- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07423910
PRO-RSTAP: Wpływ bloków TAP i RS na powrót do zdrowia po operacji przepukliny pachwinowej (PRO-RSTAP) (PRO-RSTAP)
Wpływ blokady przyśrodkowej płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i blokady pochewki mięśnia prostego (RS) na powrót do zdrowia po operacji przepukliny pachwinowej, prospektywne randomizowane badanie podwójnie ślepej próby (PRO-RSTAP)
Naprawa przepukliny pachwinowej to powszechny zabieg chirurgiczny, często wykonywany w trybie chirurgii jednodniowej. Pomimo standaryzowanych technik chirurgicznych, ból pooperacyjny może opóźnić powrót do zdrowia i sporadycznie prowadzić do nieplanowanej hospitalizacji.
Badanie PRO-RSTAP to prospektywne, randomizowane, podwójnie zaślepione badanie kliniczne oceniające, czy blokada poprzecznej płaszczyzny brzucha (TAP) pod kontrolą ultrasonografii, blokada pochewki mięśnia prostego brzucha (RS) lub ich kombinacja poprawiają powrót do zdrowia po operacji przepukliny pachwinowej metodą otwartą. Dorośli pacjenci poddawani jednostronnej naprawie przepukliny pachwinowej metodą otwartą są randomizowani do czterech grup otrzymujących połączone blokady TAP i RS, tylko blokadę TAP, tylko blokadę RS lub blokady placebo, oprócz standardowej opieki okołooperacyjnej.
Głównym wynikiem jest całkowite zużycie opioidów okołooperacyjnych mierzone jako ekwiwalenty dożylnej morfiny. Wyniki drugorzędowe obejmują oceny bólu pooperacyjnego, potrzebę analgezji ratunkowej, nudności i wymioty pooperacyjne, czas do wypisu, nieplanowaną hospitalizację oraz przewlekły ból pooperacyjny podczas długoterminowej obserwacji.
Celem tego badania jest określenie indywidualnych i łącznych efektów blokad TAP i RS na analgezję pooperacyjną i powrót do zdrowia u pacjentów poddawanych naprawie przepukliny pachwinowej metodą otwartą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Badanie to prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne oceniające efekty blokady poprzecznej płaszczyzny brzucha (TAP) pod kontrolą ultrasonografii oraz blokady pochewki mięśnia prostego brzucha (RS) na powrót do zdrowia po operacji otwartej przepukliny pachwinowej. Badanie wykorzystuje projekt czynnikowy 2 × 2, z uczestnikami losowo przydzielanymi do czterech grup otrzymujących połączone blokady TAP i RS, tylko blokadę TAP, tylko blokadę RS lub blokady placebo, oprócz standardowej opieki okołooperacyjnej.
Głównym punktem końcowym jest całkowite zużycie opioidów okołooperacyjnych mierzone jako równoważna dawka dożylnej morfiny. Dodatkowe punkty końcowe obejmują nasilenie bólu pooperacyjnego, potrzebę stosowania analgezji ratunkowej, nudności i wymioty pooperacyjne, czas do wypisu oraz nieplanowaną hospitalizację.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aki Lumme, MD
- Numer telefonu: +358331167232
- E-mail: aki.lumme@pirha.fi
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tampere, Finlandia
- Rekrutacyjny
- Tampere University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi
- Planowana jednostronna otwarta naprawa przepukliny pachwinowej
- Możliwość wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
- Operacja w trybie nagłym
- Dwustronna lub nawracająca przepuklina pachwinowa
- Przeciwwskazanie do znieczulenia regionalnego lub interwencji badawczych
- Znana alergia na środki znieczulające miejscowo
- Niemożność przestrzegania procedur badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Połączony blok TAP + RS
Uczestnicy otrzymują aktywny blok TAP i aktywny blok RS oprócz standardowej opieki okołooperacyjnej.
|
Ultrasonograficznie kontrolowany blok płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) wykonany przedoperacyjnie przy użyciu znieczulenia miejscowego w celu analgezji pooperacyjnej.
Blok powłoki mięśnia prostego brzucha (RS) przeprowadzony pod kontrolą ultrasonografii przedoperacyjnie z zastosowaniem środka znieczulenia miejscowego w celu analgezji pooperacyjnej.
Ropiwakaina 7,5 mg/ml rozcieńczona 1:1 z solą fizjologiczną, stosowana do czynnych blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i/lub pochewki mięśnia prostego (RS) podawanych przedoperacyjnie w celu analgezji pooperacyjnej.
Użycie ultrasonografii do wykonania blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS).
Standardowe opioidowe leki przeciwbólowe stosowane okołooperacyjnie, podawane śródoperacyjnie i pooperacyjnie zgodnie z protokołem instytucji.
Dawki opioidów są rejestrowane i przeliczane na równoważną dawkę dożylnej morfiny w celu oceny wyników. |
|
Eksperymentalny: Blokada TAP
Uczestnicy otrzymują aktywny blok TAP i placebo blok RS w dodatku do standardowej opieki okołooperacyjnej.
|
Ultrasonograficznie kontrolowany blok płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) wykonany przedoperacyjnie przy użyciu znieczulenia miejscowego w celu analgezji pooperacyjnej.
Ropiwakaina 7,5 mg/ml rozcieńczona 1:1 z solą fizjologiczną, stosowana do czynnych blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i/lub pochewki mięśnia prostego (RS) podawanych przedoperacyjnie w celu analgezji pooperacyjnej.
Użycie ultrasonografii do wykonania blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS).
Standardowe opioidowe leki przeciwbólowe stosowane okołooperacyjnie, podawane śródoperacyjnie i pooperacyjnie zgodnie z protokołem instytucji.
Dawki opioidów są rejestrowane i przeliczane na równoważną dawkę dożylnej morfiny w celu oceny wyników.
Blok pozorowany pod kontrolą USG wykonany przy użyciu soli fizjologicznej w celu zachowania zaślepienia, bez aktywnego środka znieczulającego miejscowo.
0,9% roztwór chlorku sodu stosowany jako placebo w ślepych blokadach powierzchownej płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS) w celu utrzymania zaślepienia.
|
|
Eksperymentalny: RS tylko blok
Uczestnicy otrzymują aktywny blok RS i placebo blok TAP w dodatku do standardowej opieki okołooperacyjnej.
|
Blok powłoki mięśnia prostego brzucha (RS) przeprowadzony pod kontrolą ultrasonografii przedoperacyjnie z zastosowaniem środka znieczulenia miejscowego w celu analgezji pooperacyjnej.
Ropiwakaina 7,5 mg/ml rozcieńczona 1:1 z solą fizjologiczną, stosowana do czynnych blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i/lub pochewki mięśnia prostego (RS) podawanych przedoperacyjnie w celu analgezji pooperacyjnej.
Użycie ultrasonografii do wykonania blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS).
Standardowe opioidowe leki przeciwbólowe stosowane okołooperacyjnie, podawane śródoperacyjnie i pooperacyjnie zgodnie z protokołem instytucji.
Dawki opioidów są rejestrowane i przeliczane na równoważną dawkę dożylnej morfiny w celu oceny wyników.
Blok pozorowany pod kontrolą USG wykonany przy użyciu soli fizjologicznej w celu zachowania zaślepienia, bez aktywnego środka znieczulającego miejscowo.
0,9% roztwór chlorku sodu stosowany jako placebo w ślepych blokadach powierzchownej płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS) w celu utrzymania zaślepienia.
|
|
Komparator placebo: Placebo TAP + Placebo RS
Uczestnicy otrzymują placebo blokadę płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i placebo blokadę pochewki mięśnia prostego (RS) oprócz standardowej opieki okołooperacyjnej.
|
Użycie ultrasonografii do wykonania blokad płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS).
Standardowe opioidowe leki przeciwbólowe stosowane okołooperacyjnie, podawane śródoperacyjnie i pooperacyjnie zgodnie z protokołem instytucji.
Dawki opioidów są rejestrowane i przeliczane na równoważną dawkę dożylnej morfiny w celu oceny wyników.
Blok pozorowany pod kontrolą USG wykonany przy użyciu soli fizjologicznej w celu zachowania zaślepienia, bez aktywnego środka znieczulającego miejscowo.
0,9% roztwór chlorku sodu stosowany jako placebo w ślepych blokadach powierzchownej płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) i pochewki mięśnia prostego brzucha (RS) w celu utrzymania zaślepienia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite skumulowane zużycie opioidów (ekwiwalentna dawka dożylnej morfiny, mg)
Ramy czasowe: Okolooperacyjny/Okolozabiegowy
|
Całkowita skumulowana dawka opioidów podanych śródoperacyjnie i pooperacyjnie, przeliczona na ekwiwalentną dawkę dożylnej morfiny (mg) przy użyciu standardowych czynników konwersji równoważnej analgezji.
|
Okolooperacyjny/Okolozabiegowy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu pooperacyjnego (Numeryczna Skala Oceny, NRS 0-10)
Ramy czasowe: 1 godzinę i 24 godziny po operacji
|
Natężenie bólu pooperacyjnego oceniane za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS, 0-10), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najsilniejszy wyobrażalny ból.
|
1 godzinę i 24 godziny po operacji
|
|
Liczba uczestników wymagających leczenia przeciwbólowego ratunkowego w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Liczba uczestników wymagających dodatkowego leczenia przeciwbólowego ratunkowego z powodu niewystarczającej kontroli bólu.
|
Do 24 godzin
|
|
Liczba uczestników z pooperacyjnymi nudnościami i/lub wymiotami
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Występowanie nudności i/lub wymiotów pooperacyjnych oraz potrzeba stosowania leków przeciwwymiotnych.
|
Do 24 godzin
|
|
Czas do spełnienia kryteriów wypisu
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Czas od zakończenia zabiegu chirurgicznego do spełnienia zdefiniowanych kryteriów wypisu zgodnie z instytucjonalnym protokołem chirurgii jednego dnia
|
Do 24 godzin
|
|
Liczba uczestników z nieplanowanym przyjęciem do szpitala w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: Do 24 godzin
|
Liczba uczestników wymagających nieplanowanej hospitalizacji lub przedłużonego pobytu w szpitalu po planowej operacji jednodniowej.
|
Do 24 godzin
|
|
Obecność przewlekłego bólu pooperacyjnego
Ramy czasowe: 1 tydzień oraz 1, 3, 5 i 10 lat po operacji
|
Obecność uporczywego bólu pooperacyjnego oceniana podczas wizyty kontrolnej przy użyciu samooceny pacjenta.
|
1 tydzień oraz 1, 3, 5 i 10 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Aki Lumme, Tampere University Hospital, Pirkanmaa Wellbeing Services County
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Przepuklina
- Przepuklina brzuszna
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Przepuklina pachwinowa
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Związki policykliczne
- Anilidy
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Obrazowanie diagnostyczne
- Związki heterocykliczne, 4 lub więcej pierścieni
- Morfinany
- Opiatowe alkaloidy
- Związki heterocykliczne, ring mostkowy
- Fenantreny
- Pochodne morfiny
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Ropiwakaina
- Morfina
- Ćwiczenia
- Ultrasonografia
- Chlorek sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- R24107M
- 2024-513406-59-00 (Ctis)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przepuklina pachwinowa
-
Sohag UniversityRekrutacyjny
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityZakończonyPrzepuklina İnguinalIndyk
-
Medipol UniversityJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Przepuklina İnguinalTurcja (Türkiye)
-
Sahar MughisSindh Institute of Urology and TransplantationZakończonyBól, pooperacyjny | Komplikacja, pooperacyjna | Przepuklina İnguinalPakistan
-
Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences,...ZakończonyPowikłania pooperacyjne | Przepuklina | Przepuklina brzuszna | Zakażenie miejsca operowanego | Przepuklina rozetna | Przepuklina ściany brzucha | Przepuklina İnguinalIndie
Badania kliniczne na Blok płaszczyzny poprzecznej brzucha (blok TAP)
-
Samsun UniversityJeszcze nie rekrutacjaZarządzanie bólem | Usunięcie macicy
-
Izmir Bakircay UniversityJeszcze nie rekrutacjaJakość życia | Ból, pooperacyjny | Niepełnosprawność fizycznaIndyk
-
Oxford University Hospitals NHS TrustWycofaneOstre zapalenie wyrostka robaczkowegoZjednoczone Królestwo
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak piersi | Znieczulenie regionalne | Ostry ból pooperacyjnyTurcja (Türkiye)
-
San Salvatore Hospital of L'AquilaZakończony
-
Vanderbilt UniversityWycofaneKontrola bóluStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZakończonyChirurgia górnej części brzuchaEgipt
-
Gaziantep City HospitalZakończonyZłamania szyjki kości udowej | Operacja stawu biodrowegoTurcja (Türkiye)
-
Aga Khan UniversityZakończonyBól pooperacyjny | Histerektomia brzuszna
-
Oxford University Hospitals NHS TrustZakończonyRak odbytnicy | Wrzodziejące zapalenie okrężnicy | Rak jelita grubego | Uchyłek okrężnicyZjednoczone Królestwo