- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07359040
Mechanizm synergistycznego wzmocnienia działania ivonescimabu w terapii neoadiuwantowej w przypadku resekcyjnego niedrobnokomórkowego raka płuca
Mechanizmy synergistycznego wzmocnienia działania środków antyangiogennych w połączeniu z inhibitorami PD-1 w terapii neoadiuwantowej w przypadku resekcyjnego niedrobnokomórkowego raka płuca
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płuca jest jedną z głównych przyczyn zgonów związanych z nowotworami w Chinach i na całym świecie, stanowiąc znaczące obciążenie społeczne. Chociaż kompleksowe strategie leczenia skupione wokół chirurgii poprawiły rokowanie pacjentów, a okołooperacyjna immunoterapia głęboko przekształciła krajobraz terapeutyczny, w tej dziedzinie wciąż istnieją znaczne luki w wiedzy i kluczowe wyzwania. Obejmują one niepewność dotyczącą populacji pacjentów, która najprawdopodobniej odniesie korzyści, ograniczone zrozumienie mechanizmów immunologicznych, niedokładne przewidywanie skuteczności, trudności w określaniu marginesów resekcji, kontrowersyjne metody oceny skuteczności oraz brak skutecznych systemów wczesnego ostrzegania o działaniach niepożądanych.
To badanie ma na celu zbadanie, w dziedzinie terapii neoadjuwantowej, różnic w skuteczności między połączeniem leków antyangiogennych z inhibitorami PD-1 a stosowaniem samych inhibitorów PD-1. Wykorzystując metody, takie jak wieloomikowa analiza podzbiorów komórek immunologicznych krwi obwodowej, nieinwazyjna biopsja płynna oraz wieloomikowe badania próbek tkanek, badanie przeprowadzi okołooperacyjne oceny objawów, szybko zidentyfikuje zdarzenia niepożądane związane z układem odpornościowym (irAEs) oraz wdroży okołooperacyjną opiekę i trening rehabilitacyjny.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hao Li
- Numer telefonu: +86 13051713494
- E-mail: lihao_pkuhsc@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Huiming Han
- Numer telefonu: +86 18801398013
- E-mail: huimingpkuhsc@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100044
- Rekrutacyjny
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Fan Yang, MD.
- Numer telefonu: 010-88326650
- E-mail: huimingpkuhsc@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
Pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (stopień IB-IIIA), którzy wymagają radykalnej operacji po leczeniu neoadjuwantowym.
Kryteria wyłączenia:
- Histologia innych nowotworów złośliwych, w tym współistniejących nowotworów złośliwych innych układów narządów;
- Nieresekcyjna zaawansowana choroba (stopień IV) lub miejscowo zaawansowana nieresekcyjna (stopień IIIC);
- Ciaża lub laktacja;
- Niewystarczająca jakość próbki;
- Ciężka dysfunkcja narządów (np. niewydolność serca lub nerek);
- Inne oceny badacza, że pacjent nie powinien uczestniczyć w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa terapii neoadiuwantowej z ivonescimabem
Pacjenci w tej grupie otrzymają ivonescimab jako terapię neoadjuwantową
|
Pacjenci w grupie eksperymentalnej otrzymają ivonescimab jako terapię neoadjuwantową.
|
|
Grupa terapii neoadiuwantowej z inhibitorami PD-1
Pacjenci w tej grupie otrzymają inne inhibitory PD-1 jako terapię neoadjuwantową
|
Pacjenci w grupie kontrolnej pozytywnej otrzymają monoterapię inhibitorami PD-1 jako leczenie neoadiuwantowe.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Patologiczna Całkowita Remisja (pCR
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego (zwykle 3-6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia)
|
Patologiczna całkowita odpowiedź (pCR) jest definiowana jako brak pozostałości guza zarówno w pierwotnym miejscu guza płuca, jak i we wszystkich pobranych regionalnych węzłach chłonnych po neoadiuwantowej immunoterapii, potwierdzony poprzez systematyczne badanie patologiczne chirurgicznego materiału.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego (zwykle 3-6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Główna odpowiedź patologiczna (MPR)
Ramy czasowe: Podczas operacji (zazwyczaj 3-6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia)
|
Główna odpowiedź patologiczna (MPR) definiuje się jako obecność ≤10% resztkowych żywych komórek nowotworowych zarówno w pierwotnym miejscu płuc, jak i próbkowanych regionalnych węzłów chłonnych po neoadjuwantowej immunoterapii, potwierdzone przez systematyczne badanie patologiczne próbki chirurgicznej.
|
Podczas operacji (zazwyczaj 3-6 miesięcy po rozpoczęciu leczenia)
|
|
Obiektywny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Po dwóch cyklach lub czterech cyklach terapii neoadjuwantowej (każdy cykl wynosi 21 dni).
|
ORR jest definiowany jako odsetek pacjentów osiągających pełną odpowiedź (CR; zniknięcie wszystkich zmian docelowych) lub częściową odpowiedź (PR; ≥30% zmniejszenie sumy docelowych średnic zmian) podczas lub po neoadiuwantowej immunoterapii, jak oceniono za pomocą obrazowania seryjnego (CT/CTT) przy użyciu kryteriów IRecist.
|
Po dwóch cyklach lub czterech cyklach terapii neoadjuwantowej (każdy cykl wynosi 21 dni).
|
|
Związek niepożądany związany z immunologicznie (IRAE)
Ramy czasowe: Periproceduralne i do 6 miesięcy po leczeniu.
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych (np. Wysypka, zapalenie jelita grubego) związane z immunoterapią, stopniowane przy użyciu standardowych kryteriów, takich jak CTCAE (wspólne kryteria terminologii dla zdarzeń niepożądanych).
|
Periproceduralne i do 6 miesięcy po leczeniu.
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 2 lata.
|
Czas od randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Do zakończenia badania, średnio 2 lata.
|
|
Dynamika MRD (minimalnej choroby resztkowej) po neoadjuvantowej immunoterapii
Ramy czasowe: Okoloproceduralnie oraz co trzy do sześciu miesięcy po leczeniu (do trzech lat).
|
Pooperacyjna dynamika opartego na ctDNA MRD oraz terminowe wykrywanie nawrotu lub przerzutów u pacjentów z rakiem płuca otrzymujących neoadjuwantową immunoterapię.
|
Okoloproceduralnie oraz co trzy do sześciu miesięcy po leczeniu (do trzech lat).
|
|
Bezobjawowe Przeżycie (EFS)
Ramy czasowe: Przez cały okres badania, średnio 2 lata.
|
Czas od randomizacji do wystąpienia któregokolwiek z następujących zdarzeń: progresja choroby, nawrót, przerwanie leczenia z powodu toksyczności, rozpoczęcie nowej terapii przeciwnowotworowej lub zgon z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Przez cały okres badania, średnio 2 lata.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Fan Yang, Peking University People's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Frentzas S, Austria Mislang AR, Lemech C, Nagrial A, Underhill C, Wang W, Wang ZM, Li B, Xia Y, Coward JIG. Phase 1a dose escalation study of ivonescimab (AK112/SMT112), an anti-PD-1/VEGF-A bispecific antibody, in patients with advanced solid tumors. J Immunother Cancer. 2024 Apr 19;12(4):e008037. doi: 10.1136/jitc-2023-008037.
- Wang L, Luo Y, Ren S, Zhang Z, Xiong A, Su C, Zhou J, Yu X, Hu Y, Zhang X, Dong X, Meng S, Wu F, Hou X, Dai Y, Song W, Li B, Wang ZM, Xia Y, Zhou C. A Phase 1b Study of Ivonescimab, a Programmed Cell Death Protein-1 and Vascular Endothelial Growth Factor Bispecific Antibody, as First- or Second-Line Therapy for Advanced or Metastatic Immunotherapy-Naive NSCLC. J Thorac Oncol. 2024 Mar;19(3):465-475. doi: 10.1016/j.jtho.2023.10.014. Epub 2023 Oct 23.
- Zhao S, Zhao H, Yang W, Zhang L. The next generation of immunotherapies for lung cancers. Nat Rev Clin Oncol. 2025 Aug;22(8):592-616. doi: 10.1038/s41571-025-01035-9. Epub 2025 Jun 17.
- Chen Z, Yang F, Jiang Z, Sun L, Wu L, Han Z, Fan Y, Zhao Y, Li X, Xu H, Meng X, Liu Y, Zhang Z, Luo H, Ma X, Ma X, Shi Q, Zhang Z, Yang R, Wang P, Pan P, Ai X, Li J, Pu X, Wang Z, Fang J, He M, He Y, Guo S, Li J, Wang H, Zhang J, Chu Q, Liu X, Ying S, Wu H, Sun H, Ji Y, Zhou M, Cao C, Tang K, Li Z, Li D, Zhang Z, Li J, Zhou J, Yang H, Du Y, Yang H, Shi J, Chen H, Li W, Lu D, Hu M, Maxwell Wang Z, Li B, Xia M, Lu S. Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy as first-line treatment for advanced squamous non-small-cell lung cancer (HARMONi-6): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2025 Nov 1;406(10515):2078-2088. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01848-3. Epub 2025 Oct 19.
- Xiong A, Wang L, Chen J, Wu L, Liu B, Yao J, Zhong H, Li J, Cheng Y, Sun Y, Ge H, Yao J, Shi Q, Zhou M, Chen B, Han Z, Wang J, Bu Q, Zhao Y, Chen J, Nie L, Li G, Li X, Yu X, Ji Y, Sun D, Ai X, Chu Q, Lin Y, Hao J, Huang D, Zhou C, Shan J, Yang H, Liu X, Wang J, Shang Y, Mei X, Yang J, Lu D, Hu M, Wang ZM, Li B, Xia M, Zhou C. Ivonescimab versus pembrolizumab for PD-L1-positive non-small cell lung cancer (HARMONi-2): a randomised, double-blind, phase 3 study in China. Lancet. 2025 Mar 8;405(10481):839-849. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02722-3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Zastosowania terapeutyczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
Inne numery identyfikacyjne badania
- BRWEP2024W034080205
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedrobnokomórkowego raka płuca
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
-
Eureka Therapeutics Inc.Duke University; Duke Clinical Research InstituteZakończonyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellStany Zjednoczone
-
Affiliated Hospital of Nantong UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Austin HealthMerck KGaA, Darmstadt, GermanyAktywny, nie rekrutującyChłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
-
Kite, A Gilead CompanyAktywny, nie rekrutującyPrekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellAustralia, Hiszpania
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Juventas Cell Therapy Ltd.ZakończonyRecydywa | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-CellChiny
-
Malaghan Institute of Medical ResearchWellington Zhaotai Therapies LimitedAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza (MCL) | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy (FL) | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Transformowany chłoniak grudkowy (TFL) | Pierwotny chłoniak śródpiersia z komórek B (PMBCL)Nowa Zelandia
-
Estrella Biopharma, Inc.Eureka Therapeutics Inc.RekrutacyjnyChłoniak | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Chłoniak nieziarniczy | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | Chłoniak OUN | Chłoniaki Non-Hodgkin's B-Cell | Nawracający chłoniak nieziarniczy | Chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ivonescimab
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacjaOkołooperacyjny | II-IIIB (T3N2) Resekcyjny Niedrobnokomórkowy Rak Płuca
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterSummit TherapeuticsRekrutacyjnyMięśniakomięsak gładkokomórkowyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterSummit Therapeutics; Strategic AllianceRekrutacyjnyRak jasnokomórkowy nerki | IvonescimabStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyPrzerzutowy Hormononieczuły | Potrójnie ujemny inwazyjny rak zrazikowyStany Zjednoczone
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyctDNA | Rak piersi z przerzutami (HER2 ujemny)Chiny
-
Anhui Provincial HospitalRekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy przełykuChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterWycofaneRak płaskonabłonkowy płuc | Przeciwciało anty-PD1/PDL1Stany Zjednoczone
-
MediLink Therapeutics (Suzhou) Co., Ltd.AkesobioRekrutacyjnyRak Drobnokomórkowy Płuc | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Zaawansowane guzy liteChiny
-
Huai'an First People's HospitalRejestracja na zaproszenieMSS/PMMR Rodzaj przerzutowy gruczolakowy gruczolakorakChiny
-
Shanghai JMT-Bio Inc.RekrutacyjnyZaawansowane nowotwory złośliweChiny