- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05984680
Ścieżka opieki nad chorymi na raka POChP
Metody mieszane Wdrażanie ścieżki opieki nad POChP wśród pacjentów z rakiem
Celem badawczym tego badania pilotażowego jest zaprojektowanie pierwszej ścieżki opieki w celu wdrożenia opieki nad POChP w lokalnej klinice onkologicznej. Korzystając z procesu projektowania skoncentrowanego na użytkowniku, obejmującego różne metody, śledczy zapewnią wykonalność praktyk opartych na dowodach w tym otoczeniu.
Wyniki tego badania pilotażowego będą stanowić bezpośrednie źródło informacji dla randomizowanego, kontrolowanego badania, którego celem będzie zmierzenie, czy kontrola POChP zmniejsza ryzyko hospitalizacji.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Główny cel: Zmierzenie wykonalności nowej ścieżki opieki nad przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) w klinice onkologicznej.
Cel drugorzędny
- Ocena barier we wdrażaniu interwencji POChP w środowiskowych poradniach onkologicznych za pomocą ankiet i wywiadów z pacjentami i świadczeniodawcami.
- Aby zmierzyć akceptowalność nowej ścieżki leczenia POChP w klinice onkologicznej.
- Aby zmierzyć stosowność nowej ścieżki opieki nad POChP w klinice onkologicznej.
- Aby zmierzyć gotowość organizacyjną nowej ścieżki opieki nad POChP w klinice onkologicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia (tylko ramię A):
- Uczestnik spełnia jedno z następujących kryteriów: (a) pacjent, o którym wiadomo lub podejrzewa się, że ma POChP i obecnie lub kiedykolwiek wcześniej otrzymał immunoterapię z powodu dowolnego rodzaju raka (b) usługodawca, który obecnie pracuje co najmniej w niepełnym wymiarze godzin w klinice onkologicznej lub (c) świadczeniodawca, który obecnie pracuje przynajmniej w niepełnym wymiarze godzin, zapewniając opiekę pacjentom ze stwierdzoną lub podejrzewaną POChP. W kontekście tego badania usługodawca jest zdefiniowany jako lekarz, dostawca zaawansowanej praktyki, pielęgniarka lub terapeuta oddechowy.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do bezpośredniego podpisania dokumentu świadomej zgody zatwierdzonego przez IRB.
Kryteria wykluczenia (tylko ramię A)
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają przestrzeganie wymagań badania.
Kryteria włączenia (tylko ramię B)
- Dowody radiologiczne lub podejrzewane objawy POChP (np. świszczący oddech, kaszel, ucisk w klatce piersiowej, duszność).
- Udokumentowane rozpoznanie raka z pierwotnej lokalizacji w płucach (dowolny typ lub podtyp) lub głowie/szyi (tylko podtyp błony śluzowej płaskonabłonkowej).
- Leczenie jednym lub kilkoma inhibitorami immunologicznego punktu kontrolnego, które (a) planuje się rozpocząć w ciągu najbliższych sześciu tygodni lub (b) zostało już rozpoczęte w ciągu ostatnich sześciu tygodni.
- Osiemnaście lat lub więcej. Biorąc pod uwagę rzadkie współwystępowanie raka dróg oddechowych i POChP w populacji pacjentów pediatrycznych, ich włączenie utrudniłoby interpretację danych.
- Stan wydajności ECOG 0-2.
- Oczekiwana długość życia powyżej trzech miesięcy.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do bezpośredniego podpisania dokumentu świadomej zgody zatwierdzonego przez IRB.
Kryteria wykluczenia (tylko ramię B)
- Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca ogólnoustrojowej immunosupresji w momencie włączenia.
- Historia autoimmunologicznego zapalenia płuc wymagającego stosowania steroidów ogólnoustrojowych w dużych dawkach (równoważnik prednizonu >20 mg/dobę przez ponad tydzień).
- Niekontrolowana choroba współistniejąca obejmuje trwającą lub aktywną infekcję, objawową zastoinową niewydolność serca, niestabilną dusznicę bolesną, zaburzenia rytmu serca lub chorobę psychiczną/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Faza obserwacyjna 1
Uczestnicy kończą ankiety
|
Badanie nieinterwencyjne
|
|
Faza obserwacyjna 2, grupa I
Uczestnicy wykonują wywiad i uczestniczą w grupie fokusowej w nauce.
|
Badanie nieinterwencyjne
|
|
Faza obserwacyjna 2, grupa II
Uczestnicy wykonują wywiad i uczestniczą w wycieczkach z przewodnikiem po klinice onkologicznej na studiach.
|
Badanie nieinterwencyjne
|
|
Faza obserwacyjna 3
Podzbiór zainteresowanych uczestników z fazy 2 uczestniczy w warsztatach na studiach w celu opracowania ostatecznego szkicu ścieżki opieki POChP.
|
Badanie nieinterwencyjne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykonalność Projektowania Nowej Ścieżki Opieki nad POChP
Ramy czasowe: Do 60 dni
|
Możliwość zaprojektowania nowej ścieżki opieki nad POChP dla pacjentów z nowotworami, która będzie reagować na dane z metod mieszanych, poprzez szczególne uwzględnienie (i) zmniejszenia obciążenia leczeniem pacjentów, (ii) wdrożenia ważnych i wykonalnych elementów opieki nad POChP oraz (iii) adaptacji niezbędnej do pokonania powszechnych barier w opiece nad POChP w społecznościowej klinice onkologicznej, przy czym wykonalność jest definiowana przez zgodę większości kwalifikowanej interesariuszy podczas warsztatu zespołu projektowego.
|
Do 60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zidentyfikowanych obciążeń terapeutycznych
Ramy czasowe: Do 4 miesięcy
|
Obciążenia leczeniem POChP i raka jako chorób współistniejących będą mierzone na podstawie samooceny pacjentów i dostawców za pomocą ankiet, wywiadów oraz oprowadzania z co najmniej jednego punktu czasowego, z danymi uzupełniającymi zebranymi od niektórych uczestników do czterech miesięcy później. Opcje pytań ankietowych wielokrotnego wyboru opierają się na danych historycznych raportujących następujące specyficzne cechy POChP wśród pacjentów bez raka: (i) niekonsekwentną wiedzę na temat diagnozy POChP,22 (ii) negatywne konotacje diagnozy POChP dla tożsamości, (iii) brak pewności w możliwości leczenia POChP, (iv) zmienną pewność w umiejętności samodzielnego podawania inhalatora, (v) niespójną regulację behawioralną w samodzielnym zarządzaniu POChP, (vi) cel konsolidacji opieki w mniejszej liczbie wizyt, (vii) brak optymizmu co do możliwości skutecznego leczenia POChP dla pozytywnych konsekwencji oraz (viii) zamiar wykorzystania rozszerzonego dostępu do opieki nad POChP. |
Do 4 miesięcy
|
|
Liczba barier w opiece nad chorymi na POChP w klinikach onkologicznych
Ramy czasowe: Do 4 miesięcy
|
Bariery w opiece nad pacjentami z POChP w klinice onkologicznej będą mierzone na podstawie samoopisu pacjentów i personelu medycznego za pomocą ankiet, wywiadów i oprowadzania po klinice z co najmniej jednego punktu czasowego, z danymi uzupełniającymi zebranymi od niektórych uczestników do czterech miesięcy później. Ilościowa analiza barier w opiece nad pacjentami z POChP z wykorzystaniem danych z odpowiedzi na pytania wielokrotnego wyboru w ankietach pacjentów i personelu, aby zidentyfikować, które rodzaje barier są najczęściej doświadczane. Opcje pytań w ankiecie wielokrotnego wyboru opierają się na historycznych danych zgłaszających następujące bariery w opiece nad pacjentami z POChP bez nowotworu: (i) niewystarczające informacje dla personelu medycznego lub (ii) pacjentów, (iii) brak czasu, (iv) brak zaufania pacjentów do personelu medycznego, (v) zalecenia medyczne sprzeczne z przekonaniami pacjentów, (vi) chęć przejęcia osobistej odpowiedzialności oraz (vii) zaporowy koszt opieki nad POChP. |
Do 4 miesięcy
|
|
Identyfikacja ważnych i wykonalnych elementów opieki nad POChP – najlepsze praktyki dla pacjentów onkologicznych
Ramy czasowe: Do 4 miesięcy
|
Realizacja za pomocą nowej ścieżki opieki w społecznych klinikach onkologicznych będzie mierzona poprzez dane jakościowe i ilościowe zebrane od pacjentów onkologicznych i dostawców usług z co najmniej jednego punktu czasowego, z danymi uzupełniającymi zebranymi od niektórych uczestników do czterech miesięcy później. Ważne i wykonalne elementy opieki nad POChP do wdrożenia za pomocą nowej ścieżki opieki w społecznych klinikach onkologicznych będą mierzone poprzez dane jakościowe i ilościowe zebrane od pacjentów onkologicznych i dostawców usług z co najmniej jednego punktu czasowego, z danymi uzupełniającymi zebranymi od niektórych uczestników. Uczestnicy zintegrują te dane za pomocą ćwiczenia mapowania koncepcji, aby sortować i rangować elementy w celu identyfikacji najlepszych praktyk dotyczących POChP wśród pacjentów z rakiem. |
Do 4 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas Lycan, MD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Nowotwory płuc
- Nowotwory głowy i szyi
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00120161
- P30CA012197 (Grant/umowa NIH USA)
- ONC-LUN-2406 (Inny identyfikator: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
- K12TR004931 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Głowy i Szyi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Faza obserwacyjna 1
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny
-
University Hospital, AntwerpZakończony
-
Florida International UniversityRekrutacyjny
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)Rejestracja na zaproszeniePadaczka | Pamięć roboczaStany Zjednoczone
-
University of Turin, ItalyZakończony
-
HIV Prevention Trials NetworkNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Rejestracja na zaproszenie
-
Allogene TherapeuticsNatera, Inc.; Foresight Diagnostics, Inc.RekrutacyjnyChłoniak z dużych komórek BStany Zjednoczone, Australia, Kanada, Korea Południowa
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończony
-
University of ThessalyZakończonyUszkodzenie mięśniGrecja
-
Orasis Pharmaceuticals Ltd.ZakończonyDalekowzroczność starczaStany Zjednoczone