Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Optymalizacja postępowania w przypadku bakterii Staphylococcus aureus (OPTIMUS-SAB)

7 maja 2026 zaktualizowane przez: University of Alberta

Optymalizacja postępowania w przypadku bakterii Staphylococcus aureus (OPTIMUS-SAB): etapowe badanie kliniczne oceniające skuteczność scentralizowanego modelu leczenia S. aureus

Bakteriemia Staphylococcus aureus (SAB) wiąże się z wysoką zachorowalnością i śmiertelnością, przy czym częstość występowania jest nieproporcjonalnie większa w populacjach szczególnie wrażliwych. Postępowanie zgodnie z parametrami opieki opartymi na dowodach, w szczególności konsultacjami w zakresie chorób zakaźnych (ID), wiąże się ze zwiększoną śmiertelnością. Zarządzanie SAB jest w Albercie nieoptymalne w porównaniu z innymi jurysdykcjami. Badanie pilotażowe przeprowadzone w Albercie potwierdziło, że terminowe zalecenia dotyczące optymalizacji opieki SAB, w tym konsultacje dotyczące identyfikacji pacjentów, wiązały się z lepszym przestrzeganiem wszystkich wskaźników jakości opieki opartych na dowodach naukowych.

Wykorzystując tę ​​pracę pilotażową, naszym celem jest wdrożenie OPTIMUS-SAB, ulepszonego modelu pilotażowego, w celu optymalizacji i standaryzacji zarządzania SAB w całej Albercie. Badanie wdrożeniowe będzie oparte na strefach, w oparciu o stopniowany projekt klinowy w ośrodku intensywnej terapii. OPTIMUS-SAB będzie się składał ze scentralizowanego zespołu opieki SAB, który będzie otrzymywać automatyczne powiadomienia o wszystkich posiewach krwi pozytywnych w kierunku S. aureus, co umożliwi im wgląd w kartę medyczną pacjenta i wydanie wstępnych zaleceń dotyczących postępowania zgodnie z pakietem opieki opartym na dowodach naukowych.

Ocenimy przestrzeganie opartych na dowodach wskaźników jakości opieki SAB przed i po wdrożeniu OPTIMUS-SAB i spodziewamy się poprawy, co przełoży się na skrócenie czasu trwania bakteriemii, długości pobytu, wskaźników ponownych hospitalizacji i śmiertelności. To z kolei przełoży się na oszczędności w systemie opieki zdrowotnej.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

2542

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Athabasca, Alberta, Kanada
        • Athabasca Healthcare Centre
      • Banff, Alberta, Kanada
        • Mineral Springs Hospital
      • Barrhead, Alberta, Kanada
        • Barrhead Healthcare Centre
      • Bassano, Alberta, Kanada
        • Bassano Health Centre
      • Beaverlodge, Alberta, Kanada
        • Beaverlodge Municipal Hospital
      • Black Diamond, Alberta, Kanada
        • Oilfields General Hospital
      • Bonnyville, Alberta, Kanada
        • Bonnyville Healthcare Centre
      • Bow Island, Alberta, Kanada
        • Bow Island Health Centre
      • Boyle, Alberta, Kanada
        • Boyle Healthcare Centre
      • Brooks, Alberta, Kanada
        • Brooks Health Centre
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Foothills Medical Centre
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Tom Baker Cancer Centre
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • South Health Campus
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Kanada
        • Arthur J.E. Child Comprehensive Cancer Centre
      • Camrose, Alberta, Kanada
        • St. Mary's Hospital
      • Canmore, Alberta, Kanada
        • Canmore General Hospital
      • Cardston, Alberta, Kanada
        • Cardston Health Centre
      • Castor, Alberta, Kanada
        • Our Lady of the Rosary Hospital
      • Claresholm, Alberta, Kanada
        • Claresholm General Hospital
      • Coaldale, Alberta, Kanada
        • Coaldale Health Centre
      • Cold Lake, Alberta, Kanada
        • Cold Lake Healthcare Centre
      • Consort, Alberta, Kanada
        • Consort Hospital and Care Centre
      • Coronation, Alberta, Kanada
        • Coronation Hospital and Care Centre
      • Crowsnest Pass, Alberta, Kanada
        • Crowsnest Pass Health Centre
      • Daysland, Alberta, Kanada
        • Daysland Health Centre
      • Devon, Alberta, Kanada
        • Devon General Hospital
      • Didsbury, Alberta, Kanada
        • Didsbury District Health Services
      • Drayton Valley, Alberta, Kanada
        • Drayton Valley Hospital and Care Centre
      • Drumheller, Alberta, Kanada
        • Drumheller Health Centre
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Royal Alexandra Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • University of Alberta Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Cross Cancer Institute
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Grey Nuns Community Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Glenrose Rehabilitation Hospital
      • Edmonton, Alberta, Kanada
        • Misericordia Community Hospital
      • Edson, Alberta, Kanada
        • Edson Healthcare Centre
      • Elk Point, Alberta, Kanada
        • Elk Point Healthcare Centre
      • Fairview, Alberta, Kanada
        • Fairview Health Complex
      • Fort McMurray, Alberta, Kanada
        • Northern Lights Regional Health Centre
      • Fort Vermilion, Alberta, Kanada
        • St. Theresa General Hospital
      • Fox Creek, Alberta, Kanada
        • Fox Creek Healthcare Centre
      • Ft Saskatchewan, Alberta, Kanada
        • Fort Saskatchewan Community Hospital
      • Grande Cache, Alberta, Kanada
        • Grande Cache Community Health Complex
      • Grande Prairie, Alberta, Kanada
        • Grande Prairie Regional Hospital
      • Grimshaw, Alberta, Kanada
        • Grimshaw / Berwyn and District Community Health Centre
      • Hanna, Alberta, Kanada
        • Hanna Health Centre
      • Hardisty, Alberta, Kanada
        • Hardisty Health Centre
      • High Level, Alberta, Kanada
        • Northwest Health Centre
      • High Prairie, Alberta, Kanada
        • High Prairie Health Complex
      • High River, Alberta, Kanada
        • High River General Hospital
      • Hinton, Alberta, Kanada
        • Hinton Healthcare Centre
      • Innisfail, Alberta, Kanada
        • Innisfail Health Centre
      • Jasper, Alberta, Kanada
        • Seton - Jasper Healthcare Centre
      • Killam, Alberta, Kanada
        • Killam Health Centre
      • Lac La Biche, Alberta, Kanada
        • William J Cadzow - Lac La Biche Health Care Centre
      • Lacombe, Alberta, Kanada
        • Lacombe Hospital
      • Lamont, Alberta, Kanada
        • Lamont Health Centre
      • Leduc, Alberta, Kanada
        • Leduc Community Hospital
      • Lethbridge, Alberta, Kanada
        • Chinook Regional Hospital
      • Lloydminster, Alberta, Kanada
        • Lloydminster Hospital
      • Manning, Alberta, Kanada
        • Manning Community Health Centre
      • Mayerthorpe, Alberta, Kanada
        • Mayerthorpe Healthcare Centre
      • McLennan, Alberta, Kanada
        • Sacred Heart Community Healt
      • Medicine Hat, Alberta, Kanada
        • Medicine Hat Regional Hospital
      • Olds, Alberta, Kanada
        • Olds Hospital and Care Centre
      • Oyen, Alberta, Kanada
        • Big Country Hospital
      • Peace River, Alberta, Kanada
        • Peace River Community Health Centre
      • Pincher Creek, Alberta, Kanada
        • Pincher Creek Health Centre
      • Ponoka, Alberta, Kanada
        • Ponoka Hospital
      • Provost, Alberta, Kanada
        • Provost Health Centre
      • Raymond, Alberta, Kanada
        • Raymond Health Centre
      • Red Deer, Alberta, Kanada
        • Red Deer Regional Hospital Centre
      • Redwater, Alberta, Kanada
        • Redwater Health Centre
      • Rimbey, Alberta, Kanada
        • Rimbey Hospital
      • Rocky Mountain House, Alberta, Kanada
        • Rocky Mountain House Health Centre
      • Rockyview, Alberta, Kanada
        • Rockyview General Hospital
      • Slave Lake, Alberta, Kanada
        • Slave Lake Healthcare Centre
      • Smoky Lake, Alberta, Kanada
        • George McDougall - Smoky Lake Healthcare Centre
      • Spirit River, Alberta, Kanada
        • Central Peace Health Complex
      • St. Albert, Alberta, Kanada
        • Sturgeon Community Hospital
      • St. Paul, Alberta, Kanada
        • St. Therese - St. Paul Healthcare Centre
      • Stettler, Alberta, Kanada
        • Stettler Hospital
      • Strathmore, Alberta, Kanada
        • Strathmore District Health Services
      • Sundre, Alberta, Kanada
        • Myron Thompson Health Centre
      • Swan Hills, Alberta, Kanada
        • Swan Hills Healthcare Centre
      • Taber, Alberta, Kanada
        • Taber Health Centre
      • Three Hills, Alberta, Kanada
        • Three Hills Health Centre
      • Tofield, Alberta, Kanada
        • Tofield Health Centre
      • Two Hills, Alberta, Kanada
        • Two Hills Health Centre
      • Valleyview, Alberta, Kanada
        • Valleyview Health Centre
      • Vegreville, Alberta, Kanada
        • St. Joseph's General Hospital
      • Vermilion, Alberta, Kanada
        • Vermilion Health Centre
      • Viking, Alberta, Kanada
        • Viking Health Centre
      • Vulcan, Alberta, Kanada
        • Vulcan Community Health Centre
      • Wabasca, Alberta, Kanada
        • Wabasca/Desmarais Healthcare Centre
      • Wainwright, Alberta, Kanada
        • Wainwright Health Centre
      • Westlock, Alberta, Kanada
        • Westlock Healthcare Centre
      • Westview Village, Alberta, Kanada
        • Westview Health Centre
      • Wetaskiwin, Alberta, Kanada
        • Wetaskiwin Hospital
      • Whitecourt, Alberta, Kanada
        • Whitecourt Healthcare Centre

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek powyżej 18 lat w chwili przyjęcia do szpitala
  • Bakteriemię S. aureus potwierdzono na podstawie posiewu krwi wykonanego w laboratorium w Albercie w Kanadzie
  • Przyjęty do wyznaczonego ośrodka opieki doraźnej w Albercie w Kanadzie

Kryteria wyłączenia:

  • Zespół leczący uważa, że ​​śmierć jest nieuchronna lub nieuchronna.
  • GCD uzyskują poziom C w ciągu 48 godzin od przyjęcia.
  • Pacjent zostaje przeniesiony z pozawojewódzkiego ośrodka intensywnej terapii z rozpoznaniem SAB.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Standard opieki
Eksperymentalny: Ścieżka opieki OPTIMUS-SAB
W całej prowincji będą tworzone automatyczne powiadomienia w czasie rzeczywistym o nowych przypadkach SAB, które będą dostarczane do scentralizowanego zespołu opieki SAB drogą elektroniczną za pośrednictwem Connect Care. Scentralizowany zespół opieki SAB składa się z koordynatora klinicznego SAB, specjalistów ds. identyfikacji i innych przedstawicieli doraźnych, w zależności od potrzeb pacjenta. Po zapoznaniu się z kartą pacjenta scentralizowany zespół opiekuńczy SAB kontaktuje się z najbardziej odpowiedzialnym lekarzem (MRP), aby przedstawić wstępne zalecenia dotyczące optymalizacji opieki, zarówno w formie ustnej, jak i pisemnej, co ułatwia Connect Care (elektroniczna dokumentacja medyczna Alberta Health Services).
Aktywacja ścieżki opieki klinicznej SAB w systemie EMR.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie wskaźników jakości opieki
Ramy czasowe: W ciągu 90 dni

Zdefiniowana jako:

  1. Zaangażowanie ID i czas do zaangażowania ID, określony przez obecność notatki i/lub zaleceń dotyczących konsultacji ID na wykresie.
  2. Powtórzyć posiew krwi, aby udokumentować ustąpienie bakteriemii, w ciągu 72 godzin od ostatniego dodatniego posiewu krwi.
  3. Podano antybiotyk empiryczny zgodny z wytycznymi i czas do jego otrzymania.
  4. Wytyczne zgodne z podanym ostatecznym antybiotykiem i czasem do jego otrzymania.
  5. Monitoring leków terapeutycznych w patentach na leczenie wankomycyną.
  6. Odpowiednie dostosowanie dawki środków przeciwdrobnoustrojowych w oparciu o czynność nerek, zgodnie z lokalnymi wytycznymi.
  7. Echokardiogram (przezklatkowy lub przezprzełykowy) wykonany w ciągu 72 godzin od rozpoznania.
  8. Osiągnięto kontrolę źródła.
  9. Odpowiedni czas trwania zamówionej i dostarczonej antybiotykoterapii.
W ciągu 90 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu
Ramy czasowe: Maksymalnie 180 dni
Ostra długość pobytu w szpitalu
Maksymalnie 180 dni
Wskaźniki ponownych przyjęć do szpitala
Ramy czasowe: 90 dni
współczynnik ponownego przyjęcia na opiekę doraźną
90 dni
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 180 dni
śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
180 dni
W śmiertelności szpitalnej
Ramy czasowe: 90 dni
śmierć w trakcie pobytu w szpitalu
90 dni
Ocena kosztów
Ramy czasowe: Rok
Koszt leczenia SAB związany z hospitalizacją, w tym opieką lekarską i antybiotykami.
Rok
Ocena wdrożenia
Ramy czasowe: 3 lata
Na początku i na końcu każdej aktywnej fazy wdrażania zbierane będą doświadczenia użytkowników i opinie pacjentów i świadczeniodawców. Informacje te zostaną połączone z ocenami barier, ułatwień i czynników kontekstowych opartych na skonsolidowanych ramach badań wdrożeniowych (CFIR) i teorii procesu normalizacyjnego w fazie przedwdrożeniowej i na końcu aktywnego wdrażania.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Justin Chen, MD, University of Alberta

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 października 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 kwietnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bakteriemia gronkowca złocistego

Badania kliniczne na Ścieżka opieki klinicznej OPTIMUS-SAB

Subskrybuj