IVIM & OLINK w mięsaku

Uważa się, że niedotlenienie guza jest głównym czynnikiem powodującym rozprzestrzenianie się przerzutów MTM. Mimo to pacjenci nie są rutynowo oceniani pod kątem niedotlenienia, głównie ze względu na związane z tym koszty i trudności. Obrazowanie hipoksji PET przy użyciu środków na bazie nitroimidazolu znakowanych fluorem-18, takich jak arabinozyd fluoroazomycyny (FAZA), zapewnia nieinwazyjną ocenę ilościową niedotlenienia in vivo [5], w tym w MTM. Koszt i nieudowodniona wartość kliniczna tych środków oraz długi czas między ich wstrzyknięciem a skanowaniem PET (zwykle dwie godziny) ograniczyły wykorzystanie obrazowania niedotlenienia PET jako rutynowej metody badań przesiewowych. Z kolei obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest standardem w diagnostyce MTM i rutynową częścią przebiegu radioterapii ze względu na doskonały kontrast między guzem a otaczającą go prawidłową tkanką. Ponadto obrazowanie rezonansu magnetycznego ważone dyfuzją (DWI) może określać ilościowo fizjologiczne właściwości guza, takie jak komórkowość i perfuzja, które mogą dostarczać informacji o biologii guza, w tym niedotlenieniu.

Niedotlenienie wynika z interakcji między zapotrzebowaniem na tlen (szybkość zużycia tlenu) a podażą (perfuzja). Stawiając hipotezę, że zużycie tlenu wzrasta wraz ze wzrostem komórkowości, Hompland i współpracownicy wykazali, że biomarker pochodzący z pomiarów IVIM może przewidywać niedotlenienie u pacjentów z rakiem prostaty, piersi i szyjki macicy. Trwające prospektywne badanie obrazowe niedotlenienia u pacjentów z MTM w szpitalu Princess Margaret ma na celu zbadanie zdolności FAZA do obrazowania niedotlenienia w MTM i opracowanie biomarkerów hipoksji opartych na DWI (IVIM) na połączonym skanerze PET/MRI.