgos prometedores en poblaciones no perinatales. Por lo tanto, es imperativo investigar si un programa de tratamiento diseñado específicamente para abordar la IU durante el embarazo puede prevenir la ansiedad posparto.