Studio su un trattamento antivirale ottimale nei pazienti con epatite cronica B HBeAg positivi
Uno studio prospettico, randomizzato, multicentrico, in aperto sul trattamento antivirale ottimale nei pazienti con epatite B cronica HBeAg positivi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Xinxin Zhang
- Email: zhangx@shsmu.edu.cn
Luoghi di studio
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Hangzhou, Cina
- Reclutamento
- Xixi hospital of Hangzhou
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Contatto:
- Xiaoqing Fu
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai Public Health Clinical Center
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Contatto:
- Liang Chen
- Email: chenliang@shaphc.org
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Changhai Hospital
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Contatto:
- Mobin Wan
- Email: mobinwan@aliyun.com
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Hua shan Hospital,Fudan University
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Contatto:
- Jiming Zhang
- Email: jmzhang@vip.126.com
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Infectious diesease hospital of Huangpu district in Shanghai
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Contatto:
- Hailin Liang
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- No.9 hospital of shanghai
-
Contatto:
- Jie Xu
- Email: dr.xu@aliyun.com
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shuguang Hospital of Shanghai T.C.M
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Contatto:
- yueqiu Gao
- Email: gaoyueqiu@hotmail.com
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Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Tongren Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥18 e ≤65 anni;
- Dovrebbero esserci evidenze che HBsAg e HBeAg sono stati positivi per più di 6 mesi con HBsAb e HBeAb negativi;
- Donne senza gravidanza o allattamento in corso e sia donne che uomini disposti a prendere una misura contraccettiva efficace durante il trattamento;
- Accettare di partecipare allo studio e firmare il modulo di consenso informato del paziente.
Criteri di esclusione:
- Trattati con immunosoppressori, immunomodulatori, farmaci citotossici sistemici, erbe o HBIg entro 6 mesi prima della prima dose di trattamento;
- ALT≥10 X ULN o bilirubina totale ≥2 X ULN;
- Storia allergica all'interferone;
- Co-infezione con epatite attiva A, epatite C, epatite D e/o virus dell'immunodeficienza umana (HIV);
- Punteggi Child-Pugh >7;
- Anamnesi o altra evidenza di una condizione medica associata a malattia epatica cronica diversa dall'epatite virale (ad esempio, emocromatosi, epatite autoimmune, malattia metabolica del fegato, malattia epatica alcolica, esposizioni a tossine, talassemia);
- Donne incinte o che allattano;
- Consumo di alcol superiore a 20 g/giorno per le donne e 30 g/giorno per gli uomini entro 6 mesi prima dell'arruolamento o storia di assunzione di droghe;
- ANC (conta assoluta dei neutrofili) <1,5x 10^9/L o PLT(conta piastrinica)<90x 10^9/L
- Creatinina oltre il limite superiore del normale;
- Storia di grave malattia psichiatrica, in particolare depressione. La malattia psichiatrica grave è definita come depressione maggiore o psicosi trattate rispettivamente con farmaci antidepressivi o tranquillanti maggiori a dosi terapeutiche in qualsiasi momento prima di 3 mesi o qualsiasi storia di quanto segue: un tentativo di suicidio ospedalizzazione per malattia psichiatrica o un periodo di disabilità a causa di una malattia psichiatrica;
- Anamnesi di malattia immunologicamente mediata (ad esempio, malattia infiammatoria intestinale, porpora trombocitopenica idiopatica, lupus eritematoso, anemia emolitica autoimmune, sclerodermia, artrite reumatoide ecc.);
- Anamnesi di sanguinamento da varici esofagee o altra evidenza di sanguinamento da varici esofagee o altri sintomi compatibili con malattia epatica scompensata;
- Anamnesi di malattia cardiaca grave (ad esempio, classe funzionale III o IV della New York Heart Association, infarto del miocardio entro 6 mesi, tachiaritmie ventricolari che richiedono un trattamento continuo, angina instabile o altre malattie cardiovascolari significative);
- Pazienti in emodialisi o pazienti con insufficienza renale;
- Storia di un grave disturbo convulsivo o uso attuale di anticonvulsivanti;
- Trapianto di organi importanti o altra evidenza di malattia grave, malignità o qualsiasi altra condizione che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il paziente inadatto allo studio;
- Storia di malattie della tiroide scarsamente controllate con i farmaci prescritti;
- Evidenza di grave retinopatia o disturbo oftalmologico clinicamente rilevante;
- Anamnesi di altra malattia grave o evidenza di altra malattia grave o qualsiasi altra malattia o condizione che lo sperimentatore ritiene che i pazienti non siano idonei a partecipare allo studio;
- Pazienti inclusi in un altro studio o a cui sono stati somministrati farmaci sperimentali nelle 12 settimane precedenti lo screening;
- AFP(alfa feto protein)>50 ng/ml e/o evidenza di carcinoma epatocellulare;
- Altre malattie devono essere prese in considerazione esclusivamente dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo A, TDF
I soggetti del gruppo A saranno trattati da TDF per 96 settimane
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TDF per 96 settimane
Altri nomi:
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Sperimentale: Girone B, TDF+PEG
I soggetti del gruppo B saranno trattati con TDF nelle prime 48 settimane, quindi saranno trattati con la combinazione di TDF e Peginterferone alfa-2a per altre 48 settimane
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I soggetti saranno trattati con TDF nelle prime 48 settimane, quindi saranno trattati con la combinazione di TDF e Peginterferone alfa-2a per altre 48 settimane
Altri nomi:
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Sperimentale: Girone C, TDF+PEG
I soggetti del gruppo C saranno trattati con la combinazione di TDF e Peginterferone alfa-2a per le prime 48 settimane, quindi saranno trattati con TDF per altre 48 settimane
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I soggetti saranno trattati con la combinazione di TDF e Peginterferone alfa-2a per le prime 48 settimane, quindi saranno trattati con TDF per altre 48 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di soggetti che raggiungono la sieroconversione HBeAg
Lasso di tempo: a 96 settimane
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Verrà misurato il numero di soggetti con sieroconversione HBeAg alla settimana 96
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a 96 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti che raggiungono la sieroconversione HBeAg
Lasso di tempo: a 48 settimane; a 72 settimane
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Verrà misurato il numero di soggetti con sieroconversione HBeAg alla settimana 48 e 72
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a 48 settimane; a 72 settimane
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La diminuzione percentuale del livello di HBsAg nel gruppo A, B, C
Lasso di tempo: a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Verrà misurato il livello di HBsAg nel gruppo A, B, C alla settimana 48, 72 e 96, cambiando rispetto al basale
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a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Numero di partecipanti che raggiungono la perdita di HBeAg
Lasso di tempo: a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Verrà misurato il numero di soggetti con perdita di HBeAg alla settimana 48,72 e 96
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a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Il numero di soggetti che raggiungono HBVDNA non rilevabile
Lasso di tempo: a 24 settimane;48 settimane;a 72 settimane;a 96 settimane
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Verrà misurato il numero di soggetti con HBVDNA non rilevabile alla settimana 24, 48, 72 e 96
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a 24 settimane;48 settimane;a 72 settimane;a 96 settimane
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Il fattore come il livello di HBsAg è correlato al tasso responsabile
Lasso di tempo: alla settimana 48,72,96
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Verrà misurato il livello di HBsAg alla settimana 48,72,96, per valutare se il livello quantitativo di HBsAg correlato al tasso responsabile
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alla settimana 48,72,96
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Il numero di soggetti che raggiungono l'ALT torna alla normalità
Lasso di tempo: a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Verrà misurato il numero di soggetti con ALT normale alla settimana 48, 72 e 96
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a 48 settimane; a 72 settimane; a 96 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Marcellin P, Ahn SH, Ma X, Caruntu FA, Tak WY, Elkashab M, Chuang WL, Lim SG, Tabak F, Mehta R, Petersen J, Foster GR, Lou L, Martins EB, Dinh P, Lin L, Corsa A, Charuworn P, Subramanian GM, Reiser H, Reesink HW, Fung S, Strasser SI, Trinh H, Buti M, Gaeta GB, Hui AJ, Papatheodoridis G, Flisiak R, Chan HL; Study 149 Investigators. Combination of Tenofovir Disoproxil Fumarate and Peginterferon alpha-2a Increases Loss of Hepatitis B Surface Antigen in Patients With Chronic Hepatitis B. Gastroenterology. 2016 Jan;150(1):134-144.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2015.09.043. Epub 2015 Oct 8.
- Xie Q, Zhou H, Bai X, Wu S, Chen JJ, Sheng J, Xie Y, Chen C, Chan HL, Zhao M. A randomized, open-label clinical study of combined pegylated interferon Alfa-2a (40KD) and entecavir treatment for hepatitis B "e" antigen-positive chronic hepatitis B. Clin Infect Dis. 2014 Dec 15;59(12):1714-23. doi: 10.1093/cid/ciu702. Epub 2014 Sep 4.
- Brouwer WP, Xie Q, Sonneveld MJ, Zhang N, Zhang Q, Tabak F, Streinu-Cercel A, Wang JY, Idilman R, Reesink HW, Diculescu M, Simon K, Voiculescu M, Akdogan M, Mazur W, Reijnders JG, Verhey E, Hansen BE, Janssen HL; ARES Study Group. Adding pegylated interferon to entecavir for hepatitis B e antigen-positive chronic hepatitis B: A multicenter randomized trial (ARES study). Hepatology. 2015 May;61(5):1512-22. doi: 10.1002/hep.27586. Epub 2015 Feb 27.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite B
- Epatite
- Epatite A
- Epatite B, cronica
- Epatite cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Fattori immunologici
- Tenofovir
- Interferone-alfa
- Peginterferone alfa-2a
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SHDC12016101
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Prove cliniche su Epatite cronica
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NCT07409259Attivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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NCT07347275Non ancora reclutamentoCirrosi epatica | Insufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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NCT07178366Non ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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NCT07184866Non ancora reclutamentoInsufficienza epatica acuta su Chronic (ACLF)
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NCT06865898Attivo, non reclutanteInsufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBV
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NCT06865859ReclutamentoPaesaggio a cellule singolo di pazienti con insufficienza epatica acuta su cronica correlata all'HBVInsufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBV
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NCT07275554ReclutamentoCirrosi epatica HBV correlata | HBV (virus dell'epatite B) | Insufficienza epatica acuta su Chronic correlata all'HBV
Prove cliniche su Gruppo A, TDF
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NCT07355140CompletatoPulpite | Terapia canalare | Pulpite - Irreversibile | Pulpotomia
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NCT05006053CompletatoAbusi sessuali su minori, confermati, sequel
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NCT07011069ReclutamentoBlocco regionale per il controllo del dolore | Chirurgia toracoscopica videoassistita | Funzioni polmonari | Blocchi regionali
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NCT07379593Attivo, non reclutante
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NCT00675467Completato
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NCT06738537ReclutamentoProlasso della valvola mitrale
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NCT06435026CompletatoGravidanza | HIV | Prevenzione
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NCT03144505Completato
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NCT03464266CompletatoIpoestrogenismo | Demineralizzazione ossea | Danno renale subclinico | Microarchitettura ossea