- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06950320
Wynik kliniczny transkularnej stymulacji pochwy elektrycznej u pacjentów ze stabilną objawową przewlekłą niewydolnością serca (COETAV)
Wynik kliniczny elektrycznej stymulacji pochwy usznej u pacjentów ze stabilną objawową przewlekłą niewydolnością serca
Badanie to ma na celu zbadanie, czy stymulacja nerwu elektrycznego w uszach w ciałach usznych ma wpływ na kliniczną prezentację niewydolności serca. Używane urządzenie, P-STIM, jest już z powodzeniem stosowane w terapii bólu i angiologii (choroba tętnicza obwodowa, PAD), a także będzie testowane przeciwko placebo w tym badaniu.
We wstępnych badaniach wykazano, że akupunktura poprawia 6-minutową odległość spaceru u pacjentów z niewydolnością serca (Kristen i in., 2010). Badacze zakładają, że akupunktura i P-stim mają podobne efekty, a badanie to ma również na celu poprawę 6-minutowego odległości spaceru jako głównego punktu końcowego. Dodatkowe punkty końcowe obejmują LVEF (frakcja wyrzutowa lewej komory), klasyfikacja NYHA, markery zapalne (np. CRP, pro-BNP) i jakość życia pacjentów.
Projekt badania:
Pacjenci zostaną losowo przydzielani do grupy placebo lub w Verum. Otrzymują leczenie przez pięć tygodni (a urządzenie zostanie zastąpione co tydzień) i przejdą badanie kontrolne po czterech tygodniach.
Na początku i podczas obserwacji remisowane zostanie frakcja wyrzutowa lewej komory (mierzona przez ultradźwięk sercowy), zaprzesta się markerów zapalnych we krwi, klasyfikację NYHA i jakość życia (oceniane przez kwestionariusz). Pierwotny punkt końcowy, 6-minutowy odległość spaceru, zostanie zmierzona na początku, dwa tygodnie po rozpoczęciu leczenia i na badaniu obserwacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Przewlekła niewydolność serca
- Klasyfikacja NYHA II-III
- Stabilne leki od co najmniej 1 miesięcy
- LVEF <40%
- Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć choroby badań
- Brak kryteriów wykluczenia
- Podpisano świadomą zgodę 6.1.3 Kryteria wykluczenia
- Wszelkie elektryczne leczenie stymulacji pochwy w ciągu 6 miesięcy przed wizytą linii podstawowej
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 3 miesięcy przed wizytą linii podstawowej
- Tachyarytmia komorowa w ciągu 1 miesiąca przed wizytą linii podstawowej
- Łuszczyca vulgaris
- Hemofilia
- Producenci tempa serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci otrzymali urządzenie placebo, które było wyglądające, które stymulowało tylko przez 1 godzinę, a następnie zatrzymali się.
Pacjentom w obu grupach powiedziano, że po pewnym czasie nie poczują stymulacji, co może przyczynić się do lepszego oślepiania między grupami.
|
Urządzenie placebo jest wyglądające podobne, które stymuluje tylko przez 1 godzinę, a następnie zatrzymuje się.
|
|
Aktywny komparator: Grupa leczenia
P-STIM (Biegler, Mauerbach, Austria) to akumulatorowe urządzenie mikro-stymulacji o wadze 5 gramów, zaprojektowane jako produkt jednorazowy do jednorazowego użytku.
P-stim jest umieszczany za ucha pacjenta i jest podłączony do igieł stymulacyjnych (zwykle 3 igły) na uszach.
W badaniu potrzebna była tylko jedna igła stymulacyjna.
P-STIM oferuje regularną terapię w ciągu kilku dni.
Urządzenie przesyła impulsy elektryczne o niskiej częstotliwości na odsłonięte zakończenia nerwowe.
Wbudowany mikroczip tworzy okresy stymulacji i odpoczynku, z których każda trwa około 3 godzin.
Stymulację przeprowadzono z częstotliwością 1 Hz przez 40 minut, a następnie zerwanie 20 minut.
Po pewnym czasie pacjent może poczuć się, jakby intensywność stymulacji maleje.
Zmniejszenie postrzeganej intensywności stymulacji może być jednak subiektywne i nie mieć wpływu na skuteczność terapii.
|
P-STIM (Biegler, Mauerbach, Austria) to akumulatorowe urządzenie mikro-stymulacji o wadze 5 gramów, zaprojektowane jako produkt jednorazowy do jednorazowego użytku.
P-stim jest umieszczany za ucha pacjenta i jest podłączony do igieł stymulacyjnych (zwykle 3 igły) na uszach.
W badaniu potrzebna była tylko jedna igła stymulacyjna.
P-STIMTM oferuje regularną terapię w ciągu kilku dni.
Urządzenie przesyła impulsy elektryczne o niskiej częstotliwości na odsłonięte zakończenia nerwowe.
Wbudowany mikroczip tworzy okresy stymulacji i odpoczynku, z których każda trwa około 3 godzin.
Stymulację przeprowadzono z częstotliwością 1 Hz przez 40 minut, a następnie zerwanie 20 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6 minut testu na odległość spaceru
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, dzień 21, 35 dni po randomizacji
|
Pacjenci zostali poproszeni o chodzenie z wygodną prędkością przez 6 minut w jednym z naszych korytarzy szpitalnych (30 m długości), odległość oceniono przez lekarza
|
Przed randomizacją leczenia, dzień 21, 35 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
SF 36, jakość życia
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
36-elementowa krótka forma badania zdrowia (SF-36) jest zestawem ogólnych, spójnych i łatwych do podawania miar jakości życia. Możliwe wyniki wynosi od 0 do 100 punktów, w których 0 punktów stanowi największe możliwe ograniczenie zdrowia, a 100 punktów reprezentuje brak ograniczeń zdrowotnych. |
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, dzień 21, 35 dni po randomizacji
|
AE/ADE to każda niekorzystna zmiana w stosunku do stanu wyjściowego pacjenta, tj. Każdy niekorzystny i niezamierzony znak, w tym nieprawidłowe ustalenie laboratoryjne, objaw lub choroba, która jest uważana za klinicznie istotną, która występuje w trakcie, czy to uznane za powiązane z urządzeniem medycznym. Zdarzenie niepożądane /ADE obejmują:
|
Przed randomizacją leczenia, dzień 21, 35 dni po randomizacji
|
|
Stężenie krwi alfa TNF
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Próbki krwi zostaną pobrane przed randomizacją leczenia, a pod koniec badania pomiar będzie w pikuogramie/mililitr
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
Stężenie krwi interleucyny 6 (IL6)
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Próbki krwi zostaną pobierane, pomiar będzie w nanogramie/litr
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
Stężenie krwi białka C-reaktywnego (CRP)
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Próbki krwi zostaną pobierane, pomiar będzie w miligramach/decylitre
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
Stężenie krwi NT-Probnp
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Próbki krwi zostaną pobierane, pomiar będzie w pikogramie/mililitre
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory zostanie oceniona przez doświadczonego kardiologa za pomocą echokardiografii i zostanie wyrażona jako procent wartości normalnej
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
Nyha
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Klasyfikacja New York Heart Association, zostanie wyrażona w 4 etapach klasy I (łagodna) nie ograniczenie aktywności fizycznej.
Zwykła aktywność fizyczna nie powoduje nadmiernego zmęczenia, kołatania serca ani duszności (duszność).
Klasa II (łagodne) niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej.
Wygodne w spoczynku, ale zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność.
Klasa III (umiarkowane) znaczące ograniczenie aktywności fizycznej.
Wygodne w spoczynku, ale mniej niż zwykła aktywność powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność.
Klasa IV (ciężka) niezdolna do wykonania żadnej aktywności fizycznej bez dyskomfortu.
Objawy niewydolności serca w spoczynku.
Jeśli podejmowana jest jakakolwiek aktywność fizyczna, dyskomfort jest zwiększony.
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
ciśnienie krwi
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Ciśnienie krwi zostanie ocenione nieinwazyjnie przez kardiologa i będzie wyrażane jako milimetr rtęci
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
|
ST-ELEVATION
Ramy czasowe: Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
zostanie wykryte za pomocą elektrokardiogramu, który został wykonany przez kardiologa
|
Przed randomizacją leczenia, 35 dni po randomizacji leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Sabine Sator, MD, Professor, Medical University of Vienna, Dept. of Pain Therapy
- Główny śledczy: Regina Patricia Schukro, MD, Medical University of Vienna, Dept. of Anaesthesiology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kristen AV, Schuhmacher B, Strych K, Lossnitzer D, Friederich HC, Hilbel T, Haass M, Katus HA, Schneider A, Streitberger KM, Backs J. Acupuncture improves exercise tolerance of patients with heart failure: a placebo-controlled pilot study. Heart. 2010 Sep;96(17):1396-400. doi: 10.1136/hrt.2009.187930. Epub 2010 Jun 15.
- Peuker ET, Filler TJ. The nerve supply of the human auricle. Clin Anat. 2002 Jan;15(1):35-7. doi: 10.1002/ca.1089.
- Zijlstra FJ, van den Berg-de Lange I, Huygen FJ, Klein J. Anti-inflammatory actions of acupuncture. Mediators Inflamm. 2003 Apr;12(2):59-69. doi: 10.1080/0962935031000114943.
- Aukrust P, Ueland T, Lien E, Bendtzen K, Muller F, Andreassen AK, Nordoy I, Aass H, Espevik T, Simonsen S, Froland SS, Gullestad L. Cytokine network in congestive heart failure secondary to ischemic or idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol. 1999 Feb 1;83(3):376-82. doi: 10.1016/s0002-9149(98)00872-8.
- Torre-Amione G, Kapadia S, Benedict C, Oral H, Young JB, Mann DL. Proinflammatory cytokine levels in patients with depressed left ventricular ejection fraction: a report from the Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD). J Am Coll Cardiol. 1996 Apr;27(5):1201-6. doi: 10.1016/0735-1097(95)00589-7.
- Schneider A, Streitberger K, Joos S. Acupuncture treatment in gastrointestinal diseases: a systematic review. World J Gastroenterol. 2007 Jul 7;13(25):3417-24. doi: 10.3748/wjg.v13.i25.3417.
- Schwartz PJ, De Ferrari GM, Sanzo A, Landolina M, Rordorf R, Raineri C, Campana C, Revera M, Ajmone-Marsan N, Tavazzi L, Odero A. Long term vagal stimulation in patients with advanced heart failure: first experience in man. Eur J Heart Fail. 2008 Sep;10(9):884-91. doi: 10.1016/j.ejheart.2008.07.016. Epub 2008 Aug 28.
- Coats AJ. The "muscle hypothesis" of chronic heart failure. J Mol Cell Cardiol. 1996 Nov;28(11):2255-62. doi: 10.1006/jmcc.1996.0218.
- Anand IS, Latini R, Florea VG, Kuskowski MA, Rector T, Masson S, Signorini S, Mocarelli P, Hester A, Glazer R, Cohn JN; Val-HeFT Investigators. C-reactive protein in heart failure: prognostic value and the effect of valsartan. Circulation. 2005 Sep 6;112(10):1428-34. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.104.508465. Epub 2005 Aug 29.
- Lainchbury JG, Troughton RW, Strangman KM, Frampton CM, Pilbrow A, Yandle TG, Hamid AK, Nicholls MG, Richards AM. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide-guided treatment for chronic heart failure: results from the BATTLESCARRED (NT-proBNP-Assisted Treatment To Lessen Serial Cardiac Readmissions and Death) trial. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 29;55(1):53-60. doi: 10.1016/j.jacc.2009.02.095.
- Mann DL. Inflammatory mediators and the failing heart: past, present, and the foreseeable future. Circ Res. 2002 Nov 29;91(11):988-98. doi: 10.1161/01.res.0000043825.01705.1b.
- Lecour S, James RW. When are pro-inflammatory cytokines SAFE in heart failure? Eur Heart J. 2011 Mar;32(6):680-5. doi: 10.1093/eurheartj/ehq484. Epub 2011 Feb 7.
- Gullestad L, Ueland T, Vinge LE, Finsen A, Yndestad A, Aukrust P. Inflammatory cytokines in heart failure: mediators and markers. Cardiology. 2012;122(1):23-35. doi: 10.1159/000338166. Epub 2012 Jun 12.
- Pomerantz BJ, Reznikov LL, Harken AH, Dinarello CA. Inhibition of caspase 1 reduces human myocardial ischemic dysfunction via inhibition of IL-18 and IL-1beta. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Feb 27;98(5):2871-6. doi: 10.1073/pnas.041611398.
- Kapadia SR. Cytokines and heart failure. Cardiol Rev. 1999 Jul-Aug;7(4):196-206. doi: 10.1097/00045415-199907000-00011.
- Damas JK, Gullestad L, Ueland T, Solum NO, Simonsen S, Froland SS, Aukrust P. CXC-chemokines, a new group of cytokines in congestive heart failure--possible role of platelets and monocytes. Cardiovasc Res. 2000 Jan 14;45(2):428-36. doi: 10.1016/s0008-6363(99)00262-x.
- Aukrust P, Ueland T, Muller F, Andreassen AK, Nordoy I, Aas H, Kjekshus J, Simonsen S, Froland SS, Gullestad L. Elevated circulating levels of C-C chemokines in patients with congestive heart failure. Circulation. 1998 Mar 31;97(12):1136-43. doi: 10.1161/01.cir.97.12.1136.
- Schwartz PJ, De Ferrari GM. Sympathetic-parasympathetic interaction in health and disease: abnormalities and relevance in heart failure. Heart Fail Rev. 2011 Mar;16(2):101-7. doi: 10.1007/s10741-010-9179-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EK-No: 2033/2012
- 2033/2012 (Identyfikator rejestru: Ethics commitee Medical University of Vienna)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Badanie danych/dokumentów
-
Protokół badania
Komentarze do informacji: StudyPlan/StudyProtocol/Pacjent Formularz/harmonogram zgody jest dostępny na stronie głównej Komitetu Etyki Uniwersytetu Medycznego Wiedeńskiego
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone