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A adição de indinavir ao tratamento anti-HIV em pacientes infectados pelo HIV

Um estudo randomizado de indinavir imediato versus diferido em adição à terapia antirretroviral de base em pacientes infectados pelo HIV com contagens de células CD4+ entre 200 e 500/mm3 e níveis de RNA do HIV no plasma >= 10.000 cópias/ml

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do indinavir imediato versus diferido (IDV), além da terapia de base, na progressão da doença ou morte em pacientes com contagens de células CD4+ entre 200 e 500 células/mm3 e níveis plasmáticos de RNA do HIV >= 10.000 cópias /ml.

Este estudo tem como objetivo examinar duas estratégias de manejo, terapia IDV imediata versus diferida, quanto aos seus efeitos clínicos no contexto da terapia antirretroviral (AR) de base, administrada de acordo com a prática clínica atual. Há uma necessidade urgente de identificar o uso ideal de IDV no manejo do paciente, uma vez que os estudos de desfecho clínico não foram concluídos nos Estados Unidos. Uma vez que há pouca informação sobre a durabilidade a longo prazo dos efeitos clínicos, e ainda menos informações sobre o momento do início da terapia com inibidores de protease, explorar a progressão da doença e o impacto na sobrevida do uso imediato versus tardio de IDV fornecerá informações importantes para orientar a clínica tomada de decisão para este grupo de pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo examinar duas estratégias de manejo, terapia IDV imediata versus diferida, quanto aos seus efeitos clínicos no contexto da terapia antirretroviral (AR) de base, administrada de acordo com a prática clínica atual. Há uma necessidade urgente de identificar o uso ideal de IDV no manejo do paciente, uma vez que os estudos de desfecho clínico não foram concluídos nos Estados Unidos. Uma vez que há pouca informação sobre a durabilidade a longo prazo dos efeitos clínicos, e ainda menos informações sobre o momento do início da terapia com inibidores de protease, explorar a progressão da doença e o impacto na sobrevida do uso imediato versus tardio de IDV fornecerá informações importantes para orientar a clínica tomada de decisão para este grupo de pacientes.

Antes da randomização, o paciente e o médico determinarão se a terapia de base será zidovudina (ZDV) mais lamivudina (3TC) ou outra terapia antirretroviral de base (OBAT). Os pacientes serão randomizados para IDV ou placebo correspondente. DE ACORDO COM A ALTERAÇÃO DE 27/06/97: O protocolo foi encerrado em 25/03/97 e todos os pacientes foram revelados quanto ao tratamento designado. Os pacientes que ainda estão tomando a medicação do estudo são elegíveis para a extensão do protocolo. Os pacientes que foram randomizados para IDV imediato podem continuar a terapia por até 4 meses adicionais. Toda a terapia do estudo, tanto para aqueles em terapia imediata ou tardia, deve ser descontinuada em 24/10/97.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição

1900

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
        • Community Consortium of San Francisco
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 802044507
        • Denver CPCRA / Denver Public Hlth
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20422
        • Veterans Administration Med Ctr / Regional AIDS Program
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • AIDS Research Consortium of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60657
        • AIDS Research Alliance - Chicago
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Hosp
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
        • Comprehensive AIDS Alliance of Detroit
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Estados Unidos, 08103
        • Southern New Jersey AIDS Cln Trials / Dept of Med
      • Newark, New Jersey, Estados Unidos, 071032842
        • North Jersey Community Research Initiative
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10037
        • Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 972109951
        • Portland Veterans Adm Med Ctr / Rsch & Education Grp
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Philadelphia FIGHT
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Richmond AIDS Consortium

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

Medicação concomitante:

Permitido:

  • Agentes tópicos e/ou antifúngicos, exceto cetoconazol.
  • Tratamento, manutenção ou quimioprofilaxia com agentes aprovados para IOs serão administrados conforme indicação clínica.
  • Antibióticos clinicamente indicados, a menos que excluídos.
  • O uso de corticosteroides sistêmicos por <21 dias para problemas agudos é permitido conforme indicação clínica. No entanto, o uso sistêmico crônico de corticosteroides deve ser evitado.
  • Eritropoietina recombinante (rEPO) e fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF, filgrastim).
  • Didanosina (ddI).
  • Medicamentos prescritos regularmente, como antipiréticos, antidepressivos, contraceptivos orais, acetato de megestrol, testosterona ou qualquer outro medicamento.

Os pacientes devem ter:

  • Um diagnóstico funcional da infecção pelo HIV.
  • Uma contagem de CD4+ entre 200 e 500 células/mm3.
  • Consentimento parental informado e assinado se o paciente tiver menos de 18 anos.

OBSERVAÇÃO:

  • O Comitê de Pesquisa em Ciências Clínicas (CSRC) da DAIDS considerou este protocolo apropriado para o registro de prisioneiros.

Critério de exclusão

Condição Coexistente:

Pacientes com qualquer uma das seguintes condições ou sintomas são excluídos:

Doença febril com temperatura > 38,5 graus C (101,3 graus F) dentro de 3 dias antes da entrada no estudo.

Medicação concomitante:

Excluído:

  • Inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa.
  • Inibidores de protease, exceto IDV.
  • Rifabutina e rifampicina.
  • Cetoconazol.
  • Terfenadina, astemizol, cisaprida, triazolam e midazolam.

Pacientes com qualquer uma das seguintes condições prévias são excluídos:

  • História de terapia anterior com saquinavir (SQV) por mais de 14 dias.
  • História de qualquer terapia prévia com inibidores de protease, exceto SQV.
  • História de infecção oportunista grave.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Mascaramento: Dobro

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Saravolatz L
  • Cadeira de estudo: Mayers D

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

  • Spector SA, Barker C, Buhles W, Feinberg J, Montague P, Weingeist T, DeArmond B. A randomized, controlled study of immediate vs deferred ganciclovir therapy in AIDS patients with cytomegalovirus peripheral retinitis. Int Conf AIDS. 1991 Jun 16-21;7(1):44 (abstract no MB86)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 1997

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de novembro de 1999

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de agosto de 2001

Primeira postagem (Estimativa)

31 de agosto de 2001

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de outubro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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