Delirium pós-operatório: marcadores EEG de sono e vigília

O delírio pós-operatório é uma condição que pode se desenvolver em alguns pacientes idosos após serem submetidos a uma cirurgia e receberem anestesia geral. Pacientes que desenvolvem delirium têm dificuldade em manter a atenção e pensar com clareza. Ambos os problemas podem ir e vir ao longo do dia. A incidência de delirium pós-operatório é superior a 25% e está associada a hospitalização mais longa e risco aumentado de declínio mental e físico persistente. Pensa-se que este distúrbio pode ser evitável, mas não existe uma forma acordada de identificar quais pacientes estão em risco de delirium antes da cirurgia. Além disso, os pacientes com delirium atípico são frequentemente diagnosticados erroneamente ou não diagnosticados no pós-operatório.

Com base em pesquisas anteriores, os pesquisadores levantaram a hipótese de que o delirium pode estar diretamente relacionado a problemas de vigília e sono, conforme mostrado na eletroencefalografia [EEG]. EEG é um teste que registra a atividade elétrica do cérebro através da colocação de pequenos fios no couro cabeludo de uma pessoa. À luz disso, o objetivo deste estudo é avaliar o sono e a vigília usando EEG antes, durante e após a cirurgia, a fim de descobrir quaisquer anormalidades do sono ou da vigília que se associem ao início do delírio pós-operatório, gravidade e duração da recuperação. Os indivíduos neste estudo realizarão testes de sono pré-operatórios em casa, usando um dispositivo chamado Sleep Profiler, e questionários administrados para caracterizar sua função mental e cerebral antes da cirurgia. Quando chegarem para a cirurgia agendada, os participantes receberão o Sleep Profiler para registrar a atividade cerebral durante a cirurgia e após a cirurgia por 5 dias. No pós-operatório, os sujeitos serão solicitados a realizar tarefas simples, como mover os dedos das mãos e dos pés, e responder a perguntas que avaliam seu estado mental.