- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06406569
Ocena jakościowa i użyteczności zaawansowanych technologii w domowej neurorehabilitacji kończyny górnej po udarze mózgu (Home RehabGym)
Home RehabGym: ocena jakościowa i użyteczności zaawansowanych technologii w domowej neurorehabilitacji kończyn górnych po udarze
Ze względu na ograniczone zasoby, takie jak niski stosunek liczby terapeutów do liczby pacjentów lub wysokie koszty związane z terapią rehabilitacyjną, zapewnienie pacjentom wyższych dawek terapeutycznych po wypisie ze szpitala jest dużym wyzwaniem. Często skutkuje to nieużywaniem uszkodzonej kończyny na skutek zmniejszonej dawki terapii, co powoduje częściową utratę poprawy funkcjonalnej uzyskanej wcześniej podczas wczesnej rehabilitacji.
W tym badaniu badacze planują pilotaż koncepcji HomeRehab Gym poprzez wdrożenie trzech urządzeń rehabilitacyjnych w domach pacjentów: MyoPanda, H-Man i ReHandyBot.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poprzednie badania wykazały, że wspomagana technologią rehabilitacja kończyny górnej nie jest gorsza pod względem wykonalności i skuteczności w porównaniu z terapią konwencjonalną u pacjentów po udarze. Te urządzenia rehabilitacyjne można skonfigurować jako „salę rehabilitacyjną” (RehabGym), w której pacjenci mogą korzystać z kilku urządzeń ukierunkowanych na różne obszary ciała i rehabilitacji, co pozwala na holistyczną i uzupełniającą terapię.
Pomimo niedawnych badań, które wykazały, że trening na siłowni RehabGym pod ograniczonym nadzorem w szpitalu jest nie tylko wykonalny, ale także równie korzystny pod względem wyników klinicznych, jednak zgodnie z naszą najlepszą wiedzą nigdy nie utworzono siłowni RehabGym w domu pacjenta.
Celem tego badania jest zbadanie wykonalności i bezpieczeństwa koncepcji domowej siłowni RehabGym z wykorzystaniem trzech różnych technologii kończyn górnych (H-Man, ReHandyBot, MyoPanda), które zostały ustalone, przetestowane klinicznie i umożliwiają terapię na żądanie. Zbadane zostaną także obiektywne miary skuteczności klinicznej oraz przeprowadzona zostanie analiza kosztów w celu określenia ekonomicznej wykonalności komercyjnego wdrożenia RehabGym w domu w przyszłości.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Megan Lau Si En
- Numer telefonu: 68894580
- E-mail: Megan_SE_Lau@ttsh.com.sg
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur
- Rekrutacyjny
- Tan Tock Seng Hospital
-
Kontakt:
- Megan Lau
- E-mail: Megan_SE_Lau@ttsh.com.sg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udar kliniczny (niedokrwienny lub krwotoczny) potwierdzony przez lekarza przyjmującego oraz tomografię komputerową, angiografię CT lub obrazowanie mózgu MRI
- Wiek od 21 do 80 lat, zarówno mężczyźni, jak i kobiety
- Co najmniej 28 dni po udarze
- Zaburzenia motoryczne kończyny górnej w skali Fugl-Meyera (FMA) od 20 do 50
- Montrealska ocena poznawcza (MoCA) > 21/30
- Możliwość siedzenia z podparciem i ciągłego przez 60 minut
- Stabilne mieszkanie z wystarczającą ilością miejsca na umieszczenie technologii
- Ma opiekuna/bliskiego krewnego, który nadzoruje ćwiczenia w domu
Kryteria wyłączenia:
- Upośledzenie czynnościowe kończyny górnej z powodu innych patologii
- Schorzenia uniemożliwiające udział w badaniu: niekontrolowane choroby somatyczne (nadciśnienie lub cukrzyca, choroba niedokrwienna serca, zastoinowa niewydolność serca, astma oskrzelowa, ciężka/nieleczona depresja, pobudzenie, schyłkowa niewydolność nerek/wątroby/serca/płuc, nierozwiązane nowotwory)
- Przewidywana długość życia poniżej 6 miesięcy
- Rozruszniki serca i inne aktywne implanty
- Aktywne napady w ciągu 3 miesięcy
Czynniki lokalne, które mogą ulec pogorszeniu w wyniku intensywnej terapii kończyn górnych wspomaganej technologią i treningu komputerowego:
- Spastyczność - zmodyfikowana skala Ashwortha MAS > 2 dowolnej grupy mięśni kończyny górnej
- Silny ból dotkniętego ramienia – wizualna skala analogowa dla bólu VAS > 5/10
- Rany skóry
- Upośledzenie funkcji poznawczych uniemożliwiające udział w badaniu
- Poważne upośledzenie wzroku lub zaniedbanie wzroku wpływające na zdolność korzystania z technologii
- Historia demencji, depresji lub problemów behawioralnych
- W zawodach nie będą mogły brać udziału kobiety w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Strona główna Robotyka Trening kończyn górnych
Pacjenci najpierw zapoznają się w klinice z 3 urządzeniami (H-MAN, ReHandyBot i MyoPanda) przy wstępnej asyście terapeutów, a następnie zabiorą urządzenia do domu na samodzielny, samodzielny trening pod okiem opiekuna. Podczas 6-tygodniowego szkolenia (faza domowa) pacjenci otrzymają jednocześnie dwa urządzenia: pacjent będzie używał wyłącznie MyoPanda przez 6 tygodni. H-MAN i ReHandyBot pozostaną przy pacjencie każdy przez 3 tygodnie (tj. 21 dni). |
HMAN uzyskał certyfikat robota rehabilitacyjnego kończyny górnej klasy CE 2A, odpowiedniego do użytku szpitalnego, kliniki i domowego w 2020 r. wydany przez Urząd ds. Nauk o Zdrowiu w Singapurze.
Od tego czasu znajduje zastosowanie w terapii neurorehabilitacyjnej po udarze mózgu oraz w ocenie funkcji czuciowo-ruchowych u pacjentów po udarze.
ReHandyBot to przenośna wersja robota ReHapticKnob opracowanego w ETH Zurich, który zapewnia terapię neurokognitywną, skupiającą się na ruchach otwierania i zamykania dłoni oraz pronosupinacji przedramienia.
MyoPanda to pasywne urządzenie na nadgarstek/dłoń, którego pacjenci używają do ćwiczenia funkcji dłoni i nadgarstków poprzez kontrolowanie wirtualnego awatara za pomocą pomiarów aktywności EMG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźniki zgodności
Ramy czasowe: Przez okres gromadzenia danych w ramach badania, do 2 lat.
|
Korzystanie z danych w chmurze od dostawcy, czas (min/godziny) użytkowania robota (H-Man, ReHandyBot, MyoPanda)
|
Przez okres gromadzenia danych w ramach badania, do 2 lat.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test ramienia w zakresie badań nad działaniem (ARAT)
Ramy czasowe: Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
Wynik funkcjonalny i zręcznościowy kończyn górnych, minimalnie 0, maksymalnie 57; z wyższym wynikiem wskazującym na lepszą funkcję
|
Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
|
Skala użyteczności systemu (SUS)
Ramy czasowe: Tydzień 3 (ocena w trakcie interwencji), 6 (ocena po interwencji))
|
Do oceny postrzeganej użyteczności różnych robotów (H-Man, ReHandyBot, MyoPanda) w skali od 1 (zdecydowanie się nie zgadzam) do 5 (zdecydowanie się zgadzam)
|
Tydzień 3 (ocena w trakcie interwencji), 6 (ocena po interwencji))
|
|
Skale HR-QOL wykorzystujące SS-QOL (skala jakości życia specyficzna dla udaru)
Ramy czasowe: Tygodnie 0 (wartość wyjściowa), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
Skala jakości życia specyficzna dla pacjentów po udarze, minimalnie 49, maksymalnie 245; z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą funkcję.
|
Tygodnie 0 (wartość wyjściowa), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
|
Test skrzynki i bloku (BBT)
Ramy czasowe: Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
Mierzy jednostronną ogólną sprawność manualną.
|
Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
|
Ocena motoryczna Fugla Meyera (FMA)
Ramy czasowe: Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
Zmiana wyniku w ocenie motorycznej Fugl-Meyera w dotkniętym ramieniu, minimalnie 0, maksymalnie 66, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie
|
Tygodnie 0 (punkt wyjściowy), 3 (ocena w połowie interwencji), 6 (ocena po interwencji), 12 (pierwsza ocena uzupełniająca), 24 (ostatnia ocena uzupełniająca)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Kuah Wee Keong Christopher, Tan Tock Seng Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DSRB 2023/00527
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Robot H-Man
-
Tan Tock Seng HospitalARTICARES Pte LtdZakończony
-
Tan Tock Seng HospitalNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeZakończony
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaZakończony
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaRekrutacyjny
-
Taipei Hospital, Ministry of Health and WelfareJeszcze nie rekrutacjaAby zrozumieć, czy zwiększenie chęci do ćwiczeń może poprawić wyniki rehabilitacji (Aktywacja motoryczna kończyny górnej) | dla Pacjenta z Udarem
-
Georgia State UniversityOhio State UniversityRekrutacyjnyPorażenie mózgowe (CP)Stany Zjednoczone
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNieznany
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNieznany
-
University Hospital, GrenobleTIMC-IMAGZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Zrobotyzowane procedury chirurgiczneFrancja
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaZakończony