O Estudo Clínico DETOUR2
Técnica Endovascular Detour para Revascularização Fem-pop Oclusiva Longa - 2 Ensaios Clínicos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O estudo DETOUR2 é uma investigação clínica prospectiva, de braço único, multicêntrico, internacional, não randomizada, de segurança e eficácia do sistema PQ Bypass.
O PQ Bypass System destina-se a melhorar o fluxo sanguíneo em pacientes com doença arterial periférica sintomática devido a oclusões totais crônicas fêmoro-poplíteas sintomáticas ≥ 20 cm (TASC D) que podem incluir lesões reestenóticas de novo, reestenóticas ou intra-stent; ou Lesões femoropoplíteas sintomáticas ≥ 24 cm (comprimento total da lesão) que podem incluir uma oclusão total crônica ou uma lesão ≥70% que inclui reestenose de novo, reestenose ou intra-stent (complexo TASC C), com diâmetros de vasos de referência variando de 5,0 - 6,7 mm, por avaliação visual do investigador.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arnsberg, Alemanha, 59759
- Klinikum Hochsauerland GmbH
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Frankfurt, Alemanha
- Cardioangiologisches Centrum Bethanien
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Leipzig, Alemanha, 04203
- Universität Leipzig
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85251
- HonorHealth
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Arkansas
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Jonesboro, Arkansas, Estados Unidos, 72401
- St. Bernard's Medical Center
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Arkansas Heart Hospital
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California
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Burlingame, California, Estados Unidos, 94010
- Bay Area Vein and Vascular
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Monterey, California, Estados Unidos, 93940
- Community Hospital of the Monterrey Peninsula
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Mountain View, California, Estados Unidos, 94040
- Advanced Cardiovascular Specialists
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Denver VA Medical Center
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Connecticut
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Darien, Connecticut, Estados Unidos, 06820
- The Vascular Experts
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32256
- First Coast Cardiovascular Institute
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Baptist Hospital Miami
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Illinois
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Champaign, Illinois, Estados Unidos, 61822
- Christie Clinic
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Elk Grove Village, Illinois, Estados Unidos, 60007
- AMITA Health Alexian Brothers Medical Center
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Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62701
- Prairie Education And Research Cooperative
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Maryland
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Hyattsville, Maryland, Estados Unidos, 20782
- MedStar Health Research Institute
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Bay City, Michigan, Estados Unidos, 48708
- McLaren Bay Region Hospital
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Grandville, Michigan, Estados Unidos, 49418
- Advanced Cardiac and Vascular Amputation Prevention Centers
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Petoskey, Michigan, Estados Unidos, 49770
- Cardiac & Vascular Research Center of Nothern Michigan
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Mississippi
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Tupelo, Mississippi, Estados Unidos, 38801
- Cardiology Associates of North Mississippi
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87102
- New Mexico Heart Institute
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- New York-Presbyterian / Columbia University Medical Center
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27607
- North Caroline Hearth and Vascular- University of North Carolina Rex
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- The Christ Hospital - The Carl & Edyth Lindner Center for Research & Education
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinical Foundation
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
- Miriam Hospital
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
- Greenville Health System
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75069
- North Dallas Research Associates
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Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79409
- Texas Tech
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
- Aurora Research Institute
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Riga, Letônia, 1002
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os indivíduos devem atender aos seguintes critérios de inclusão para serem considerados elegíveis para participação no estudo:
Critérios Gerais de Inclusão
- Idade > 18 e ≤ 90 anos.
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado.
O sujeito está disposto a passar por todas as avaliações de acompanhamento de acordo com o cronograma especificado ao longo de 36 meses.
Critérios de inclusão clínica
- Isquemia crônica e sintomática dos membros inferiores definida como categorias clínicas de Rutherford 3, 4 ou 5.
- Pontuação de gravidade clínica venosa < 3.
O sujeito é um candidato adequado para angiografia e intervenção endovascular e, se necessário, é elegível para reparo cirúrgico padrão.
Critérios de inclusão angiográfica
- Oclusões totais crônicas femoropoplíteas sintomáticas ≥ 20 cm (TASC D) que podem incluir lesões reestenóticas de novo, reestenóticas ou intra-stent; ou Lesões femoropoplíteas sintomáticas ≥ 24 cm (comprimento total da lesão) que podem incluir uma oclusão total crônica ou uma lesão ≥70% que inclui reestenose de novo, reestenose ou intra-stent (TASC C complexo), por avaliação visual do investigador.
- Diâmetro do vaso de referência ≥ 4,5 e ≤ 6,7 mm, por avaliação visual do investigador.
- O sujeito tem uma artéria poplítea patente (
- Capaz de acessar com sucesso a origem do SFA para entrada do dispositivo de cruzamento.
- Pelo menos um vaso infrapoplíteo patente (
- Uma estenose significativa (≥ 50%) ou oclusão de uma artéria de entrada ipsilateral (p. aortoilíaca, femoral comum) deve ser tratada com sucesso (uso de tratamento experimental proibido) antes do tratamento da lesão-alvo. O sucesso do tratamento é definido como ausência de complicações e menos de 30% de estenose residual após a intervenção.
Critérios Gerais de Exclusão
- Participar de outro estudo clínico investigacional.
- Expectativa de vida antecipada inferior a 1 ano ou comorbidades médicas que possam limitar a capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do estudo.
O sujeito tem outros problemas médicos, sociais ou psicológicos que, na opinião do investigador, os impedem de receber este tratamento, e os procedimentos e avaliações pré e pós-tratamento.
Critérios de exclusão clínica
- História de trombose venosa profunda em qualquer um dos membros.
- Tromboflebite, nos últimos 30 dias.
- 6. Amputação maior planejada do membro alvo, incluindo amputação menor (acima do tornozelo).
- Amputação distal anterior (acima do transmetatarsal) do membro alvo.
- Infecção ativa conhecida ou suspeita no momento do procedimento (por exemplo, infecção do pé WIfI grau 3: infecção grave. Infecção local com síndrome de resposta inflamatória sistêmica [SIRS])
- Rutherford categoria clínica 0, 1, 2 ou 6.
- Tem doença renal aguda ou crônica com TFG ≤ 30 ml/min por 1,73 m2 e/ou creatinina sérica elevada >2,5mg/dL (220µmol/L) ou em diálise.
- Hipersensibilidade/alergia conhecida aos dispositivos sob investigação e/ou farmacoterapia necessária que não pode ser gerenciada com segurança.
- Obesidade mórbida que não permite acesso vascular seguro ou imagem.
- O sujeito tem uma coagulopatia conhecida ou tem diáteses hemorrágicas, trombocitopenia com contagem de plaquetas inferior a 100.000/microlitro ou INR > 1,8.
- Requer procedimento coronário ou periférico dentro de 30 dias antes ou planejado dentro de 30 dias após o tratamento da lesão-alvo.
- Tem história conhecida de sangramento intracraniano ou aneurisma, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos últimos 3 meses.
- O sujeito está grávida ou amamentando. Critérios de Exclusão Angiográfica
- Stent dentro de 3 cm do óstio SFA.
- Cirurgia de bypass anterior no membro alvo.
- O indivíduo tem doença ou obstrução significativa (≥50%) do trato de entrada que não foi tratado com sucesso no momento do procedimento índice (sucesso medido como ≤30% de estenose residual, sem complicação)
- Presença de aneurisma ou trombo agudo no membro alvo.
- Trombólise do vaso alvo dentro de 72 horas antes do procedimento índice, onde a resolução completa do trombo não foi alcançada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço único
Esta é uma investigação clínica internacional prospectiva, de braço único, multicêntrico, para avaliar a segurança e a eficácia do sistema de desvio, areias de entrega e enxertos de stent de implante para o desvio femoropoliteal percutâneo em comparação com as metas de desempenho (PG)
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O sistema de desvio destina-se a melhorar o fluxo sanguíneo em pacientes com doença arterial periférica em lesões femoropoplíteres sintomáticas devido a oclusões totais crônicas ≥ 20 cm (Tasc D) que podem incluir lesões reestenóticas de novo, reestenótico ou in-stent; ou comprimentos totais da lesão ≥24 cm que podem incluir oclusões totais crônicas ou uma lesão ≥70% que inclui reestenose de novo, reestenótica ou em stent (TASC complexo).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Primaridade Primária
Prazo: 12 meses
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Praquidade primária aos 12 meses, como evidenciado por uma razão de velocidade sistólica de pico (PSVR) ≤2,5 de DU e sem re-intervenção clinicamente acionada no segmento stent.
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12 meses
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Principais eventos adversos aos 30 dias
Prazo: 30 dias
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Freedom from a Major Adverse Event (MAE) at 30 days post-procedure (defined as any occurrence of the following events: Death, Clinically-Driven Target Lesion Revascularization (CD-TLR), Major Amputation of(above the Treated Limb,ankle), Symptomatic Deep Vein Thrombosis (DVT), Pulmonary Embolism, or procedure-related bleeding requiring any transfusion of packed red blood cells or cirurgia).
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Separação e migração do enxerto de stent
Prazo: 30 dias
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Separação e migração do enxerto de stent identificadas por imagens de ultrassom
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30 dias
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Separação e migração do enxerto de stent por meio de raio-x de 12 meses
Prazo: 12 meses
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Separação e migração do enxerto de stent identificadas via raio-x
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12 meses
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Fratura do enxerto de stent via raio-x de 12 meses
Prazo: 12 meses
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Fratura do enxerto de stent identificada via raio-x
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jihad Mustapha, MD, Advanced Cardiac and Vascular Amputation Prevention Centers
- Investigador principal: Sean Lyden, MD, The Cleveland Clinic
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- STP 203
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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