Wpływ stanu i cechy lęku na próg bólu

Pomiary progu bólu i ciśnienia (PPT) są szeroko stosowane zarówno w badaniach, jak i praktyce klinicznej. Jego zastosowanie pozwala na nieco bardziej wymierną ocenę bólu i okazało się przydatne do trafności różnicującej w wykluczaniu lub wykluczaniu różnych schorzeń. (3) Wykazano, że osoby z wyższymi wynikami w standardowych miernikach lęku są predysponowane do niższych (bardziej uwrażliwionych) PPT. W ramach leków rozwijających zrozumienie zmiennych psychospołecznych w odczuwaniu bólu zależność ta jest zgodna z wynikami innych badań.

Lęk-cecha to tendencja jednostki do oceniania sytuacji jako zagrażających, unikania sytuacji wywołujących lęk i wykazywania wysokiego wyjściowego pobudzenia fizjologicznego. Lęk-stan definiuje się jako „przejściowy stan pobudzenia subiektywnie odczuwany jako lęk. Celem tego badania jest zmierzenie indywidualnych relacji, jakie lęk jako cecha i lęk jako stan mogą mieć w przypadku PPT. Odkrycia te mogą pozwolić klinicystom lepiej zrozumieć jeden element biopsychospołecznego modelu bólu.

Badanie progu bólu i ciśnienia (PPT) jest coraz powszechniejszą i dostępniejszą techniką stosowaną przez klinicystów w celu oceny potencjalnych zmian w przetwarzaniu sensorycznym. Chociaż wykazano, że lęk wpływa na PPT, nie opublikowano badań, które miałyby na celu rozróżnienie roli lęku jako cechy i stanu w modyfikacji przetwarzania sensorycznego. Chociaż uważa się, że lęk-cecha jest cechą długoterminową, uważa się, że lęk-stan jest bardziej przejściowy i zależy od okoliczności. Uważa się, że lęk-cecha wpływa na lęk-stan, ale nie wyjaśnia wszystkich prezentowanych lęków-stanów.

Badania badające potencjalny wpływ lęku jako cechy i stanu jako odrębnych, ale powiązanych konstruktów mogą pozwolić dostawcom na lepszą ekstrapolację podstawowej wrażliwości pacjenta na nacisk z mniejszą niewyjaśnioną zmiennością w oparciu o potencjalne zmiany stanu.

Pacjenci rozpoczną od wypełnienia kwestionariusza STAI-5 zawierającego podskale dotyczące lęku jako cechy i stanu.

Kolejni badani przejdą badanie progów bólu i ciśnienia w obustronnym górnym mięśniu czworobocznym i promieniowym prostowniku nadgarstka. Każde miejsce zostanie przetestowane trzykrotnie, a wyniki uśrednione.

Badanie progu ciśnienia bólu zostanie przeprowadzone zgodnie z parametrami protokołu dostarczonymi przez producenta urządzenia (Medoc) w połączeniu ze standardowym protokołem progu ciśnienia bólu opracowanym przez Niemiecką Sieć Badawczą ds. Bólu Neuropatycznego (DFNS). To urządzenie i protokół zostały wybrane ze względu na wysoką niezawodność i bezpieczeństwo, a dowody potwierdzają ich przydatność w badaniach nawet dla początkujących użytkowników. (6) Zgodnie ze standardowymi instrukcjami opracowanymi przez DFNS, instrukcje podmiotu będą następujące: „To test twojej wrażliwości na głęboki nacisk. Teraz docisnę manometr do Twojego ramienia/przedramienia i będę stopniowo zwiększać ciśnienie. Proszę nacisnąć dostarczony przycisk sygnalizacyjny, gdy tylko opiszesz ciśnienie jako „lekki dyskomfort”. Pamiętaj, że to nie jest test tolerancji bólu, to test progu bólu”