- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07359040
Mechanismus der synergistischen Verstärkung von Ivonescimab in der neoadjuvanten Therapie für resektablen nicht-kleinzelligen Lungenkrebs
Mechanismen der synergistischen Verstärkung von antiangiogenen Wirkstoffen in Kombination mit PD-1-Inhibitoren in der neoadjuvanten Therapie des resektablen nicht-kleinzelligen Lungenkarzinoms
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Lungenkrebs ist eine der häufigsten Ursachen für krebsbedingte Todesfälle in China und weltweit und stellt eine erhebliche gesellschaftliche Belastung dar. Obwohl umfassende Behandlungsstrategien, die sich auf Operationen konzentrieren, die Prognose der Patienten verbessert haben und die perioperative Immuntherapie das therapeutische Umfeld tiefgreifend verändert hat, stehen in diesem Bereich nach wie vor erhebliche Wissenslücken und wichtige Herausforderungen im Weg. Dazu gehören Unsicherheiten hinsichtlich der Patientengruppe, die am wahrscheinlichsten davon profitiert, ein begrenztes Verständnis der Immunmechanismen, ungenaue Wirksamkeitsvorhersagen, Schwierigkeiten bei der Bestimmung der Resektionsränder, umstrittene Wirksamkeitsbewertungsmethoden und das Fehlen effektiver Frühwarnsysteme für Nebenwirkungen.
Diese Studie zielt darauf ab, im Bereich der neoadjuvanten Therapie die Unterschiede in der Wirksamkeit zwischen der Kombination von antiangiogenen Wirkstoffen mit PD-1-Inhibitoren und der alleinigen Verwendung von PD-1-Inhibitoren zu untersuchen. Unter Verwendung von Methoden wie Multi-Omik-Analysen von peripheren Immunzelluntergruppen, nicht-invasiver Flüssigbiopsie und Multi-Omik-Forschung an Gewebeproben wird die Studie perioperative Symptombewertungen durchführen, immunvermittelte unerwünschte Ereignisse (irAEs) frühzeitig identifizieren und perioperative Pflege und Rehabilitationstraining umsetzen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hao Li
- Telefonnummer: +86 13051713494
- E-Mail: lihao_pkuhsc@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Huiming Han
- Telefonnummer: +86 18801398013
- E-Mail: huimingpkuhsc@163.com
Studienorte
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100044
- Rekrutierung
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Fan Yang, MD.
- Telefonnummer: 010-88326650
- E-Mail: huimingpkuhsc@163.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkarzinom (Stadium IB-IIIA), die nach neoadjuvanter Therapie eine radikale Operation benötigen.
Ausschlusskriterien:
- Histologie anderer bösartiger Tumoren, einschließlich gleichzeitiger bösartiger Tumoren anderer Organsysteme;
- Nicht resezierbare fortgeschrittene Erkrankung (Stadium IV) oder lokal fortgeschrittene nicht resezierbare (Stadium IIIC);
- Schwangerschaft oder Stillzeit;
- Unzureichende Probenqualität;
- Schwere Organfunktionsstörung (z. B. Herz- oder Niereninsuffizienz);
- Andere Einschätzungen des Prüfarztes, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen sollte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Ivonescimab-Neoadjuvanztherapiegruppe
Patienten in dieser Gruppe erhalten Ivonescimab als neoadjuvante Therapie
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Patienten in der experimentellen Gruppe erhalten Ivonescimab als neoadjuvante Therapie.
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PD-1-Inhibitoren neoadjuvante Therapiegruppe
Patienten in dieser Gruppe erhalten andere PD-1-Inhibitoren als neoadjuvante Therapie
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Patienten in der Positivkontrollgruppe erhalten eine PD-1-Inhibitor-Monotherapie als neoadjuvante Behandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologische Vollremission (pCR
Zeitfenster: Bei der Operation (typischerweise 3–6 Monate nach Behandlungsbeginn)
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Pathologische Komplettremission (pCR) ist definiert als das Fehlen von Resttumor sowohl an der primären Lungentumorstelle als auch in allen entnommenen regionalen Lymphknoten nach neoadjuvanter Immuntherapie, bestätigt durch systematische pathologische Untersuchung des chirurgischen Präparats.
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Bei der Operation (typischerweise 3–6 Monate nach Behandlungsbeginn)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hauptpathologische Reaktion (MPR)
Zeitfenster: Bei der Operation (typischerweise 3-6 Monate nach der Behandlung initiierung)
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Die wesentliche pathologische Reaktion (MPR) ist definiert als das Vorhandensein von ≤ 10% verbleibenden lebensfähigen Tumorzellen sowohl in der primären Lungentumorstelle als auch in der Stichprobe regionaler Lymphknoten nach einer neoadjuvanten Immuntherapie, die durch systematische pathologische Untersuchung der chirurgischen Probe bestätigt wurde.
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Bei der Operation (typischerweise 3-6 Monate nach der Behandlung initiierung)
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Nach zwei Zyklen oder vier Zyklen einer neoadjuvanten Therapie (jeder Zyklus beträgt 21 Tage).
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ORR ist definiert als der Anteil der Patienten, die entweder eine vollständige Reaktion (CR; Verschwinden aller Zielläsionen) oder eine teilweise Reaktion (PR; ≥ 30% Reduktion der Summe der Zielläsionsdurchmesser) während oder nach neoadjuvanter Immuntherapie unter Verwendung von Irecist-Kriterien erhalten.
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Nach zwei Zyklen oder vier Zyklen einer neoadjuvanten Therapie (jeder Zyklus beträgt 21 Tage).
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Inzidenz immunbedingten unerwünschten Ereignisse (IRAE)
Zeitfenster: Periprocedural und bis zu 6 Monate nach der Behandlung.
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Häufigkeit und Schweregrad von unerwünschten Ereignissen (z. B. Hautausschlag, Kolitis) im Zusammenhang mit der Immuntherapie, bewertet standardisierte Kriterien wie CTCAE (gemeinsame Terminologiekriterien für unerwünschte Ereignisse).
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Periprocedural und bis zu 6 Monate nach der Behandlung.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre.
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MRD (minimale Resterkrankung) Dynamik nach neoadjuvanter Immuntherapie
Zeitfenster: Periprozedural und alle drei bis sechs Monate nach der Behandlung (bis zu drei Jahre).
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Postoperative Dynamik von ctDNA-basiertem MRD und zeitnahe Erkennung von Rezidiv oder Metastasierung bei Lungenkrebspatienten unter neoadjuvanter Immuntherapie.
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Periprozedural und alle drei bis sechs Monate nach der Behandlung (bis zu drei Jahre).
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ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre.
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Zeit von der Randomisierung bis zum Auftreten eines der folgenden Ereignisse: Krankheitsprogression, Rezidiv, Abbruch der Behandlung aufgrund von Toxizität, Beginn einer neuen Antitumortherapie oder Tod aus jeglicher Ursache.
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Fan Yang, Peking University People's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Frentzas S, Austria Mislang AR, Lemech C, Nagrial A, Underhill C, Wang W, Wang ZM, Li B, Xia Y, Coward JIG. Phase 1a dose escalation study of ivonescimab (AK112/SMT112), an anti-PD-1/VEGF-A bispecific antibody, in patients with advanced solid tumors. J Immunother Cancer. 2024 Apr 19;12(4):e008037. doi: 10.1136/jitc-2023-008037.
- Wang L, Luo Y, Ren S, Zhang Z, Xiong A, Su C, Zhou J, Yu X, Hu Y, Zhang X, Dong X, Meng S, Wu F, Hou X, Dai Y, Song W, Li B, Wang ZM, Xia Y, Zhou C. A Phase 1b Study of Ivonescimab, a Programmed Cell Death Protein-1 and Vascular Endothelial Growth Factor Bispecific Antibody, as First- or Second-Line Therapy for Advanced or Metastatic Immunotherapy-Naive NSCLC. J Thorac Oncol. 2024 Mar;19(3):465-475. doi: 10.1016/j.jtho.2023.10.014. Epub 2023 Oct 23.
- Zhao S, Zhao H, Yang W, Zhang L. The next generation of immunotherapies for lung cancers. Nat Rev Clin Oncol. 2025 Aug;22(8):592-616. doi: 10.1038/s41571-025-01035-9. Epub 2025 Jun 17.
- Chen Z, Yang F, Jiang Z, Sun L, Wu L, Han Z, Fan Y, Zhao Y, Li X, Xu H, Meng X, Liu Y, Zhang Z, Luo H, Ma X, Ma X, Shi Q, Zhang Z, Yang R, Wang P, Pan P, Ai X, Li J, Pu X, Wang Z, Fang J, He M, He Y, Guo S, Li J, Wang H, Zhang J, Chu Q, Liu X, Ying S, Wu H, Sun H, Ji Y, Zhou M, Cao C, Tang K, Li Z, Li D, Zhang Z, Li J, Zhou J, Yang H, Du Y, Yang H, Shi J, Chen H, Li W, Lu D, Hu M, Maxwell Wang Z, Li B, Xia M, Lu S. Ivonescimab plus chemotherapy versus tislelizumab plus chemotherapy as first-line treatment for advanced squamous non-small-cell lung cancer (HARMONi-6): a randomised, double-blind, phase 3 trial. Lancet. 2025 Nov 1;406(10515):2078-2088. doi: 10.1016/S0140-6736(25)01848-3. Epub 2025 Oct 19.
- Xiong A, Wang L, Chen J, Wu L, Liu B, Yao J, Zhong H, Li J, Cheng Y, Sun Y, Ge H, Yao J, Shi Q, Zhou M, Chen B, Han Z, Wang J, Bu Q, Zhao Y, Chen J, Nie L, Li G, Li X, Yu X, Ji Y, Sun D, Ai X, Chu Q, Lin Y, Hao J, Huang D, Zhou C, Shan J, Yang H, Liu X, Wang J, Shang Y, Mei X, Yang J, Lu D, Hu M, Wang ZM, Li B, Xia M, Zhou C. Ivonescimab versus pembrolizumab for PD-L1-positive non-small cell lung cancer (HARMONi-2): a randomised, double-blind, phase 3 study in China. Lancet. 2025 Mar 8;405(10481):839-849. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02722-3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Pharmakologische Maßnahmen
- Chemische Handlungen und Verwendung
- Therapeutische Anwendungen
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Andere Studien-ID-Nummern
- BRWEP2024W034080205
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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National Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenAIDS-bedingtes peripheres/systemisches Lymphom | AIDS-assoziiertes diffuses großzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes immunoblastisches großzelliges Lymphom | AIDS-bedingtes kleines Noncleaved-Cell-LymphomVereinigte Staaten
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Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationAbgeschlossenMastzellleukämie (MCL) | Aggressive systemische Mastozytose (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-Mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Schwelende systemische Mastozytose (SSM) | Indolente systemische Mastozytose (ISM) ISM-Untergruppe vollständig rekrutiertVereinigte Staaten
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