Eficácia dos medicamentos anti-HIV em pacientes que não receberam medicamentos anti-HIV anteriores durante diferentes estágios da infecção pelo HIV

Avanços recentes na terapia antirretroviral levaram a uma melhor compreensão da história natural e da imunopatogênese da infecção pelo HIV-1. Para calcular o grau e a duração do efeito antirretroviral necessário para eliminar a infecção, é necessária a caracterização dos reservatórios celulares e teciduais residuais do HIV após supressão viral de alto nível. O estudo ERADICATE avaliará a hipótese de que a inibição viral completa é possível, independentemente do estágio da doença pelo HIV, e leva à erradicação do HIV dos tecidos ao longo do tempo.

Os pacientes são divididos em 1 de 5 grupos com base no estágio da infecção pelo HIV. Os pacientes recebem estavudina oral (d4T), lamivudina (3TC), indinavir (IDV) e nelfinavir (NFV) duas vezes ao dia durante 24 semanas. Todos os pacientes passam por amostragem de sangue básica para acompanhar os níveis de RNA do HIV-1 e os números absolutos do subconjunto de células T diariamente por 5 dias; depois 3 vezes por semana durante 3 semanas; 2 vezes por semana durante 4 semanas; a cada 2 semanas por 12 semanas; e mensalmente a partir de então por um total de 3 anos. Além disso, os seguintes tecidos são amostrados no início e após 2 semanas e 6 meses de terapia: 1) nódulo linfático; 2) tonsilar; 3) linfoide perirretal; 4) líquido cefalorraquidiano; 5) e sêmen.