Optimierung des Managements der Staphylococcus-Aureus-Bakteriämie (OPTIMUS-SAB)

Staphylococcus aureus-Bakteriämie (SAB) ist mit hohen Morbiditäts- und Mortalitätsraten verbunden, wobei die Inzidenz in gefährdeten Bevölkerungsgruppen unverhältnismäßig höher ist. Die Behandlung nach evidenzbasierten Pflegeparametern, insbesondere der Beratung zu Infektionskrankheiten (ID), ist mit einer verbesserten Mortalität verbunden. Das SAB-Management ist in Alberta im Vergleich zu anderen Gerichtsbarkeiten nicht optimal. Eine in Alberta ansässige Pilotstudie bestätigte, dass rechtzeitige Empfehlungen zur Optimierung der SAB-Versorgung, einschließlich der ID-Konsultation, mit einer verbesserten Einhaltung aller evidenzbasierten Indikatoren für die Qualität der Versorgung verbunden waren.

Mithilfe dieser Pilotarbeit wollen wir OPTIMUS-SAB implementieren, ein erweitertes Modell des Piloten, um das SAB-Management in ganz Alberta zu optimieren und zu standardisieren. Bei der Implementierungsstudie handelt es sich um ein zonenbasiertes Stufenkeildesign für Akutversorgungsstandorte. OPTIMUS-SAB wird aus einem zentralisierten SAB-Pflegeteam bestehen, das eine automatische Benachrichtigung über alle für S. aureus positiven Blutkulturen erhält, sodass es die Krankenakte des Patienten überprüfen und vorläufige Managementempfehlungen gemäß einem evidenzbasierten Pflegepaket abgeben kann.

Wir werden die Einhaltung evidenzbasierter SAB-Indikatoren für die Versorgungsqualität vor und nach der OPTIMUS-SAB-Implementierung bewerten und erwarten, dass sich diese verbessert, was zu einer Verringerung der Dauer der Bakteriämie, der Aufenthaltsdauer, der Rückübernahmeraten und der Mortalität führt. Dies wiederum führt zu Kosteneinsparungen für das Gesundheitssystem.