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Segurança e Imunogenicidade de Várias Formulações de Vacina Tetravalente Viva Atenuada Contra Dengue em Adultos Saudáveis ​​dos EUA

10 de fevereiro de 2021 atualizado por: U.S. Army Medical Research and Development Command

Fase II, Randomizado, Observador-Cego, Centro Único, Estudo Controlado de Duas Doses de Várias Formulações da Vacina Contra Dengue Tetravalente Atenuada WRAIR Comparada ao Controle Placebo Administrado em Programação de 0-6 Meses para Adultos Saudáveis

Este estudo descritivo avaliará a segurança e a imunogenicidade de 3 formulações diferentes da vacina WRAIR contra a dengue em comparação com um placebo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os indivíduos serão randomizados em um dos 4 grupos. Um grupo receberá uma vacina placebo e os outros receberão uma das 3 formações diferentes de vacina contra a dengue. Cada sujeito receberá duas doses com seis meses de intervalo. Os sujeitos do estudo que optarem por participar de um componente de transmissibilidade do mosquito do estudo serão alimentados com mosquitos durante cada uma das duas visitas de acompanhamento designadas após a dose 1 da vacina. Todos os indivíduos terão 11 punções venosas durante 11 visitas (ou seja, triagem mais 10 visitas de estudo) durante um período de nove meses.

Uma terceira dose (reforço) de pós-transfecção F17 ou F19 será administrada aproximadamente 5 a 12 meses após a dose 2 a todos os indivíduos que receberam uma dessas formulações para suas duas primeiras doses. Os voluntários retornarão para uma única visita 6 meses após receberem a dose de reforço (acompanhamento de longo prazo)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

86

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Estados Unidos, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Um adulto saudável do sexo masculino ou feminino de 18 a 45 anos no momento da vacinação;
  • Livre de problemas de saúde óbvios, conforme estabelecido pelo histórico médico e exame físico antes de entrar no estudo;
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito;
  • Capaz de ler a Folha de Informações do Assunto e o Formulário de Consentimento;
  • Os indivíduos que o investigador acredita que podem e irão cumprir os requisitos do protocolo (por exemplo, preenchimento dos cartões diários, retorno para visitas de acompanhamento) devem ser incluídos no estudo;
  • Se o indivíduo for do sexo feminino, ela não deve ter potencial para engravidar, ou seja, esterilizada cirurgicamente ou com um ano de pós-menopausa; ou, se tiver potencial para engravidar, ela deve estar abstinente ou ter usado precauções contraceptivas adequadas (ou seja, dispositivo anticoncepcional intrauterino; contraceptivos orais ou outra contracepção hormonal equivalente, por ex. implante de progestógeno, adesivo hormonal cutâneo ou contraceptivos injetáveis) por 30 dias antes da vacinação, teste de gravidez negativo nas 48 horas anteriores à vacinação e deve concordar em continuar tais precauções por 60 dias após o término da série de vacinação.

Critério de exclusão:

  • Fêmea grávida ou lactante;
  • Mulher planejando engravidar ou planejando interromper a abstinência ou as precauções contraceptivas;
  • História de qualquer distúrbio neurológico ou comportamental ou convulsões, com exceção de uma única convulsão febril na infância;
  • História de abuso de drogas ou consumo de álcool (mais de 2 doses por dia);
  • Histórico de doença/reação alérgica que pode ser exacerbada por qualquer componente da vacina;
  • História de urticária relacionada a picadas de mosquito que requerem atenção médica;
  • Defeito funcional pulmonar, cardiovascular, hepático, renal, hematológico ou endócrino, agudo ou crônico, clinicamente significativo, conforme determinado por exame físico ou exames laboratoriais;
  • Qualquer condição imunossupressora ou imunodeficiente confirmada ou suspeita;
  • Indivíduo soropositivo para HBsAg, anti-HCV ou anti-HIV;
  • Doença aguda no momento da inscrição (doença aguda é definida como a presença de doença moderada ou grave com ou sem febre);
  • (A vacina pode ser administrada a pessoas com uma doença menor, como diarreia, infecção leve do trato respiratório superior com ou sem doença febril de baixo grau, ou seja, temperatura oral <37,5°C/<99,5°F.)
  • Hepatomegalia crônica, dor ou sensibilidade abdominal no quadrante superior direito;
  • Esplenomegalia crônica, dor ou sensibilidade abdominal no quadrante superior esquerdo;
  • Uso de qualquer droga experimental ou não registrada ou vacina diferente da vacina do estudo dentro de 30 dias antes da vacina do estudo (inclui placebo) ou uso planejado durante o período do estudo;
  • Administração planejada de uma vacina não prevista no protocolo do estudo durante o período que começa 30 dias antes de cada dose da vacina do estudo e termina 30 dias depois;
  • Uma mudança planejada para um local que proibirá a participação no estudo por 9 meses após a vacinação inicial;
  • Administração crônica (definida como mais de 14 dias) de imunossupressores ou outras drogas imunomodificadoras nos 90 dias anteriores à primeira dose ou administração planejada durante o período do estudo. Para corticosteroides, isso significa prednisona, ou equivalente, 0,5 mg/kg/dia. Esteróides inalatórios e tópicos são permitidos;
  • Administração de imunoglobulinas e/ou hemoderivados nos 90 dias anteriores à primeira dose ou administração planejada durante o período do estudo;
  • Qualquer terapia medicamentosa sistêmica crônica deve ser continuada durante o período do estudo (exceto suplementos vitamínicos/minerais, um único medicamento anti-hipertensivo ou tratamento de rotina para refluxo gastroesofágico).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Pré-transfecção F17

4 lotes de vacina monovalente: DEN tipo 1 45AZ5 PDK-27, Lote 1-1-90 DEN tipo 2 S16803 PDK-50, Lote 1-1-90 DEN tipo 3 CH53489 PDK-20 DEN tipo 4 341750 PDK-6, Lote 1 -1-90 em 50% de estabilizador EMEM, estreptomicina, neomicina e carboidratos derivados de vegetais e estabilizadores de aminoácidos para injeção.

As vacinas monovalentes liofilizadas contra a dengue foram reidratadas com água estéril para injeção diluída para corresponder à concentração viral da vacina F17 Post

Vacina tetravalente de dengue F17 Pré-transfecção: 0,5 mL de volume por dose, administrado aos 0 e 6 meses por injeção subcutânea
EXPERIMENTAL: Pós-transfecção F17

4 lotes de vacina monovalente: DEN tipo 1: 4,9 log10 FFU/mL DEN tipo 2: 5,3 log10 FFU/mL DEN tipo 3: 4,7 log10 FFU/mL DEN tipo 4: 5,0 log10 FFU/mL em 50% de estabilizador EMEM, estreptomicina, neomicina e estabilizadores de aminoácidos e carboidratos derivados de vegetais para injeção.

Frascos liofilizados de dose única e água estéril para injeção

Vacina tetravalente de dengue F17 Pós-transfecção: 0,5 mL de volume por dose, administrado aos 0 e 6 meses por injeção subcutânea. Para a fase de reforço do estudo, uma dose de reforço foi administrada cinco meses a um ano após a segunda dose.
EXPERIMENTAL: Pós-transfecção F19

4 lotes de vacina monovalente: DEN tipo 1: 4,9 log10 FFU/mL DEN tipo 2: 5,2 log10 FFU/mL DEN tipo 3: 4,6 log10 FFU/mL DEN tipo 4: 4,4 log10 FFU/mL (diluição 1:10) em 50% Estabilizador de EMEM, estreptomicina, neomicina e carboidratos derivados de vegetais e estabilizadores de aminoácidos para injeção.

Frascos liofilizados de dose única e água estéril para injeção

Vacina tetravalente de dengue F19 Pós-transfecção: 0,5 mL de volume por dose, administrado aos 0 e 6 meses por injeção subcutânea. Para a fase de reforço do estudo, uma dose de reforço foi administrada cinco meses a um ano após a segunda dose.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Uma solução estéril do mesmo EMEM, com vermelho de fenol (1:1) e o mesmo estabilizador de vírus contido na vacina. O corante vermelho de fenol (fenolsulfonftaleína) é um excipiente de vacina aceito pela FDA usado em vacinas como um indicador de pH. O placebo era idêntico em aparência à vacina contra a dengue.
Solução estéril de água tamponada (0,9% NaCl), excipiente de vacina aceito pela FDA dos EUA, corante vermelho de fenol (fenolsulfonftaleína, usado em vacinas como indicador de pH); 0,5 mL de volume por dose, administrado aos 0 e 6 meses via injeção subcutânea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Anticorpo N, Título Médio Geométrico (GMT) para Dengue Sorotipos 1, 2, 3 e 4
Prazo: Pré-dose 1, 1 mês após a dose 1, 7 meses após a dose 2, Pré-dose 3 e 1 mês após a dose 3
GMTs para DEN neutro. anticorpos -indivíduos não iniciados (coorte ATP primária e de reforço para imunogenicidade) PRE = Pré dose PI(M1) = Pós dose 1, mês 1 PII(M7) = Pós dose 2, mês 7 PRE III = Pré dose 3 PIII(M1) = Pós-dose 3, mês 1
Pré-dose 1, 1 mês após a dose 1, 7 meses após a dose 2, Pré-dose 3 e 1 mês após a dose 3
Porcentagem de Indivíduos Soropositivos para Dengue Sorotipos 1, 2, 3 e 4
Prazo: Pré-dose 1, 1 mês após a dose 1, 7 meses após a dose 2, Pré-dose 3 e 1 mês após a dose 3
Taxas de soropositividade para DEN neut. anticorpos -indivíduos não iniciados (coorte ATP primária e de reforço para imunogenicidade) PRE = Pré dose PI(M1) = Pós dose 1, mês 1 PII(M7) = Pós dose 2, mês 7 PRE III = Pré dose 3 PIII(M1) = Pós-dose 3, mês 1
Pré-dose 1, 1 mês após a dose 1, 7 meses após a dose 2, Pré-dose 3 e 1 mês após a dose 3
Ocorrência de qualquer evento adverso solicitado (EAs) de grau 3 em 21 dias de acompanhamento após a dose 1 da vacina do estudo
Prazo: 21 dias após a 1ª dose de vacinação
Cartões diários, termômetros digitais e pequenas réguas foram fornecidos aos indivíduos para registrar os sintomas locais e gerais solicitados (dor, vermelhidão e inchaço no local da injeção, fadiga, dor de cabeça, dor atrás dos olhos, dor abdominal, náusea, vômito, dores musculares, dores articulares, erupção cutânea, fotofobia e prurido) e temperatura oral medida diariamente durante 21 dias (dias 0 a 20). As observações deveriam ser registradas todas as noites e contabilizadas nas 24 horas anteriores. Se várias medições de temperatura fossem feitas ao longo do dia, a temperatura máxima deveria ser registrada.
21 dias após a 1ª dose de vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ocorrência de Qualquer Evento Adverso Solicitado (AEs) de Grau 3 em 21 Dias de Acompanhamento Após a Dose 2 da Vacina do Estudo;
Prazo: dentro de 21 dias após a vacinação
dentro de 21 dias após a vacinação
Eventos adversos não solicitados dentro de 31 dias após cada dose da dose da vacina do estudo
Prazo: dentro de 31 dias da vacina do estudo
Resumo dos eventos adversos não solicitados dentro de 31 dias após cada dose da dose da vacina do estudo (coorte vacinada total primária)
dentro de 31 dias da vacina do estudo
Ocorrência de Eventos Adversos Graves (SAEs) Durante Todo o Período de Estudo.
Prazo: Dias 0 a 270
Eventos adversos graves serão registrados durante todo o período do estudo. Sujeitos instruídos a entrar em contato com o investigador imediatamente caso manifestem quaisquer sinais ou sintomas que considerem graves. Um cartão de identificação e um conjunto de números de telefone para entrar em contato com a equipe do estudo 24 horas por dia, 7 dias por semana, fornecidos aos participantes.
Dias 0 a 270
Ocorrência de achados anormais no exame físico após cada dose de vacina
Prazo: durante o estudo de 202 dias

Achados anormais no exame físico do DEN foram definidos como:

erupção cutânea, erupção cutânea generalizada, hemorragias (pele, conjuntival ou mucosa), hiperemia conjuntival, hepatomegalia, esplenomegalia ou linfadenopatia; linfadenopatia generalizada (gânglios linfáticos palpáveis ​​em 4 ou mais dos seguintes locais: cervical, axilar, inguinal ou outro com os lados direito e esquerdo considerados como locais separados) teste do laço positivo (critério da OMS de 20 ou mais petéquias por 2,5 cm quadrados) Os resultados foram relataram positivo/negativo usando o critério da OMS.

durante o estudo de 202 dias
Porcentagem de Sujeitos com Dengue Suspeita e Confirmada Notificada Durante o Período Pós-vacinal de 31 dias (Coorte Total de Vacinados)
Prazo: Dias 0-30 períodos pós-vacinação (coorte vacinada total)
A definição de caso de dengue confirmada usada neste protocolo requer febre (equivalente a uma temperatura oral ≥38,0ºC/≥ 100,4ºF) por três ou mais dias sucessivos, pelo menos dois dos sinais ou sintomas consistentes com "suspeita de dengue" ocorrendo durante o período de febre, pelo menos uma anormalidade laboratorial clínica e viremia DEN detectada por RTqPCR. Os casos que não atenderam a todos os critérios não foram considerados "dengue confirmado". A porcentagem de indivíduos com suspeita ou confirmação de dengue foi tabulada por grupo após cada vacinação.
Dias 0-30 períodos pós-vacinação (coorte vacinada total)
Soro-resposta de anticorpos neutralizantes para cada sorotipo de dengue após cada dose
Prazo: Dias 0 a 270

Resposta sorológica definida como:

Para indivíduos inicialmente soronegativos (S-), título de anticorpo >=10 DE50 em PI(M1) Para indivíduos inicialmente soropositivos(S+), título de anticorpo em PI(M1) >=4 vezes o neutro pré-vacinação. título de anticorpo

Dias 0 a 270
Soro-resposta de anticorpos neutralizantes para cada sorotipo de dengue após cada dose (continuação)
Prazo: Dias 0 a 270

Resposta sorológica definida como:

Para indivíduos inicialmente soronegativos (S-), título de anticorpo >=10 DE50 em PI(M1) Para indivíduos inicialmente soropositivos(S+), título de anticorpo em PI(M1) >=4 vezes o neutro pré-vacinação. título de anticorpo

Dias 0 a 270
Ocorrência mensurável de viremia de dengue em pontos de tempo especificados após cada dose de vacina.
Prazo: Dias 0 a 270

Para vireimia:

Negativo = resultado GEQ/µl é igual a zero Indeterminado = resultado GEQ/µL está abaixo de LOD Positivo = resultado GEQ/µL é >= LOD

Dias 0 a 270

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stephen J Thomas, MD, FACP, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

5 de abril de 2006

Conclusão Primária (REAL)

20 de junho de 2007

Conclusão do estudo (REAL)

13 de março de 2008

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de julho de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2006

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de julho de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

12 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WRAIR 1151
  • GSK 103996 (OUTRO: GalaxoSmithKline)
  • HSRRB A-13291 (OUTRO: USAMRMC HSRRB)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Pré-transfecção F17

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