Instrução de exercício por telefone ou impressão

Até 60% dos americanos não praticam atividade física regular e 25% são completamente inativos. O risco de doença cardiovascular é quase o dobro entre pessoas fisicamente inativas, comparável aos riscos associados ao aumento da pressão arterial sistólica, tabagismo e colesterol sérico elevado. Para causar impacto na prevalência da atividade física em nível populacional, é necessário um foco de pesquisa na interface entre ensaios clínicos de eficácia e estudos de divulgação em larga escala. Os estudos nessa interface devem usar intervenções comprovadas que sejam simultaneamente eficazes e econômicas. Tais intervenções são o foco desta proposta.

O objetivo deste estudo é determinar o efeito diferencial do canal de entrega de intervenção (telefone versus impressão versus controle de lista de espera) na adoção e manutenção da atividade física em adultos previamente sedentários. Ambos os canais de distribuição são eficazes, mas as intervenções por telefone exigem mais comprometimento por parte dos sujeitos e são mais trabalhosas do que as intervenções impressas. Assim, conduziremos um ensaio clínico randomizado controlado comparando três grupos: 1) feedback individualizado motivacionalmente personalizado por telefone; 2) feedback individualizado baseado em impressos e personalizado de forma motivacional; 3) condição de controle de lista de espera de contato mínimo (receber intervenção após 12 meses como controles). Duzentos e vinte e oito mulheres e homens saudáveis ​​e sedentários com idades entre 18 e 65 anos serão designados aleatoriamente para uma das duas intervenções ou para a condição de controle da lista de espera. Os dois braços de intervenção serão combinados com relação à frequência e ao conteúdo do contato. Os dados serão coletados no início do estudo, 6 e 12 meses usando atividade física bem estabelecida e medidas de desempenho físico, bem como um conjunto abrangente de questionários psicossociais. Nossa hipótese primária é que os indivíduos randomizados para as condições de telefone ou impressão exibirão níveis significativamente mais altos de participação em atividade física aos 6 e 12 meses do que os indivíduos na condição de controle da lista de espera. E, além disso, os indivíduos randomizados para a condição de telefone exibirão níveis significativamente mais altos de participação em atividade física aos 6 e 12 meses do que aqueles na condição de impressão. Questões adicionais de interesse incluem a avaliação do custo-efetividade das duas abordagens de entrega de intervenção, cada uma em relação à outra e ao grupo de controle da lista de espera e exame de potenciais moderadores e mediadores da relação intervenção-atividade física. Este estudo contribuirá com informações importantes sobre a eficácia relativa e custo-efetividade de duas intervenções, cada uma das quais pode ser utilizada para ampla divulgação de saúde pública.