Estudo sobre um tratamento antiviral ideal em pacientes com hepatite B crônica positiva para HBeAg
Um estudo prospectivo, randomizado, multicêntrico e aberto do tratamento antiviral ideal em pacientes com hepatite B crônica positiva para HBeAg
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Xinxin Zhang
- E-mail: zhangx@shsmu.edu.cn
Locais de estudo
-
-
-
Hangzhou, China
- Recrutamento
- Xixi hospital of Hangzhou
-
Contato:
- Xiaoqing Fu
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Shanghai Public Health Clinical Center
-
Contato:
- Liang Chen
- E-mail: chenliang@shaphc.org
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Changhai Hospital
-
Contato:
- Mobin Wan
- E-mail: mobinwan@aliyun.com
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Hua shan Hospital,Fudan University
-
Contato:
- Jiming Zhang
- E-mail: jmzhang@vip.126.com
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Infectious diesease hospital of Huangpu district in Shanghai
-
Contato:
- Hailin Liang
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- No.9 hospital of shanghai
-
Contato:
- Jie Xu
- E-mail: dr.xu@aliyun.com
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Shuguang Hospital of Shanghai T.C.M
-
Contato:
- yueqiu Gao
- E-mail: gaoyueqiu@hotmail.com
-
Shanghai, China
- Recrutamento
- Tongren Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino e feminino com idade ≥18 e ≤65 anos;
- Deve haver evidências de que HBsAg e HBeAg são positivos há mais de 6 meses com HBsAb e HBeAb negativos;HBsAg≤50000UI/ml, ALT≥ 2ULN, Histologia hepática acima de G2S2 e HBV DNA≥10*5 cópias/mL;
- Mulheres sem gravidez ou amamentação em curso e mulheres e homens dispostos a tomar uma medida contraceptiva eficaz durante o tratamento;
- Concordar em participar do estudo e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido do paciente.
Critério de exclusão:
- Tratado por imunossupressor, imunomodulador, droga citotóxica sistêmica, ervas ou HBIg dentro de 6 meses antes da primeira dose do tratamento;
- ALT≥10 X LSN ou bilirrubina total ≥2 X LSN;
- História alérgica ao interferon;
- Co-infecção com hepatite A ativa, hepatite C, hepatite D e/ou vírus da imunodeficiência humana (HIV);
- Escores de Child-Pugh >7;
- Histórico ou outras evidências de uma condição médica associada a doença hepática crônica que não seja hepatite viral (por exemplo, hemocromatose, hepatite autoimune, doença hepática metabólica, doença hepática alcoólica, exposição a toxinas, talassemia);
- Mulheres grávidas ou amamentando;
- Consumir álcool em excesso de 20g/dia para mulheres e 30g/dia para homens dentro de 6 meses antes da inscrição ou história de uso de drogas;
- ANC (contagem absoluta de neutrófilos) <1,5x 10^9/L ou PLT(contagem de plaquetas) <90x 10^9/L
- Creatinina acima do limite superior do normal;
- História de doença psiquiátrica grave, especialmente depressão. Doença psiquiátrica grave é definida como depressão maior ou psicose tratada com medicação antidepressiva ou tranquilizante maior em doses terapêuticas, respectivamente, a qualquer momento antes de 3 meses ou qualquer história do seguinte: tentativa de suicídio hospitalização por doença psiquiátrica ou período de incapacidade devido a uma doença psiquiátrica;
- História de doença mediada imunologicamente (por exemplo, doença inflamatória intestinal, púrpura trombocitopênica idiopática, lúpus eritematoso, anemia hemolítica autoimune, esclerodermia, artrite reumatoide, etc.);
- História de sangramento de varizes esofágicas ou outra evidência de sangramento de varizes esofágicas ou outros sintomas consistentes com doença hepática descompensada;
- História de doença cardíaca grave (por exemplo, classe funcional III ou IV da New York Heart Association, infarto do miocárdio em 6 meses, taquiarritmias ventriculares que requerem tratamento contínuo, angina instável ou outras doenças cardiovasculares significativas);
- Pacientes em hemodiálise ou pacientes com insuficiência renal;
- História de um distúrbio convulsivo grave ou uso atual de anticonvulsivante;
- Transplante de órgão importante ou outra evidência de doença grave, malignidade ou qualquer outra condição que torne o paciente, na opinião do investigador, inadequado para o estudo;
- História de doença da tireoide mal controlada com medicamentos prescritos;
- Evidência de retinopatia grave ou distúrbio oftalmológico clinicamente relevante;
- Histórico de outra doença grave ou evidência de outra doença grave ou qualquer outra doença ou condição que o investigador acredite que os pacientes não são adequados para participar do estudo;
- Pacientes incluídos em outro estudo ou que receberam medicamentos em investigação nas 12 semanas anteriores à triagem;
- AFP(alfafetoprotein)>50ng/ml e/ou evidência de carcinoma hepatocelular;
- Outras doenças devem ser consideradas exclusivamente pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Grupo A, TDF
Os sujeitos do grupo A serão tratados com TDF por 96 semanas
|
TDF por 96 semanas
Outros nomes:
|
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Experimental: Grupo B,TDF+PEG
Os indivíduos do grupo B serão tratados com TDF nas primeiras 48 semanas, depois serão tratados pela combinação de TDF e Peginterferon alfa-2a por mais 48 semanas
|
Os indivíduos serão tratados com TDF nas primeiras 48 semanas, depois serão tratados pela combinação de TDF e Peginterferon alfa-2a por mais 48 semanas
Outros nomes:
|
|
Experimental: Grupo C,TDF+PEG
Os indivíduos do grupo C serão tratados pela combinação de TDF e Peginterferon alfa-2a nas primeiras 48 semanas, depois serão tratados com TDF por mais 48 semanas
|
Os indivíduos serão tratados pela combinação de TDF e Peginterferon alfa-2a durante as primeiras 48 semanas, depois serão tratados por TDF por mais 48 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de indivíduos que atingem a soroconversão HBeAg
Prazo: com 96 semanas
|
O número de indivíduos com soroconversão HBeAg na semana 96 será medido
|
com 96 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes que atingiram a soroconversão HBeAg
Prazo: com 48 semanas; com 72 semanas
|
O número de indivíduos com soroconversão HBeAg nas semanas 48 e 72 será medido
|
com 48 semanas; com 72 semanas
|
|
A diminuição percentual do nível de HBsAg no grupo A,B,C
Prazo: com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
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O nível de HBsAg no grupo A,B,C na semana 48,72 e 96 será medido, mudando da linha de base
|
com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
|
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Número de participantes que atingem a perda de HBeAg
Prazo: com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
|
O número de indivíduos com perda de HBeAg na semana 48,72 e 96 será medido
|
com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
|
|
O número de indivíduos que atingem HBVDNA indetectável
Prazo: com 24 semanas;48 semanas;com 72 semanas;com 96 semanas
|
O número de indivíduos com HBVDNA indetectável na semana 24,48,72 e 96 será medido
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com 24 semanas;48 semanas;com 72 semanas;com 96 semanas
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O fator como o nível de HBsAg relacionado à taxa responsável
Prazo: na semana 48,72,96
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O nível de HBsAg na semana 48,72,96 será medido, para avaliar se o nível quantitativo de HBsAg está relacionado com a taxa responsável
|
na semana 48,72,96
|
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O número de indivíduos que atingem ALT de volta ao normal
Prazo: com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
|
O número de indivíduos com ALT normal nas semanas 48,72 e 96 será medido
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com 48 semanas; com 72 semanas; com 96 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Marcellin P, Ahn SH, Ma X, Caruntu FA, Tak WY, Elkashab M, Chuang WL, Lim SG, Tabak F, Mehta R, Petersen J, Foster GR, Lou L, Martins EB, Dinh P, Lin L, Corsa A, Charuworn P, Subramanian GM, Reiser H, Reesink HW, Fung S, Strasser SI, Trinh H, Buti M, Gaeta GB, Hui AJ, Papatheodoridis G, Flisiak R, Chan HL; Study 149 Investigators. Combination of Tenofovir Disoproxil Fumarate and Peginterferon alpha-2a Increases Loss of Hepatitis B Surface Antigen in Patients With Chronic Hepatitis B. Gastroenterology. 2016 Jan;150(1):134-144.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2015.09.043. Epub 2015 Oct 8.
- Xie Q, Zhou H, Bai X, Wu S, Chen JJ, Sheng J, Xie Y, Chen C, Chan HL, Zhao M. A randomized, open-label clinical study of combined pegylated interferon Alfa-2a (40KD) and entecavir treatment for hepatitis B "e" antigen-positive chronic hepatitis B. Clin Infect Dis. 2014 Dec 15;59(12):1714-23. doi: 10.1093/cid/ciu702. Epub 2014 Sep 4.
- Brouwer WP, Xie Q, Sonneveld MJ, Zhang N, Zhang Q, Tabak F, Streinu-Cercel A, Wang JY, Idilman R, Reesink HW, Diculescu M, Simon K, Voiculescu M, Akdogan M, Mazur W, Reijnders JG, Verhey E, Hansen BE, Janssen HL; ARES Study Group. Adding pegylated interferon to entecavir for hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B: A multicenter randomized trial (ARES study). Hepatology. 2015 May;61(5):1512-22. doi: 10.1002/hep.27586. Epub 2015 Feb 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças do Fígado
- Hepatite, Viral, Humana
- Infecções Hepadnaviridae
- Infecções por vírus de DNA
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Hepatite B
- Hepatite
- Hepatite A
- Hepatite B Crônica
- Hepatite Crônica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores da transcriptase reversa
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Fatores imunológicos
- Tenofovir
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SHDC12016101
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