O efeito da ansiedade-estado e traço no limiar de pressão da dor

As medições do limiar de dor-pressão (PPT) têm sido amplamente utilizadas tanto na pesquisa quanto na prática clínica. Seu uso permite uma avaliação da dor um pouco mais quantificável e tem se mostrado útil para validade discriminativa na exclusão ou exclusão de várias condições. (3) Foi demonstrado que os indivíduos com pontuações mais altas em medidas padronizadas de ansiedade estão predispostos a PPTs mais baixos (mais sensibilizados). Como parte dos medicamentos que desenvolvem a compreensão das variáveis ​​psicossociais na experiência da dor, esta relação é consistente com outros resultados de investigação.

A ansiedade-traço é a tendência de um indivíduo de avaliar situações como ameaçadoras, evitar situações que provocam ansiedade e demonstrar alta excitação fisiológica basal. A ansiedade estado é definida como "estado transitório de excitação experimentado subjetivamente como ansiedade. Esta pesquisa tem como objetivo medir as relações individuais que a ansiedade-traço e a ansiedade-estado podem ter nos PPTs. Estas descobertas podem permitir aos médicos compreender melhor um elemento do modelo biopsicossocial da dor.

O teste do limiar de dor-pressão (PPT) é uma técnica cada vez mais comum e acessível usada pelos médicos para avaliar possíveis alterações no processamento sensorial. Embora tenha sido demonstrado que a ansiedade afeta o PPT, não foram publicadas pesquisas que visem diferenciar os papéis da ansiedade-traço e do estado na modificação do processamento sensorial. Embora a ansiedade-traço seja considerada uma característica de longo prazo, a ansiedade-estado é considerada mais transitória e influenciada pelas circunstâncias. Acredita-se que a ansiedade-traço influencia a ansiedade-estado, mas não é responsável por toda a ansiedade-estado apresentada.

Pesquisas que examinam o impacto potencial da ansiedade-traço e do estado como construções distintas, porém relacionadas, podem permitir que os profissionais extrapolem melhor a sensibilidade basal à pressão de um paciente com menos variabilidade inexplicável com base em possíveis mudanças de estado.

Os assuntos começarão com a conclusão do STAI-5 com subescalas para traço e ansiedade estado.

Os próximos participantes concluirão os testes de limiares de pressão de dor nos músculos trapézio superior bilateral e extensor radial do carpo. Cada site será testado três vezes e a média dos resultados será calculada.

O teste do limiar de pressão de dor será realizado de acordo com os parâmetros do protocolo fornecidos pelo fabricante do dispositivo (Medoc) em conjunto com o protocolo padronizado de limiar de pressão de dor produzido pela Rede Alemã de Pesquisa em Dor Neuropática (DFNS). Este dispositivo e protocolo foram escolhidos devido à sua alta confiabilidade e segurança, com evidências que apoiam sua utilidade em pesquisas, mesmo para usuários iniciantes. (6) De acordo com as instruções padronizadas produzidas pelo DFNS, as instruções dos assuntos serão as seguintes; "Este é um teste de sua sensibilidade à pressão profunda. Agora pressionarei este manômetro contra seu ombro/antebraço e aumentarei gradualmente a pressão. Por favor, pressione o botão de sinalização fornecido assim que você descrever a pressão como 'leve desconforto'. Lembre-se de que este não é um teste de tolerância à dor, é um teste de limiar de dor”